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中国7所教学医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分子流行病学及耐药性研究

熊祝嘉 肖盟 王贺 杨启文 王瑶 毛镭篥 冯莎娜 段琼 王晶 胡云建 叶慧芬 梅亚宁 刘蓬蓬 俞云松 许慧 岳志刚 徐英春 中国感染与化疗 2012年第01期

摘要:目的调查2007年中国7所教学医院耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的分子流行病学分布及耐药性特征。方法采用多位点序列分型(MLST)和葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型技术对114株MRSA进行分子流行病学研究,并进行Panton Valentine毒素(PVL)编码基因lukS检测,采用琼脂稀释法进行13种抗菌药物的药敏试验。结果114株MRSA中共发现8种MLST-spa分子克隆型,ST239-t030、ST239-t037和ST5-t002是主要的型别,分别占总数的41.2%、28.8%和21.9%。仅有1株MRSA检测到lukS基因阳性。MRSA菌株最敏感的抗菌药物为万古霉素与替考拉宁(100%),甲氧苄啶-磺胺甲嗯唑次之(86.8%);主要的分子克隆型ST239-t030、ST239-t037和ST5-t002菌株具有相似的药敏谱,但所有甲氧苄啶-磺胺甲Ⅱ恶唑耐药菌株均属于ST239t037。结论在中国MRSA的流行株由数种主要的分子克隆型引起,与周边国家和地区的情况基本一致。

关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌多位点序列分型葡萄球菌蛋白a基因分型杀白细胞毒素基因琼脂稀释法

单位:中国医学科学院北京协和医院 北京100730 中国医学科学院肿瘤医院 吉林省人民医院 大连医科大学附属第一医院 卫生部北京医院 广州市第一人民医院 江苏省人民医院 青岛大学医学院附属医院 浙江大学医学院附属第一医院 煤炭总医院

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