目的了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性。方法国内主要地区16所教学医院（14所综合性医院、2所儿童医院）临床分离菌采用纸片扩散法或自动化仪器法按统一方案进行药物敏感性试验。按CLSI 2013年版标准判断结果。结果 2013年1—12月收集各医院临床分离菌共84 572株,其中革兰阳性菌22 863株,占27.0%,革兰阴性菌61 709株,...
目的评价卡泊芬净注射剂治疗中国成年人侵袭性念珠菌病和食管念珠菌病的疗效及安全性。方法本研究为非对照、多中心、开放性临床研究,入选对象为年龄≥18岁,确诊为侵袭性念珠菌病或食管念珠菌病需要进行抗真菌治疗的中国成人患者。采用卡泊芬净静脉给药,每日50 mg,首日采用70 mg负荷剂量。在最后一次血液或其他正常无菌部位培养阳性后继续治疗至...
目的了解2012年中国CHINET细菌耐药监测网耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）的分布特点及其耐药性。方法采用纸片扩散法（K-B法）和自动化仪器方法对上述菌株作药物敏感性试验,并按2012年版CLSI M100-S22标准判断结果。结果共收集临床分离的CRE菌1 499株,包括克雷伯菌属952株（63.5%）、肠杆菌属226株（15.1%）和埃希菌属206株（13.7%）等。标本...
目的了解2012年中国不同地区15所医院临床分离肠杆菌属细菌的分布和耐药性现状。方法全国15所教学医院2012年1—12月临床分离的3 031株肠杆菌属细菌,采用纸片扩散法或自动化仪器进行抗菌药物敏感性试验,结果以CLSI2012年版标准判断。结果 3 031株肠杆菌属细菌中阴沟肠杆菌占73.0%（2 212/3 031）,产气肠杆菌占23.9%（725/3 031）,其余肠杆菌属细...
目的了解2012年我国不同地区15所医院临床分离不动杆菌属细菌的构成、分布及其耐药性。方法共收集15所教学医院临床分离的8 739株不动杆菌属,其中鲍曼不动杆菌7 827株（89.6%）。按照统一方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,结果按CLSI 2013年版标准判读,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果 8 739株不动杆菌属细菌主要分离自住院...
目的了解2012年中国CHINET耐药监测网所属15所医院临床分离的克雷伯菌属的耐药情况。方法采用自动化仪器和纸片扩散法（K-B法）对临床分离株作药敏试验,并按CLSI 2012年标准判断药敏试验结果。结果共收集15所医院分离的肺炎克雷伯菌8 772株、产酸克雷伯菌804株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种43株及其他克雷伯菌属2株。82.8%菌株（7 963/9 621）分离自住...
目的分析总结李斯特菌败血症的临床特点,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析四川大学华西医院2009年7月至2013年11月共13例经血培养确诊的李斯特菌败血症患者的临床表现、实验室检查、治疗方案和预后。结果 13例患者中绝大多数有免疫功能低下或重要器官损害。体外药敏试验结果显示,李斯特菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星等抗菌药物的敏感率最...
目的分析组织胞浆菌病的临床特点、治疗和转归,加深对该病的认识。方法回顾性分析2001—2014年上海华山医院收治的7例组织胞浆菌病,并总结中国大陆同期发表的组织胞浆菌病文献共549例病例资料。结果播散型组织胞浆菌病的主要表现包括发热、肝脾肿大、浅表及深部淋巴结肿大、血细胞减少等,伴HIV/AIDS者血细胞减少及皮肤黏膜表现突出。局灶性感染...
不同于周期性人甲型流感病毒,新型流感病毒在人群中引起的严重感染通常呈现散发性或暴发性。因此,新型禽流感病毒（H7N9）的发现具有重要的公共卫生意义。这种病毒以前并未在人类或动物身上检测到,许多问题以及对全球公共卫生的影响有待明确。早期病例的研究可以为预测以后发生病例的严重性和暴发流行的可能性提供重要信息。所以,我们调查比较了...
目的探讨梅毒性主动脉瘤的临床特点及诊断。方法报告1例梅毒性主动脉瘤,并复来国内外发表的梅毒性主动脉瘤文献。结果本病例表现为进行性声音嘶哑伴心脏杂音。通过主动脉CT血管造影（CTA）及梅毒血清学试验确诊。因抗生素的广泛应用,梅毒性主动脉瘤在近年文献中十分罕见,其起病隐匿,表现多样,病死率高。结论随着HIV的流行和早期梅毒的增加,晚期...
目的了解血培养主要病原菌的分布及其耐药性。方法采用MicroScan WalkAway 96 PLUS及VITEK2 compact全自动微生物鉴定及药敏系统对阳性分离菌进行鉴定及药敏试验。按CLSI 2013标准采用WHONET5.6软件进行耐药性分析,IBM SPSS 20.0进行耐药率的比较。结果 503株非重复分离菌中,革兰阳性菌占57.8%,革兰阴性菌占36.0%,真菌占6.2%。凝固酶阴性葡萄球...
目的研究我国延边地区金黄色葡萄球菌（金葡菌）的分子流行病学特点。方法收集2011年3月—2012年6月吉林省延边大学附属医院连续分离的金葡菌非重复株101株,通过PCR联合测序进行葡萄球菌染色体mec（SCCmec）分型、葡萄球菌A蛋白（spa）分型、多位点序列分型（MLST）并进行pvl基因检测。结果 SCCmec分型：以Ⅱ型为主（39/60;65.0%）,其次是Ⅲ型（...
万古霉素广泛用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）血流感染。近期的研究发现,β内酰胺类联合万古霉素对MRSA有协同作用。作者比较采用万古霉素联合β内酰胺类与万古霉素单独用对MRSA血流感染患者的细菌清除情况。MRSA细菌清除定义为治疗后（≥24 h）血培养转为阴性。本研究共纳入80例患者,其中万古霉素单药组30例,联合用药组50例,联合应用的...
目的探讨血清及脑脊液的γ-干扰素（INF-γ）水平对结核性脑膜炎诊断的临床价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测25例结核性脑膜炎（结核性脑膜炎组）、31例病毒性脑膜炎（病毒性脑膜炎组）、12例化脓性脑膜炎（化脓性脑膜炎组）患者血清及脑脊液中INF-γ水平。结果结核性脑膜炎组患者脑脊液INF-γ含量为（386.3±83.5）ng/L,明显高于病毒性...
目的了解临床分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）中耐消毒剂基因qacA/B的携带情况。方法以临床连续收集的123株MRSA为实验菌株,应用PCR方法对菌株进行mecA基因、qacA/B基因的检测。结果 123株MRSA菌中qacA/B基因阳性的菌株19株,阳性率15.4%。mecA基因阳性的菌株110株,阳性率89.4%。结论该院临床分离的MRSA中耐消毒剂基因qacA/B的携带率较高...
万古霉素联合哌拉西林-他唑巴坦是重症感染的常用经验治疗方案,但这一联合对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（金葡菌）（MRSA）和万古霉素中介金葡菌（VISA）抗菌活性的研究尚少。已有研究表明β内酰胺类药物联合万古霉素对MRSA及VISA具有协同作用。本研究旨在明确苯唑西林或哌拉西林-他唑巴坦联合万古霉素对VISA及MRSA的作用。
目的了解儿童呼吸道流感嗜血杆菌的临床分布特征和耐药特点,为指导临床合理用药提供科学依据。方法收集儿童痰液标本进行培养并分离出流感嗜血杆菌,用K-B纸片扩散法进行抗菌药物敏感试验,并对其进行β内酰胺酶测定;数据用WHONET5.6统计软件统计分析。结果从12 374份痰液标本中共分离出1 256株流感嗜血杆菌,分离率为10.2%;1 256株流感嗜血杆菌对氨...
本研究目的包括：1建立群体药动学（PPK）模型描述舒巴坦在人体内的代谢过程;2通过该药在不同MIC水平下达到药效学靶值概率（PTA）的分析,评价该药不同给药方案的有效性。研究方法：12名健康受试者分成2组,均接受舒巴坦1 g（100 mL生理盐水溶解）静脉滴注,组1滴注时间为1 h,组2为4 h。
临床资料患者女,61岁,家庭妇女。有高血压病史2年,口服卡托普利25 mg,2次/d,平时血压维持在160/100 mmHg。患者于入院前2个月,在无明显诱因下出现间歇发热症状,体温最高时为38.6℃,伴厌食、乏力。当地医院给予依托必利分散片、抗感染治疗（具体用药不详）,效果不佳。患者体温逐渐升高至40℃,伴寒战、头痛。病程中,神志清,精神可。偶有头痛,无咳...
Gerber等发现3例存在肾功能不全接受同种异体造血干细胞移植的女性患者,在开始长疗程伏立康唑治疗后3~7.5个月后出现骨痛,影像学检查提示骨膜炎,骨扫描示局部摄取增高,血清碱性磷酸酶升高。停用伏立康唑后骨痛缓解。2例患者血清氟化物水平高于正常值10倍,停用药物3周后复查氟化物水平显著下降。
棘白菌素类抗真菌药物为葡聚糖合成酶抑制剂,主要包括卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净,其通过非竞争抑制真菌β-1,3-D-葡聚糖合成酶,造成细胞壁中β-葡聚糖含量减少,从而导致细胞壁结构破坏,最终致使菌体裂解、死亡[1]。棘白菌素类抗真菌药物对念珠菌属是杀菌剂,对曲霉属是抑菌剂[2-3],在侵袭性真菌病治疗中发挥重要作用。
据报道,中国又有3例患者死于感染新发的H7N9禽流感病毒,死亡人数增至35例,而总的感染人数达到130例（加上中国台湾的1例）。在没有公布死亡详情的情况下,新华社报道在中国江西省发现了1例禽流感病毒H7N9感染病例,而世界卫生组织（WHO）宣称该病毒是全球致病性最强的禽流感病毒之一。本周一,新华社发言人引用卫生部门的数据重申,迄今为止尚未发现...
鲍曼不动杆菌（Acinetobacter baumannii）是医院感染的重要条件致病菌。鲍曼不动杆菌感染常发生在具有基础疾病的患者,如皮肤黏膜或呼吸道保护屏障受损的重症患者,正在接受侵袭性诊疗措施以及使用免疫抑制剂和广谱抗生素的患者。鲍曼不动杆菌常引起呼吸机相关肺炎、尿路感染、菌血症、皮肤软组织感染、腹腔和中枢神经系统感染,鲍曼不动杆菌也是...
不动杆菌是引起医院感染的重要病原体之一,其中鲍曼不动杆菌是临床最常分离到的不动杆菌,其次为pittii不动杆菌（Acinetobacter pitti,A.pitti,即以前的不动杆菌基因种型3）和nosocomialis不动杆菌（Acinetobacter nosocomialis,A.nosocomialis,即以前的不动杆菌基因种型13TU）。这3种不动杆菌通常难以鉴别,统称为＂醋酸钙不动杆菌-鲍曼不动杆菌...
革兰阳性菌所致皮肤软组织感染（SSSIs）、肺炎、败血症以及心内膜炎等感染性疾病的治疗在现代医学发达的今天仍然面临严峻挑战。以耐甲氧西林金葡菌（MRSA）为例,甲氧西林临床应用2年后即出现MRSA,此后50多年,该菌在世界各地医院中广泛传播。上世纪90年代初以来,社区获得性MRSA（CA-MRSA）出现并在全球播散,改变了MRSA感染仅发生在医院环境的旧...
尽管已知延长抗生素疗程可能增加细菌耐药性,也有大量文献报道有关抗生素疗程的问题,但临床医师仍需依据临床标准做出个人决定。作者等对常见社区和医院获得性细菌感染短疗程和长疗程使用的疗效进行了归纳比较。咽炎：目前的指导原则建议急性A组、β溶血链球菌（GABHS）引起的咽炎患者首选给予青霉素治疗10 d。第二、三代头孢菌素类和阿奇霉素短...
购物车(0)