目的研究亚硒酸钠对大鼠脑缺血再灌注损伤后海马神经细胞凋亡的保护作用及其对低氧诱导因子-1α（HIF-1α）表达的影响。方法 48只SD大鼠随机分为假手术组、缺血再灌注组（模型组）及亚硒酸钠治疗组,每组16只,采用线栓法建立脑缺血再灌注模型,治疗组于再灌注后给予亚硒酸钠0.625mg/（kg.d）腹腔注射7d。各组大鼠经组织处理后用亚甲兰尼氏体染色及T...
目的探讨脑梗死与血浆同型半胱氨酸水平及颈动脉粥样硬化之间的相关性。方法选择脑梗死患者120例为脑梗死组,同期选择年龄及性别相匹配的健康体检者70例为对照组,然后根据颈动脉多普勒彩色超声检查结果将脑梗死组分为脑梗死A组（有斑块）及脑梗死B组（无斑块）,将对照组分为对照A组（有斑块）及对照B组（无斑块）。脑梗死A组及对照A组为斑块组,...
目的探讨吞咽障碍与脑卒中患者预后的相关性,旨在提高对卒中后吞咽障碍的重视。方法选择住院的397例急性脑卒中患者为研究对象,入院后48h内完成标准吞咽评估（standardized swallowing assessment,SSA）。观察急性卒中后吞咽障碍发生率、误吸发生率、1个月内获得性肺炎发生率。按SSA分为吞咽障碍组和无吞咽障碍组。6个月后完成改良Rankin量表（m...
目的探讨阿立哌唑合并小剂量氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效和安全性。方法将40例难治性精神分裂症患者随机分为A组（阿立哌唑合并小剂量氯氮平,n=20）和B组（单用氯氮平,n=20）。于治疗前和治疗第4、8、12周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效;使用副反应量表（TESS）评定不良反应,并进行对比分析。结果 2组治疗后PANSS总分较治...
目的探讨CT及MRI对脑内海绵状血管瘤（cavernous angiomas,CA）的表现和诊断价值。方法收集资料完整经手术病理证实的36例脑内CA患者的CT及MRI资料,重点分析其影像表现特征。结果 CA可位于脑内任何部位,单发病灶多见,周围无或轻度水肿,无占位效应,CT平扫为稍高密度影,钙化占68.7%,增强扫描大都无强化;MRI表现为桑椹状混杂高信号,周围有云絮状低...
目的探讨早期康复训练对脑梗死患者肢体功能恢复的影响。方法将我院2009-12—2011-12收治的106例脑梗死患者随机分成2组,对照组53例采用常规药物治疗,康复组53例在此基础上采取早期康复训练。观察2组患者的肢体功能恢复情况。结果 2组治疗后Fugl-Meyer评分与Barthel指数均较治疗前有所提高,且康复组改善幅度明显优于对照组,差异有统计学意义（P...
目的观察瑞舒伐他汀及前列地尔治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的临床效果。方法随机将符合诊断标准的TIA患者100例分为观察组和对照组各50例,观察组在对照组常规治疗基础上联合应用瑞舒伐他汀及前列地尔,观察2组治疗后的临床效果及治疗前后低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、甘油三酯、胆固醇变化。结果观察组总有效率92%,对照组80%,两者相比差异有统计...
目的评价Vojta姿势反射检查对脑瘫患儿早期诊断的价值。方法将我院神经专科50例出生高危儿随机分为2组：A组（25例）采用Vojta姿势反射检查,B组（25例）采用新生儿神经行为评估量表（NBNA）评估。结果应用Vojta姿势反射检查检出脑瘫高危儿的阳性可靠率达60%,而NBNA检出脑瘫高危儿阳性率仅24%。A组检出脑瘫患儿率明显高于B组,2组比较差异有统计学...
目的探讨依达拉奉对尿激酶溶栓大鼠脑组织基质金属蛋白-9（MMP-9）表达及脑出血性转化的影响。方法健康雄性Sprague Dawley（SD）大鼠制作大鼠自体血大脑中动脉栓塞模型,制作成功后随机分成3组：尿激酶组、脑缺血组、尿激酶＋依达拉奉组;每组20只,另加20只为假手术组。取脑组织进行病理学检查并用免疫组化技术检测MMP-9表达,RT-PCR检测MMP-9mRNA...
神经干细胞因可分化为各类神经细胞,为临床很多疾病提供了一个崭新的研究视野[1]。阿尔茨海默病患者脑内神经病理改变的主要原因之一是淀粉样β蛋白使神经干细胞诱导分化为胆碱能神经元的过程受到抑制而不能实现结构修复。外源性神经干细胞成为补充阿尔茨海默病患者中枢
急性缺血性脑卒中患者急性期出现的心脏损伤,因影响到卒中的康复及预后,近年来越来越受到临床医生的重视。本文选择170例急性缺血性脑卒中患者进行回顾性分析,以强调卒中急性期心脏评估及管理的重要性。
脑室-腹腔（V-P）分流管远端移位是脑室-腹腔分流术后罕见的并发症,可移位到膀胱、肛门、心脏等[1-3],移位至胸腔内非常少见,目前少有国内相关报道。2001-04-2012-02我院临床发现并诊治6例脑积水分流术后脑室-腹腔分流管远端移位至胸腔内患者,现总结报告如下。
目的探讨丹参多酚对脑梗死患者血管内皮功能的保护作用。方法将脑梗死患者分为对照组及丹参多酚治疗组,对照组给予抗血小板聚集、降压、稳定斑块等常规治疗,治疗组在常规治疗基础上采用丹参多酚治疗。1个疗程（14d）后,以ELISA方法检测患者血管内皮功能（ADMA、VE-Ca）的改善程度。结果经丹参多酚治疗后,脑梗死患者血管内皮功能均得到改善,血清A...
目的观察糖尿病患者的神经传导速度在诊断周围神经病变的应用价值。方法对我院2009-01—2011-12收治的658例糖尿病患者进行神经传导速度测定常规糖尿病周围神经病变的筛查,分析各神经传导功能以及感觉传导速度和运动传导速度、潜伏期、波幅、波宽、波形等。结果有四肢远端麻木、刺痛等症状者周围神经病变的阳性率较高,糖尿病病程5a以上者阳性率...
目的探讨丹参多酚酸盐预处理后大鼠缺血再灌注损伤心脏、大脑组织肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β）的变化。方法 40只Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、丹参多酚酸盐2个剂量组（30mg/kg和15mg/kg）,每组10只。丹参多酚酸盐2个剂量组大鼠均给予相应浓度的药物皮下注射,而假手术组和模型组大鼠均给予相应体积的生理盐水注射,共7d...
对我院2008-12—2011-12收治的120例颅脑外伤患者进行格拉斯哥昏迷量表评分（GCS）比较,并测定甲状腺激素水平,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料120例颅脑损伤患者,参照1998年王忠诚主编的《神经外科学》诊断标准执行,均经手术及头颅CT证实原发重型颅脑损伤。年龄42～89岁,平均（37.1±12.8）岁;女40例,男80例。各组患者均行GCS评分,排除原发...
目的观察进展性和完全性脑梗死患者在CT灌注成像（CTP）及CT血管造影（CTA）方面的差异。方法对患者进行CTP及CTA检查,获取相对CBF（rCBF）、相对CBV（rCBV）数据,并获得脑动脉狭窄情况。结果 2组rCBF、rCBV和颈动脉系统中度以上狭窄检出率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于脑梗死患者,可采用CTA及CTP检查来明确脑动脉狭窄程度和脑灌注情况...
目的观察对伴大脑中动脉（MCA）狭窄的急性脑梗死患者进行扩容治疗的疗效。方法选取伴病灶侧大脑中动脉狭窄急性脑梗死患者118例,随机分为治疗组60例和对照组58例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加扩容治疗,2组于治疗前后进行神经功能缺损及生活能力评定,并进行临床疗效比较。结果治疗后7、14d,治疗组神经功能缺损程度评分较对照组...
目的评估银杏达莫治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 100例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用常规抗凝、抗血小板、脑保护、扩容、脱水、降压、清除自由基、降脂、降糖治疗,治疗组在对照组基础上加用银杏达莫治疗。治疗14d后观察神经功能评分和相关的实验室生化指标。结果采用美国国立卫生研究院卒中量表评分,治疗组平均得分...
目的初步探讨进展性脑梗死的临床高危因素。方法回顾性分析61例进展性脑梗死患者的临床资料,观察既往病史（包括高血压、糖尿病、烟酒史）、发病后降压治疗史、住院后体温、血压、血糖、血脂及颈内外动脉狭窄等12项临床指标,并与同期非进展性脑梗死60例患者进行比较。结果进展性脑梗死组中合并发热者、颅内外动脉狭窄、发病后服降压药史、糖尿病...
目的观察纤溶酶经颈动脉注射治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法选取110例定位于颈内动脉系统的急性脑梗死患者,随机分为治疗组（n=42）和对照组（n=68）,2组均给予常规改善循环、营养神经治疗,治疗组在此基础上将100U纤溶酶溶于20mL生理盐水中,经患侧颈动脉注入,隔日1次,共3次。对治疗前后神经功能缺损程度进行评定,观察2组患者病情变化。结果 2...
我科2010-01—2012-01采用依达拉奉联合奥扎格雷治疗急性脑梗死患者取得较好疗效,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料急性脑梗死病人78例,均为我院神经内科住院病人,诊断符合第2届全国脑血管病会议通过的标准[1],并经头颅CT或（和）头颅MRI检查证实,排除脑出血。
闭锁综合征在基层医院较少见,近几年随磁共振成像技术在基层医院开展应用,确诊闭锁综合征的病例逐渐增多,现将我院2006-01—2011-11收治的9例确诊为闭锁综合征患者临床资料总结如下。
我院2010-01-2011-01对错过最佳溶栓期的86例急性脑梗死患者进行抗栓治疗,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料我院2010-01-2011-01收治错过最佳溶栓期的急性脑梗死患者86例,发病时间7～48h;男52例,女36例;年龄38～69岁,平均（56.21±0.24）岁。所有患者均
发生急性脑梗死的主要原因之一是动脉硬化。炎症反应的重要生物学标志是超敏C反应蛋白,是导致动脉样硬化的主要炎症因子[1],也是目前用于机体炎症反应检测的血清学指标。交联纤维蛋白的D-二聚体是特异性降解产物,目前是反映患者纤溶亢进的主要分子以及高凝血状态标志物[2]。
降钙素原（procalcitonin,PCT）是降钙素的前肽,是鉴别全身细菌感染和病毒感染的敏感指标[1]。C反应蛋（C-reactive protein,CRP）属急性时相反应蛋白,对于鉴别颅内感染性疾病有重要意义。本研究通过检测化脓性脑膜炎及病毒性脑炎患儿血清PCT和CRP水平,探讨其在儿童化脓性脑膜炎及病毒性脑炎鉴别诊断中的价值。
现将我科收治的脑卒中后并发肺部感染影响神经功能的情况分析如下。1对象及方法1.1一般资料对象系2008-01—2011-10我科住院的脑卒中患者1 020例,符合1996年中华医学会第4届脑血管病学术会议制定的诊断标准,经头颅CT或MRI证实。根据《中华医院感染学》制定的医院感染标准,并发肺部感染的诊断
我科2009-06—2011-02收治26例双侧瞳孔散大重型颅脑外伤患者行手术治疗,现将治疗体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料我院2009-06—2011-02收治26例双侧瞳孔散大重型颅脑外伤患者。纳入标准：所有患者均有明确颅脑外伤史,入院时格拉斯哥昏迷评分（Glasgow coma score,GCS）3分,双侧瞳孔均出现不同程度散大,对光反射消失,
经尿道前列腺汽化电切术中麻醉极易受患者体质、伴随疾病和麻醉操作规范等因素的影响,术中常有麻醉不全和心血管意外等情况发生,严重影响麻醉效果和汽化电切术治疗[1]。本研究比较两种不同麻醉方法在经尿道前列腺汽化电切术中的麻醉效果,现报道如下。
将2000—2010年我院收治的12例以脊髓病变为诱因的肠梗阻患者临床资料进行总结分析,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择选取我院2000—2010年收治的12例以脊髓病变引起的肠梗阻住院患者,男5例,女7例;年龄56～92岁,平均74.2岁。其中胸腰椎畸形导致椎间盘突出4例（4例患者均为胸腰椎前弓畸形,磁共振示脊髓压迫呈串珠样影
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