摘要：目的评估目前与母乳喂养相关的乳头疼痛或损伤管理的循证实践．将与乳头疼痛或损伤的预防和管理相关的最佳证据应用到护理实践中，通过质量审查促进临床护理质量的改进。方法2012年9月至2013年1月．在一个产后痛区中完成了2轮质量审查。应用澳大利亚乔安娜·布里格斯研究中心（Joanna Briggs Institute，JBI）根据最佳证据制订的4条审查标准，进行临床母乳喂养相关的乳头疼痛或损伤管理的基线审查，制订相应的循证实践方案．并运用JBI临床证据实践系统，将现有的最佳证据整合到护理实践中，再实施干预后的审查。结果在基线审查中．4条审查标准的依从性为23％-67％，将最佳证据引入到护理实践后，第2轮审查中，4条审查标准均达到100％：护士的知识、产妇知识及哺乳技能和母乳喂养支持系统大大增强。结论本次循证护理实践项目改进了与母乳喂养相关的乳头疼痛或损伤预防和管理的护理实践．但仍需整合资源．不断完善，以促进护理质量的持续改进。

关键词：母乳喂养 乳头 疼痛 循证医学 

单位：复旦大学附属妇产科医院产科病房; 上海市200135; 复旦大学附属妇产科医院护理部; 上海市200135; 复旦大学护理学院; 澳大利亚乔安娜、布里格斯研究中心