目的了解河南省涂阳肺结核合并糖尿病流行情况、X线特点、耐药情况与治疗转归，以供肺结核临床诊治和控制工作参考。方法在第二轮结核病耐药监测时同步进行血糖检测。所入选的涂阳肺结核病人在抗结核治疗前空腹服用葡萄糖75g后2h抽静脉血查血糖。胸部X线片特征由专家读片组共同读片分析并记录。结果调查入选902例涂阳肺结核病人，糖尿病患者检出...
目的了解浙江省市、县两级疾控机构中结核病控制人力资源现状。方法通过问卷调查取得第一手资料，对人员学历、职称、年龄及各岗位状况进行分析。结果市、县两级结核病控制人力资源在学历与职称构成的差别均有统计学意义；人力资源的技能掌握熟练程度较高；总体数量上不能满足结核病控制的需求；岗位设置不平衡。结论需要不断从数量上充实浙江省...
目的评价福建省山区农村DOTS策略执行现状。方法采用定量与定性相结合的方法，对肺结核病人问卷调查，并对知情人员及肺结核病人深入访谈，内容包括：结核病患者发现和治疗管理过程，相关部门对结核病控制的相关策略措施等；从政府承诺、病人发现过程、督导管理落实三方面分析评价。结果调查的3个县政府承诺落实较好；在村卫生室／私人诊所首次...
目的探讨老年人抗结核药物性肝损的特点6方法统计两组在抗结核药抗结核治疗中出现药物性肝损的发生率，对比两组间肝损发生率、肝损情况、引起肝损的原因、出现药物性肝损的时间及临床症状的差异，统计学处理用SPSS11．0软件，P〈0.05为差异有显著性。结果实验组肝损发生率、ALT200U以上和合并黄疸的例数、临床症状的严重程度均较对照组升高，而...
目的调查不同结核病归口管理模式下肺结核病人的疾病经济负担。方法采用分层整群随机抽样方法选取样本县，通过问卷调查了不同结核病归口管理模式下16个样本县中肺结核病人419例，利用经济学评价方法，探讨其肺结核病人疾病经济负担。结果肺结核病人的人均疾病经济负担为3842元，不同模式间肺结核病人的疾病经济负担分别为3319、4031、4271元，...
目的评价集中推荐发现病人的方式在结核病控制工作中的可行性和作用，从而制定出完善的、规范的集中推荐发现方式工作流程，使集中推荐发现方式更加科学化、制度化和规范化。方法按照统一设计的7种可疑肺结核线索对象标准，采取“村医生入户调查、乡卫生院胸透初筛、市结防所集中定诊”的集中推荐发现新涂阳肺结核病人。结果采用严格的集中推荐...
目的分析综合医院门诊可疑肺结核症状者查痰工作情况，探讨综合医院提高涂阳病人发现的措施。方法根据综合医院和结防机构门诊病人登记本、查痰登记本、转诊登记本及结防机构对综合医院的督导和痰检质量控制情况进行综合分析和评价。结果40所综合医院1年间，共登记可疑肺结核症状者11303例，发现涂阳肺结核859例，涂阳检出率15.6％，转到结防机...
目的探讨肺结核合并支气管结核的临床特点。方法回顾性分析97例肺结核合并支气管结核临床资料。结果临床以咳嗽（82．5％）、咳痰（80．4％）、发热（45．4％）、不同程度咯血或血丝痰（23．7％）等为主要症状，胸部CT以肺不张或膨胀不全（44．2％）及浸润增殖性病灶（37．9％）为主要表现，并可见支气管狭窄阻塞、支气管扩张、支气管播散、支气...
目的探讨病人主动发现的新途径，提高新涂阳肺结核发现率。方法选择2003年新涂阳登记率低于全省平均水平的30个县，由经过培训的乡村医生对肺结核可疑症状者进行摸底调查，集中组织他们到县结防科或附近的乡镇、综合医院痰检点进行免费查痰。同时，县结防科对其他非结防机构网络直报但未前来就诊的肺结核和疑似肺结核病人进行追踪调查。结果2004...
目的探讨实施不同方式的健康促进干预措施对肺结核病人发现情况的影响程度。方法2004年1—12月在45县实施如下干预措施：发放宣传单／画、通过电视或无线广播播放结核病有关知识、粉刷墙体标语、颁发和张贴政府布告、在乡级卫生院制作宣传栏、编排地方戏。结果2004年1-12月45县可疑肺结核症状者就诊率、涂阳肺结核病人登记率均较去年同期和其他...
目的评价宝鸡市实施结核病控制项目3年病人发现工作。方法根据2002--2004年全市项目季报、月报对病人发现工作指标进行分析与评价。结果2002-2004年全市共发现活动性肺结核病人6120例，其中涂阳病人2340例，分别是项目实施前3年总和的2．6倍（6120／2394）、6．1倍（2340／381）。涂阳新登记率逐年提高（5．92／10万、21．26／10万、35．95／10...
目的了解肺结核病患者不规则治疗的原因和转归，探讨提高病人治疗的依从性和治愈率。方法比较上海市2001-2003年333例不规则治疗肺结核病患者的性别、年龄，对不规则治疗原因进行排序分析。结果不规则治疗的肺结核病患者与同期新登记结核病人性别比男性多于女性（X^2=12．5，P〈0．001）；不规则治疗原因中以药物不良反应（64．3％）及不配合（2...
目的分析增加利福喷汀的用药剂量对利福平耐药肺结核的疗效，以评价利福喷汀在治疗利福平耐药患者中的作用。方法根据药敏结果选取耐利福平肺结核患者101例，分为治疗1组（利福平低耐），治疗2组（利福平高耐），两组治疗方案中均含利福喷汀，对照组（利福平高耐）治疗方案中不合利福喷汀。观察治疗后3、18个月疗效。结果治疗1组在各阶段的痰菌...
目的观察益肺止咳胶囊辅助治疗复治肺结核的近期疗效。方法将2001年1月至2004年6月住院管理的复治涂阳肺结核病人278入随机分为治疗组（140例）和对照组（138例）。治疗组在抗结核化疗基础上加用益肺止咳胶囊治疗6个月，对照组仅用抗结核化疗。2组抗结核化疗方案相同。结果6个月末痰菌阴转率，治疗组82．8％（116／140），对照组63．0％（87／13...
目的通过检测肺结核患者外周血中热休克蛋白70（HSP70）的表达情况，旨在探讨HSP70与肺结核的关系。方法采用双抗体夹心ELISA法检测32例活动性肺结核组患者外周血中HSP70蛋白的表达情况，并与25例稳定性肺结核组及30例健康对照组进行对照分析。结果活动性肺结核患者血浆中HSP70蛋白表达水平为（7．5±1．3）ng／ml，显著高于稳定性肺结核组（5．5...
目的分析了解1992、1996、2000、2004年结核分枝杆菌的耐药性。方法采用绝对浓度间接法进行8种药物的敏感试验。结果1992、1996、2000、2004年耐药率分别为59．6％、76．3％、70．5％50．8％；初治耐药率分别为51．9％、79．9％、70．4％、40．4％；复治耐药率分别为76．8％、67．5％、70．8％、77．2％。耐单药率以INH、RFP、SM3药较高。耐多种...
目的了解目前我国各级综合医院呼吸科医师对于肺结核病的认知水平。方法对参加2005年度全国呼吸医学新进展高级研修班的呼吸专科医师的肺结核病知识进行了一次测验。结果本次调查共收回合格答卷165份，总分平均54．3分，及格率28．8％。医师所在医院等级为三级的52人，平均57．3±11．5分，及格率57．7％；二级的104人平均53．1±11．2分，及格率3...
目的探讨扩张导管在重度狭窄支气管中的应用价值。方法经纤支镜检查发现15例重度狭窄支气管病例，使用规格为Fr．5／3型德国ENDO—FLEXGmbh产胆道扩张导管。狭窄支气管经扩张导管扩张后注入异烟肼100mg，丁胺卡那霉素100mg，地塞米松2mg。每次纤支镜检查动态监测扩张后支气管的变化以及胸片的变化。结果经纤支镜以及导管扩张后冲洗、注药，高热3...
目的减少分枝杆菌培养过程中出现的污染问题，以提高分枝杆菌的检出率。方法对污染标本进行细菌学培养，了解某时期污染标本的微生物分布情况，并根据分离出的优势污染株有针对性地在该时期对送检标本改用酸性前处理剂或加大氢氧化钠的浓度进行样品的前处理，且与常规的前处理方法进行对比研究。结果对主要由革兰阴性肠道科细菌引起的污染，改用...
目的回顾性分析结核性胸膜炎时胸膜腔局部的免疫反应和炎症状态。方法利用单克隆抗体、采用流式细胞仪测定35例结核性胸膜炎患者外周血和胸液中表面标记CD3、CD4、CD8、ICAM-1、2、3、VCAM-1的淋巴细胞、进行比较。结果胸液中CD3、CD4类淋巴细胞及亚群CIM／CD8比值明显高于外周血，而CD8淋巴细胞则明显低于外周血。黏附分子ICAM-1、2、3、VCAM-1...
目的探讨不同时期给予卡介苗（BCG）免疫治疗对结核病化疗效果和T细胞严群的影响。方法80只PPD皮试阴性sD大鼠随机分成（1）化疗开始同步加BCG治疗组；（2）化疗1月后加BCG治疗组；（3）单纯化疗对照组；（4）模型效果判断组。各组于实验开始接受结核杆菌（Mtb）攻毒；第1个月末处死模型效果判断组全部大鼠作病理学和结核杆菌细菌学检查，其他各...
目的探讨HBVDNA（乙型肝炎病毒DNA）、HBVM（乙型肝炎病毒标志物）阳性肺结核患者抗结核治疗时对肝损害的影响。方法肺结核患者HBVM阳性且HBVDNA阳性为观察组A，HB．VM阳性、HBVDNA阴性者为观察组B，HBVM阴性为对照组C，观察各组抗结核药物肝损害发生率、停药率及A组HBVDNA水平与肝损害发生率、停药率有无相关。结果各组肝损害发生率两两比较均...
全球结核病的疫情非常严重，尤其是耐多药结核病不断增加，WHO于20世纪90年代就一再呼吁予以重视。解决此世界性难题的首要措施就是积极落实现代结核病控制策略，亦即直接监视督导下短程化疗（DOTS），在此基础上要研发新药，使耐多药结核病的治疗和缩短结核病疗程两个跨世纪性课题有所突破。
母牛分枝杆菌菌苗（M．vaccae）是Benicke1964年从母牛乳腺中分离出的无毒非结核分枝杆菌，属RunyonIV群速生菌，但富含与结核分枝杆菌相似的抗原。近20年来国外Stanford等学者对该菌进行长期系列研究以及近年来国内学者的研究，均表明具有良好的免疫治疗和免疫预防作用，是迄今较好的结核病免疫调节剂。世界卫生组织20世纪90年代结核病研究与发...
为了解我市肺结核病人中断治疗情况及原因，我们对2002年10月至2005年6月期间的“世界银行贷款／英国赠款中国结核病控制项目”免费治疗对象进行调查和分析，现报告如下。
老年人由于全身器官功能减退，机体免疫力下降，T淋巴细胞活动降低，易感染结核菌或使原结核病灶复燃，且临床表现不典型，给诊断和治疗带来困难。本文对1994年10月-2003年9月收治的360例60岁以上老年初治继发性肺结核与随机抽取同期住院的200例40岁以下青年继发性肺结核对照分析。
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