摘要：目的：探讨40岁以上女性进行体外受精/单精子卵胞浆内注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）时基础窦卵泡数（bAFC）预测助孕结局的价值及所需的医疗成本。方法：将2007年1月至2010年5月于本院行IVF/ICSI-ET治疗不孕症的101例高生育年龄女性按bAFC分为3组：A组（bAFC〈6个）,B组（6个≤bAFC〈10个）和C组（bAFC≥10个）,回顾性分析各组的助孕结局及治疗成本。结果：A组45例,47个周期;B组35例,41个周期;C组21例,24个周期。3组患者的年龄、不孕年限、体重指数、促性腺激素总量、促性腺激素刺激时间和流产率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;C组的基础卵泡刺激素较低、促性腺激素启动剂量较小,人绒毛膜促性腺激素日血清E2水平较高,而获卵数、2原核期个数（2PN）、成熟卵子个数、优质胚胎数和移植胚胎数明显增加,周期临床妊娠率和着床率明显升高,与A组和B组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。3组患者首次助孕的各项治疗费用及总费用比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：bAFC对高生育年龄女性的助孕结局具有一定的预测价值,bAFC≥10个具有较好的临床结局,而不同bAFC个数的治疗费用相似。

关键词：高生育年龄妇女 窦卵泡数 妊娠结局 卫生经济学 

单位：南方医科大学南方医院生殖医学中心; 广东广州510515