新“医改”政策出台实施已有一段时间，今年又是贯彻落实国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009—2011年）》的收官之年，很多政策在实践中是否达到了预期的效果、是否存在需要完善甚至修正的地方，这是政策制定者当前应该关心的问题。“完善补偿机制”是新“医改”的重点之一，以下三篇文章从“核定收支”、“定项补偿”、“内部购买...
近日，卫生部办公厅下发《关于落实2011年医改任务做好农村卫生服务有关工作的通知》（卫办农卫发[2011]67号），对各地做好农村卫生服务有关工作提出了五个方面的要求：一是以建立健康档案为基础，全面推进基本公共卫生服务工作；二是保质保量，扎实做好农村卫生人员岗位培训工作；三是规范管理，转变机制，提高乡村医疗卫生机构服务能力；
“定项补偿”是针对乡镇卫生院的支出项目，明确哪些支出项目由政府安排，哪些支出项目由乡镇卫生院通过服务收入弥补。“定项补偿”把政府责任和卫生机构责任规定得清清楚楚，也把政府主导的实现形式和市场机制的作用环节划分得明明白白。尽管“定项补偿”还存在着一些缺陷，但仍不失为乡镇卫生院在改革过渡期的适宜选择。
用“核定收支”作为核定补偿的依据是一条走不通的路，“定项补偿”也只是乡镇卫生院改革过渡期的权宜选择。随着事业单位体制改革的逐步推进，“内部购买”才是乡镇卫生院补偿制度的发展方向。
目前，我国以大医院为中心的就医模式矛盾突出，患者无论大病、小病、急性病、慢性病都到大医院就诊，不仅增加了大医院的负担，而且还造成医疗资源浪费、医疗费用增加，更重要的是不利于对患者病情的连续服务。因此，改变患者就医模式，发展社区卫生服务机构，建立大医院与社区卫生服务机构的分工协作机制迫在眉睫。
采用问卷调查和半结构式访谈相结合的方法，对福州市社区卫生服务中心卫技人员进行工作满意度和稳定性调查。结果显示目前福州社区卫技人员的工作总体满意度不高，最不满意的是工资、福利；高学历年轻医生流失严重。对此，提出提高薪酬水平、满足自我实现需要、关注高学历年轻医生的发展等建议。
《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》明确了政府鼓励社会力量参与医疗卫生领域，旨在促进多元化办医条件下的有序竞争，为社会提供更加优质、价廉和有效的医疗卫生服务。然而，民营资本，特别是具有一定规模的民营资本在尝试进入医疗市场时，往往要受到各种因素制约，致使在实践中鲜有成功案例。探讨如何培育有竞争力的民营医疗机...
当前，大部分公立医院都在开展特需医疗服务，诸多问题逐渐浮出水面，如有可能挤占基本医疗和公共卫生服务资源，有可能影响公立医院公益性质的实现等。对此提出两方面建议：一是公立医院要理性看待市场、合理利用政策、规范提供服务；二是政府部门要切实担负起监管职责，加强对公立医院开展特需医疗服务的监管。
随着新“医改”的不断深化，公立医院的财务管理面临着巨大变革。笔者以浙江省人民医院2010年财务运行情况为例，分析新“医改”对公立医院运行的影响，提出相应的应对策略。
医方道德风险的存在是造成百姓“看病难、看病贵”的一个重要原因。本文分析了我国社会医疗保险中医方道德风险的产生机理，指出已有防范措施存在的问题，通过借鉴发达国家的有效管理措施，结合我国的特殊国情提出防范医方道德风险的建议。
世界范围内，无论寿险公司或专业健康保险公司，在经营健康保险业务过程中，普遍面临医疗费用增长过快、赔付率过高等问题。英、德、美等国的主要健康保险集团大多建立自己的医疗服务网络，通过入股或直接建立医疗机构，将保险与医疗结成利益共同体，以此消除医疗机构过度服务和虚高收费的动机，起到减少医疗资源浪费、
慢性病防控主体（即社区政府、社区卫生机构和直接相关部门）在慢性病综合防控中承担着极其重要的作用，其人员的知识水平、业务素质、工作态度及协调配合程度，直接影响防控工作的开展和整体防控水平的提高。本研究采用定量与定性相结合的方法，对合肥市和成都市辖区内的慢性病防控主体开展了慢性病综合防控知识、态度及行为的调查，以期为社区...
长期以来，医院的收入业绩主要依靠药品收入来支撑。我院自2008年9月开始，针对控制药品比例出台了多项管理措施，从合理用药入手，降低患者的药品费用负担，构建医院科学合理的收入结构，取得了比较显著的效果。
龙岩市地处福建省西部，下辖一市一区五县，2009年末全市户籍总人口293万人，常住人口278万人，经济总量处于全省中等水平。根据省里统一部署，首批新罗、上杭、永定三个试点县（区）的60所基层医疗卫生机构从2010年1月1日起全部配备和使用基本药物目录药品，从1月30日起对基本药物和库存的非基本药物全面实施药品零差率销售。
通过调查4家不同地区医院开展唐氏综合征产前筛查的成本及其构成，得出采用酶联免疫吸附法的筛查成本为76元，时间分辨免疫荧光法的筛查成本为110—130元，化学发光免疫分析的筛查成本为300～330元。其中试剂费用所占比例较大，为40％～70％，因此降低试剂成本是降低筛查成本的重要途径。
如何调整现有医疗服务价格以能适应新“医改”政策，是社会各个阶层比较关注的问题。作为医院的物价工作者，笔者对此有一些个人建议。
处于转型期的公立医院面临各类体制机制的重大调整，传统的科研经费管理模式亦将发生重大变化。结合转型期公立医院科研经费的特点，医院应从整合筹资渠道、加强绩效考核、优化流程管理等方面进行科研经费管理策略的调整。
随着社会经济的不断发展及医疗卫生体制改革的逐步深入，人们对医院的要求已不再仅仅局限于满足医疗的结果，而是更注重医疗的全过程。基层医院要想在激烈的竞争中脱颖而出，就必须不断满足患者的需求，优化门诊服务流程，打造优质服务品牌。
国务院副总理、国务院深化医药卫生体制改革领导小组组长在“医改”工作专家座谈会上指出，针对公立医院改革，要本着“上下联动、内增活力、外加推力”的原则，“完善公立医院内部运行机制，构建多元办医的医疗卫生服务格局”。怎么才能内增活力？笔者认为，激励机制的改革创新、内部分配制度的完善，势在必行。
以是否使用中药饮片为因变量，进行非条件的Logistic回归分析，了解使用中药饮片病人的一般特征、疾病情况和对经济效率指标的影响，以期为有关部门加强对中药饮片使用的管理提供参考。
防范舞弊、保障资产安全和提高运营效率，是医院日常管理的一项重要任务。笔者尝试对医院现金管理过程的一些内控流程，借助信息技术的强大功能，提出一些利用信息技术进行改进的内部控制解决方案。
2011年6月20日，由卫生部疾病控制局和澳大利亚国际发展署联合开展的中澳卫生与艾滋病项目“慢病防治费用核算与筹资机制研究、慢病防治适宜技术在社区的应用研究”研讨会暨项目启动会在浙江杭州召开，标志着这两个子项目正式启动。卫生部疾病控制局副局长孔灵芝、
信息化是现代化医院发展的必然要求，是医院财务提高管理水平、计划和监控资金的有效使用、实现方便快捷服务的重要条件。我院财务部与软件公司合作，完成了基于职工胸卡的财务一卡通经费管理系统，并与财务系统集成，创新了服务载体，拓展了管理和服务功能。
首先对医院原有的奖金分配模式进行剖析，进而提出了在成本核算基础上进行绩效评价的奖金分配办法，建立相关的数学模型，并提出具体操作方法，希望为医院管理者提供一种新的奖金分配思路。
经济责任审计、财务审计、管理审计作为三种不同审计类型，在审计发展的进程中发挥着各自不同的作用。早期审计多为弊端审计，进而发展为财务审计。随着经济的发展，社会的进步，出现了管理审计和绩效审计。上世纪九十年代末，为加强对领导干部的监管，促进领导干部勤政廉政，全面履行职责，我国开展了经济责任审计。审计产生于受托关系，由所有...
温州医学院附属第二医院、育英儿童医院作为省属三级甲等公立大医院，将“慈善”作为一种医院文化。大力弘扬人道主义精神和扶贫济困的传统美德，以高度的社会责任感努力为人民群众医治大病、重病和难病提供服务平台，用热心、爱心、善心更加关注、关心、帮助那些需要帮助的困难群体，与患者共享生命的权利。他们的足迹遍布温州地区的山山水水，...
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