摘要：目的了解临床分离金葡菌的耐药性及诱导型克林霉素耐药的发生率，评价微量肉汤稀释法检测诱导型克林霉素耐药的临床应用价值。方法VITEK2微生物分析系统及K—B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定；红霉素和克林霉素双纸片扩散法和微量肉汤稀释法检测诱导型克林霉素耐药，并比较检测结果。结果受试的23种抗菌药物中，耐药率大于50．0％的药物品种达14种。其中，对青霉素和氨苄西林的耐药率最高，均为97．0％；其次对红霉素和四环素的耐药率分别为71．7％和68．7％；对替考拉宁、万古霉素和利奈唑胺的敏感率最高，均为100％；其次对呋喃妥因、氯霉素和磺胺甲口恶唑一甲氧苄啶的敏感率分别为95．0％、93．9％和88．9％。MRSA和MSSA各为63株（63．6％）和36株（36．4％）。对红霉素耐药和克林霉素敏感的菌株共10株，且D试验均为阳性，占所有菌株的10．1％。所有D试验阳性菌株微量肉汤稀释法也均为阳性，两者符合率为100％。结论临床分离金葡菌多重耐药现象十分严重。D试验和微量肉汤稀释法均可用于检测金葡菌诱导型克林霉素耐药。

关键词：金黄色葡萄球菌 耐药性 d试验 微量肉汤稀释法 诱导型耐药 

单位：中南大学湘雅医院检验科 长沙410008 长沙市第三人民医院