1月5日19：17,张先生带着发热38.4℃的孩子去家附近的北京市劲松社区卫生服务中心就诊。可能多数人会说＂这个时间医院早都关门了,看病只能挂急诊＂。但北京劲松社区卫生服务中心的全科门诊仍然有很多患者在排队就诊。这里的全科门诊已经由9小时工作时间,改成了24小时全天候接诊,
概述类风湿关节炎（rheumotoid arthritis,RA）是最常见的炎症性关节炎,以全身对称性关节炎为主要临床表现,但是类风湿关节炎是一种全身自身免疫性疾病,除关节受累以外,还有多种关节外表现。其全球患病率0.5%～1.0%,在不同地域、人群其发病率不尽相同,我国发病率相对较低,根据北京、宁夏、黑龙江等地调查结果,患病率均在0.36%左右。
为科学、规范地做好性早熟诊疗工作,促进儿童健康成长,中国卫生部制定《性早熟诊疗指南（试行）》简称指南。指南明确,性早熟是指男童在9岁前,女童在8岁前呈现第二性征。按发病机理和临床表现分为中枢性（促性腺激素释放激素依赖性）性早熟和外周性（非促性腺激素释放激素依赖性）性早熟,以往分别称真性性早熟和假性性早熟。外周性性早熟是缘于...
病历简介患者,女,28岁,因上腹痛、多饮伴体重下降2周,加重伴呕吐、烦躁2天到我院急诊。患者2周前无诱因出现上腹烧灼样疼痛,伴有反酸、乏力,同时有多饮、多尿和体重下降,未予重视也未就医。2天前出现失眠、烦躁、淡漠,到某医院神经内科就诊,给予舒乐安定1mg、
社区妇女孕产期保健基本流程●定期参加当地妇幼所会议,明确当前工作要求和计划,接受相关培训和业务指导。●每周1次早孕门诊：从确诊怀孕并在社区卫生服务中心登记时开始,具体包括：①为户籍在本社区的孕妇或居住在本社区的外来孕妇（孕12周内）建立《孕产妇健康手册》;
寻找心脑血管病的高危人群：凡具有以下危险因素多项时，就应该积极进行筛查，包括高血压、高胆固醇、糖尿病、吸烟、酗酒、肥胖、缺乏体力活动、急躁易怒的性格以及危险年龄（男〉40岁，女〉55岁或绝经后）。典型心绞痛或合并多项危险因素的不典型胸痛，
饮食的治疗原则应采用高蛋白质,低脂肪,适量碳水化合物及适量的饮食。选择的食物要有利于消化吸收,忌用油煎炸的食物、辛辣食物,不要饮酒,少食多餐。
急性肾损伤（AKI）是由多种病因引起,主要表现为肾功能在数天或数周内迅速恶化、体内代谢产物潴留、肾小球滤过率下降,以及由此引起的水、电解质和酸碱平衡紊乱的临床综合征。正常情况下,随着年龄的增加,肾脏的结构与功能均将发生明显的退行性改变,主要包括肾脏质量明显减轻、
甲状腺功能亢进症在中医属瘿病范畴,国外学者爱尔兰医生Robert Jamel Graves在1835年首次完整地对甲状腺功能亢进症（Graves）病进行了描述。人们对甲状腺功能亢进症治疗手段的摸索过程较为曲折,最终手术治疗、放射性碘治疗、抗甲状腺药物逐渐从临床实践的沉淀中脱颖而出,成为目前主要的治疗手段。实际临床中,没有2例甲状腺功能亢进患者病情是完...
乙肝抗病毒治疗是一场艰巨的“马拉松”战役，由于“敌方”乙肝病毒狡猾多变并且相当顽固，不可能毕其功于一役，乙肝肝硬化抗病毒可能要持续终生，慢性乙肝“大三阳”患者抗病毒治疗的目标是转为“小三阳”，完成这样的目标也非常艰难。因此，乙肝抗病毒治疗一定要选择品质坚固耐用的药物，同时用药抗毒的整个过程要求讲求战略战术，所谓坚固耐...
不规范处方处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认例1患者,男,77岁,妇产科。临床诊断：妊娠状态。处方：叶酸片0.4mg×31片×1盒,用法：0.4mg,1次/日。分析就诊卡应专人专用,避免习以为常闹出＂77岁男性怀孕＂的笑话。处方〉7天用量未注明理由。
为分析评价通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及安全，采用随机对照的方法，治疗组342例给予通心络胶囊（4粒，3次／日），对照组150例给予舒心口服液（20ml，2次／日）。4周后进行心绞痛、心电图、主要症状、总疗效及不良反应评估。研究结果显示：治疗组心绞痛总有效率96．49％，明显优于对照组78．00％（P〈O．01）。治疗组心电图总有效率71．...
病历资料患者,女,14岁,学生,腹疼1天入院。患者自述1天前受凉后出现腹痛,为持续性腹痛,阵发性加剧,无腹泻,无恶心呕吐。患者发病以来,无寒战发热、头痛头晕及抽搐等发生,在家自服抗生素（药名、剂量不详）,未见明显效果入院。
药物组成丹参25g，当归50g，党参25g，石菖蒲25g，茯苓25g，五味子50g，麦冬50g，天冬50g，地黄200g，玄参25g，桔梗25g，远志（制）25g，甘草25g，朱砂10g，酸枣仁（炒）50g，柏予仁50g。功能主治滋阴养血，补心安神。用于心阴不足，心悸健忘，失眠多梦，大便干燥。用法用量口服。水蜜丸6g／次，小蜜丸9g／次，大蜜丸1丸／次，2次／El：浓缩丸8...
河北石家庄卫康特色医疗培训学校（河北省本级再就业培训基地）2011年上半年,继续举办以下各班。第44届50种疑难杂病新疗法综合班,每月5日开课。
病毒性心肌炎临床路径标准住院流程适用对象第一诊断为病毒性心肌炎患者（ICD-10：I40.001／I41.1＊）。诊断依据根据《病毒性心肌炎诊断标准（修订草案）》（中华医学会儿科学分会心血管学组,中华儿科杂志编辑委员会1999年9月,昆明）。
资料与方法一般资料腹泻型肠易激综合征172例均是我院内科门诊患者，随机分为两组，其中治疗组84例，男50例，女34例；平均年龄43±3．64岁。对照组88例，男48例，女40例；平均年龄45±2．84岁。两组一般资料经统计学处理具有可比性。
上一讲我们主要介绍了出院后支气管哮喘病人与住院时的区别和相应的一些特点,那么依据这些特点如何在社区管理好支气管哮喘病人呢？这一讲和下一讲我们将回答这个大家关心的问题。出院后支气管哮喘病人社区管理的基本流程,可以总结如图1所示,下面对图1基本流程进行解释。
资料与方法一般资料不稳定型心绞痛患者146例,均符合文献诊断及分级标准,男100例,女46例;年龄41～84岁,平均64.65岁。随机分为治疗组76例与对照组70例,两组性别、年龄、病程情况等一般资料差异无显著性。心绞痛分级及类型比较见表1。
各位同行朋友,医生是受人尊敬的职业,可个体医生和在公立医院工作的医生又不一样,公立医院的医生出了医疗事故有医院承担,可我们基层医生无论发生什么事情都要自己去承担,我们每天风里来,雨里去,白天晚上都要接诊,365天都没有休息日,基层医生太不容易了。据我统计,
近几十年来,小剂量阿司匹林（75～150mg）,因其能抑制血小板的聚集和释放,减少血栓形成,在心脑血管疾病的防治中广泛使用。但是,以往的研究显示,解热镇痛药会导致肾脏缺
近几十年来，小剂量阿司匹林（75～150mg），因其能抑制血小板的聚集和释放，减少血栓形成，在心脑血管疾病的防治中广泛使用。但是，以往的研究显示，解热镇痛药会导致肾脏缺血，长期服用可能引起’肾功能异常，由此也引发了对于小剂量阿司匹林使用的担忧。
第一部分病史采集与病例分析病史采集患者,女,59岁。主诉：消瘦伴多尿1个月。一、问诊内容（一）现病史1.根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无精神紧张、劳累、用药、饮食不规律等。（2）体重下降程度：和平时比较衣服变大、腰带变松、皮下脂肪减少、皮肤松弛等情况。
自基本药物制度实施一年半以来，多方反映“基本药物数量和品种均不够用”，《中国社区医师》也多次报道各地基本药物目录畦增补的相关信息，国家对此高度重视。在1月6日召开的2011年全国卫生工作会议上，卫生部部长陈竺指出，要抓紧研究调整国家基本药物目录（基层部分），并把控制医药费用过快增长作为今年一项重要任务。今年是医改五项重点工...
每到医师资格考试前夕，考生会收到各种提供作弊手段的小广告，而有一些考生求过心切以致上当受骗。这不仅严重干扰正常考试秩序，而且严重损坏医生的形象。1月3日，在2011执业医师考试论坛暨张博士医考中心分校校长培训大会上，举行了“2011年诚信医考大型倡议活动发起仪式”，
1月6日，罗浮山国药股份有限公司将100万元捐赠给长宁地方政府，以支持地方教育事业的发展。据介绍，罗浮山国药是广东省食品药品放心工程示范基地、国家高新技术企业、全国企事业单位知识产权示范企业。2010年，罗浮山国药依照上市公司的要求，完成了股改工作，并正式决定开展公司筹备上市工作。近年来，罗浮山国药热心支持社会公益事业，
北京：功能社区卫生服务试点工作启动 本刊讯（记者李晓雅）北京社区医生的工作内容又多了一项，那就是为党政机关、学校、商业楼宇等以工作单位、团体为主的功能社区的工作人员，提供基本公共卫生服务和基本医疗服务。这是2010年12月30日，卫生部、北京市卫生局联合召开的功能社区卫生服务试点工作启动会议上透露的消息。
美：家庭医生工作时问剧增妇产科医生58小时成常态 数据显示，美国家庭医生2009年工作时间大大长于2008年，但患者就诊量并未相应增加。其中，内科医生平均每周工作时间增加8小时；妇产科医生增加2小时，且平均每周工作58个小时，为工作时间最长的家庭医生。研究人员表示，由于失业率增加和医保缺失，
在与社区卫生服务中心主任交流的过程中,我们发现,社区是否该设病房是经常困扰他们的问题。一方面,设置病房可以开展科研项目,提高社区医务人员的积极性;但另一方面,社区设病房由于受诸多条件限制,又难以达到理想的效果。那么,社区到底该不该设置病房？本期我们邀请了北京部分社区卫生服务中心负责人、专家就此问题进行讨论,同时期待您的参与。E...
问编辑,你好!我在一所县医院上班两年,因个人原因准备离开医院,但是我所在的医院以档案备查的名义将我的资格证和执业证扣在医院,以阻止我离开,造成我无法到另一家医疗机构就业。请问医院这种行为合法吗？我该如何维护自己的权益？
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