目的探讨无神经系统定位体征的癫癎大发作患者的脑电图(EEG)和脑CT变化。方法68例无神经系统定位体征的癫癎大发作患者作EEG及脑CT检查。结果EEG异常率为82．35％，CT异常率为32．35％。CT正常组和异常组中，EEG异常率无明显差异。CT异常率与病程关系不大，但有发病诱因的继发性癫癎CT异常率较无明显原因者显著增高。结论EEG为癫癎诊断的重要电...
目的探讨颈动脉彩色超声多谱勒对血管性帕金森综合征和帕金森病的鉴别诊断价值和临床意义.方法血管性帕金森综合征29例,帕金森病30例均行颈动脉彩色超声多谱勒检查,以颈动脉内膜厚度、斑块情况、狭窄程度的超声分级作为评价颈动脉硬化程度的指标.结果颈动脉彩色超声多谱勒显示二者的动脉硬化斑块致血管狭窄分级间有显著差异(P《0.05).结论行颈动...
目的探讨颅脑外伤病例CT检查阴性的原因.方法回顾性分析1998～2004年我院收治的颅脑外伤病例85例,归纳各种导致急诊CT检查结果阴性的原因.结果最后共查出颅骨骨折19例,脑挫裂伤45例,蛛网膜下腔出血7例,硬膜下血肿13例,硬膜外血肿7例.结论造成CT检查阴性的原因可分为四类:一是CT操作员与读片医生经验不足;二是病人烦躁不配合造成图像失真;三是CT...
目的观察巴曲酶联合低分子肝素治疗进展性卒中的疗效.方法选择60例发病时间在48h以内,病情呈进行性加重的进展性卒中患者,随机分为3组,分别接受低分子肝素治疗、巴曲酶治疗、低分子肝素和巴曲酶联合治疗.观察3组治疗前与治疗后1周、2周的神经功能缺损程度评分(SSS),并监测治疗前后血小板计数、出凝血时间、血液流变学的变化.结果用药1周后,3个治...
目的探讨亚低温治疗对脑外伤患者急性期脑脊液NO含量变化的影响及其意义.方法 42例各种颅脑损伤患者分为亚低温治疗组24例,常规治疗组18例,Griess法测定受伤1、3、7d脑脊液中NO含量变化.结果亚低温组NO峰值(9.95±4.01)μmol/L,明显低于常规组的(13.26±5.27)μmol/L;亚低温组NO含量于第1d达到高峰,第3d降低并明显低于常规组,第7d降至基本正常;常规...
目的探讨大鼠短暂性全脑缺血预处理对再次脑缺血额叶神经细胞凋亡和P53蛋白表达的影响.方法采用改良的Pulsinelli 4血管阻断(4VO)方法,建立SD大鼠急性全脑缺血及预处理模型.雄性SD大鼠随机分为三组:预处理对照组,给予3min全脑缺血;预处理缺血组,先给予3min全脑缺血,48h后在给予全脑缺血15min;缺血组,仅给予全脑缺血15min.采用TUNEL方法观察额叶...
目的观察丹奥治疗急性脑梗死的临床疗效.方法急性脑梗死病人共158例,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用丹奥注射液,对照组应用丹参注射液,其余两组治疗相同,疗程2周.结果治疗组总有效率94%,对照组82%(P《0.05).治疗组与对照组前后血小板聚集率均有明显改善,以丹奥组更明显(P《0.01).结论丹奥治疗急性脑梗死安全有效.
目的探讨大剂量白蛋白对弥漫性轴索损伤(DAI)患者的临床治疗作用.方法大剂量白蛋白治疗DAI 36例与同等条件下未用大剂量白蛋白的患者39例进行比较.结果实验组觉醒天数为(30.80±2.36)d,对照组为(46.60±6.78)d,两组比较差异显著(P《0.05).实验组恢复良好11例(30.5%),死亡9例(25.0%);对照组分别为6例(15.3%)及15例(38.5%),两组比较均差异显著(P《0....
目的观察慢性肾功能衰竭患者血液透析前后脑干听觉诱发电位(BAEP)的变化.方法对30例慢性肾功能衰竭患者血液透析前及平均透析5个月后分别行BAEP测定.结果 30例慢性肾功能衰竭患者BAEP异常率为83.3%,主要表现为Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ主波潜伏期(PLs)延长及Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ峰间潜伏期(IPLs)延长;平均透析5个月,患者透析前后比较,透析后Ⅲ、Ⅴ PLs和Ⅰ-Ⅲ、Ⅰ-Ⅴ ...
目的探讨青少年鞍区肿瘤的CT和MRI Flash-T1W像的表现及临床价值.方法回顾性分析17例经临床及病理证实的青少年鞍区肿瘤的CT及MRI表现.男7例,女10例,年龄11～17岁.结果①颅咽管瘤8例,CT表现为鞍区囊性或囊实性肿块,部分囊壁蛋白壳样钙化;MRI T2W像表现为高信号,T1W像分别表现为高中低信号.②生殖细胞瘤5例,CT表现为鞍区等或稍高密度肿块,大部分...
目的探讨当今沿海开放卫星城市的交通性颅脑损伤的流行病学特点及救治.方法 3918例交通性颅脑损伤患者填写《交通性颅脑损伤流行病学调查》表,内容包括年龄、受伤机制、时间分布、伤情资料、治疗方式及治疗结果等.表格均由本科神经外科医师复审,以确保材料的准确性.所取的数据均经质控验证.结果①颅脑损伤的高危年龄阶段为15～44岁.②摩托车占交...
目的了解痛性眼肌麻痹的诊断、鉴别诊断、病因及预后.方法总结16例痛性眼肌麻痹患者(THS)的临床特点、实验室检查、影像学检查、治疗效果及预后.结果 16例患者中单纯动眼神经损害7例,动眼及滑车神经同时受累3例,动眼、滑车及外展神经受累4例;累及到三叉神经第一、二支者2例.16例患者均用肾上腺皮质激素治疗,头痛消失时间1～14d.眼肌麻痹恢复时间...
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者的交感神经皮肤反应(SSR)改变特征.方法测定88例T2DM患者的上、下肢体的SSR改变特征;并分析与病程、糖基化血红蛋白(以下简称HbA1C)的关系.选正常人50例作为对照组.结果 T2DM患者的上、下肢SSR的异常率分别为68.5%、58.5%,明显高于正常对照组(P《0.05) ,进一步发现,病程越长,HbAIC水平越高,SSR异常率越高.结论 T2DM...
近年来私营企业大力发展,新材料、新工艺不断应用,但劳资双方均缺乏劳动保护意识,经常发生职业性中毒.我科在不到半年时间连续收治3名以神经系统损害为突出表现的二氯乙烷中毒患者,因无特异检测,极易当做普通患者诊治,特分析报道如下.
目的探讨重型颅脑损伤、影响预后的因素和救治方法.方法回顾113例重型颅脑损伤患者的治疗过程、预后及影响因素.结果影响预后因素主要为受伤的部位及严重性、病情发展速度、现场急救、血氧血压、手术时机、治疗方法及并发症的防治、病情的观察.结论重型颅脑损伤死亡率高.影响预后因素多,救治困难,及时手术、严密观察病情及防治各种并发症是救治...
电解可脱弹簧圈(Guglielmi detachable coil,GDC)栓塞颅内动脉瘤是近10年发展起来的新技术,操作简便,创伤小,术后恢复快,可达到近似手术夹闭的效果,对部分不能手术或手术失败的病例,GDC栓塞治疗可能是仅有的办法,本组报道GDC栓塞治疗10例12个动脉瘤的体会.
目的探讨外伤性颈内动脉闭塞的病因、诊断及血管内治疗.方法对12例经DSA确诊和血管内治疗的外伤性颈内动脉闭塞病人的临床资料进行回顾性分析.结果 8例神经功能有不同程度恢复,1例植物生存,3例死亡.结论早期诊断、及时溶栓是治疗外伤性颈内动脉闭塞的关键.
French[1]等1977年提出迟发性外伤性颅内血肿(DTICH)的完整定义.随着CT的普及,临床医师对DTICH认识的提高,外伤性迟发性颅内血肿的发现率由0.3%～1%上升到29%[2].本文综合本院近10年40例DTICH患者的临床资料,就其发生机制及相关因素、早期诊断和及时治疗等方面进行探讨.
目的探讨大剂量纳洛酮治疗SAH的临床效果.方法经CT或腰穿证实的40例SAH患者随机将分成治疗组和常对照组进行比较,各组治疗前后用TCD动态监测颅内血管的流速,判断脑血管痉挛发生率,CT、腰穿检查来观察出血吸收速度及产生阻塞性脑积水与脑梗死的机会,同时观察临床症状改善、并发症发生和预后情况,对两种方法进行综合评价.结果治疗组防治SAH后CVS、...
目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)对原发性高血压患者血清心肌纤维化指标变化的管影响.方法用放射免疫法测定58例原发性高血压患者和40例正常人血清Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ C)、透明质酸(HA)和层粘连蛋白(LN)浓度,并与用ACEI治疗12个月后患者以上指标进行比较,并与治疗前后左室舒张功能参数(A/E)的变化比较.结果原发性高血压患者PC...
目的了解小儿脑卒中的成因,为该疾病的治疗提供帮助.方法对138例儿童脑卒中患者的起病原因进行比较,找出多发因素.结果外伤、血管畸形和动脉瘤、感染性疾病为其常见原因.结论儿科医务工作者要对小儿脑卒中提高警惕,尽早分析病因,为治疗提供帮助.
目的探讨小骨窗开颅血肿清除术在高血压基底节区脑出血病人中的应用和疗效.方法回顾性分析我院采取小骨窗开颅血肿清除术治疗326例高血压基底节区脑出血患者,意识状况分级:Ⅰ级27例,Ⅱ级130例,Ⅲ级116例,Ⅳ级49例;发病至手术时间6h内208例,6～24h内84例,24～72h以内34例;均行以OM线为基线的头颅CT扫描,利用CT提供的三维数据在头颅标出血肿中心投...
目的探讨微创穿刺引流向血肿腔内加用肾上腺素、立止血治疗急进型高血压性脑出血的疗效、手术时机、防止再出血的效果.方法选择符合急进型脑出血的病例,应用微创穿刺血肿引流,加用肾与腺素冲洗,血肿腔内注射立止血,术后开放引流.结果抢救成活率53%,无瞳孔变化成活率为100%,单侧瞳孔散大成活率为56%;双侧瞳孔散大全部死亡.再出血的发生率为33%.结...
目的 探讨外伤性迟发性颅内血肿的临床特点、早期诊断及治疗.方法 对我科1996-06～2003-06收治36例迟发性颅内血肿病例进行回顾分析.结果 32例手术治疗,4例保守治疗,死亡6例,死亡率16.7%.结论 可早期诊断、及时手术治疗是治疗本病有效方法.
脑干出血的急性期患者经常合并发热,有时甚至是高热(39°以上),通常使用解热、冰敷、酒精擦浴或人工冬眠,疗效欠佳,而此类患者病情多危重,死亡率高.
对2001-08～2003-08经TCD检查证实为基底动脉型偏头痛(BAM)60例进行总结,就其发作诱因、临床表现,经颅多普勒(TCD)检查结果进行分析总结.
我院从1999-06～2004-05,共收治侧脑室内貌似室管瘤的巨大胆质瘤3例,现根据其临床表现、CT特征及手术治疗等,并结合文献报告如下.
目的观察雌激素对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤后bcl-2表达的影响,探讨雌激素在脑缺血-再灌注损伤中的脑保护作用机制.方法用线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型.缺血2h分别再灌注3h、6h、12h、24h后断头取脑,应用TTC染色和免疫组化方法,观察脑梗死体积及bcl-2蛋白的表达.结果①雌二醇组神经功能评分明显低于手术对照组(P《0.01).②雌二醇组脑梗死...
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