目的观察亚低温(32~35℃)对局灶性脑缺血后大鼠脑组织C3表达的影响。方法 100只大鼠随机分成假手术组、常温组和亚低温组,各组根据观察时间点分为术后6h、1d、2d、3d、7d五个亚组。建立大鼠左侧大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,应用冰袋降温的方法使亚低温组大鼠肛温10min内降至(33℃±1℃),维持低温6h后复温。假手术组和常温组大鼠保持肛温(37...
目的评价颞叶癫手术的远期疗效。方法回顾性分析125例颞叶癫手术患者,术前、术后进行全面评估。结果本组125例无手术死亡及严重并发症,术后随访2~3a,疗效按Engel的标准评定,Engel’s效果分级:I级(术后无癫发作)81例(64.80%),Ⅱ级(极少发作,1~2次/a)20例(16.00%),Ⅲ级(发作频率减少75%以上)16例(12.80%),Ⅳ级(发作频率减少75...
目的评价B族维生素干预Hhcy在IS二级预防中的效果,为IS的二级预防提供更多的临床证据。方法 141例符合试验条件的汉族男性IS患者,随机纳入安慰剂对照组(在常规治疗的基础上添加安慰剂)或维生素干预组(在常规治疗的基础之上添加叶酸5mg/d+维生素B620mg/d+甲钴胺1.0mg/d),检测入组后4周和6月时的血浆Hcy水平,同时追踪观察2组患者2a内IS再发...
目的探讨多穴位电针刺激对缺血性卒中患者大脑皮质功能的影响。方法 36例缺血性卒中患者(发病4周内)随机分为单纯动指组和电针加动指组,分别进行fMRI检查,运用t检验统计学方法分析得出静止期和活动期信号对比的脑功能图像,观察2组激活脑功能区的位置及大小。结果电针加动指组的对侧SM1区激活例数较单纯动指组高,但无统计学差异;电针加动指组对...
目的分析脑性瘫痪的临床特征,以利于早期防治。方法对342例脑性瘫痪患儿(足月儿209例,早产儿133例)的高危因素、并发症、临床类型、影像学资料等进行回顾性分析。结果主要的高危因素依次为早产和低出生体质量,窒息、HIE(缺氧缺血性脑病)和黄疸。临床分型以痉挛型为主,其次是肌张力低下型、混合型和不随意运动型。痉挛型双瘫早产儿组高于足月...
目的探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。方法对96例DPN患者随机分为治疗组48例和对照组48例。在控制血糖血脂等治疗的基础上,治疗组采用依帕司他联合应用甲钴胺,对照组单用甲钴胺,8周后比较2组治疗前后症状、体征变化及神经传导速度(包括腓总神经和正中神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)。结...
目的探讨脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块稳定性及其有关危险因素。方法对139例脑梗死患者行颈部血管超声和血液检查;根据颈部血管超声分为斑块稳定组和不稳定组,比较2组间颈动脉粥样硬化斑块的稳定性及危险因素的差异。结果脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块发生率85.61%,不稳定组血清总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)...
目的探讨氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效。方法选取脑卒中患者80例全部通过临床CT或MRI证实,治疗组40例,Zung抑郁自评量表≥40分,或者GDS老年抑郁量表5~10分;对照组40例是有部分抑郁症状但尚未达到抑郁标准的脑卒中患者。2组患者均给予相似的脑血管病常规治疗,针对治疗组增加氟西汀(百忧解胶囊),每天晨服1粒(20mg),连服8周。结果治疗...
目的探讨齐拉西酮联合文拉法新治疗难治性抑郁症的疗效和安全性。方法将84例难治性抑郁症患者随机分为2组,研究组应用齐拉西酮联合文拉法新,对照组单用文拉法新,观察8周。第2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果 2组在第2周末HAMD和HA-MA评分较治疗前均显著下降(P...
目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者血清高敏C-反应蛋白水平与颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取62例短暂性脑缺血发作患者为TIA组,同期选择健康体检者30例为对照组,应用颈动脉彩色多普勒超声检查短暂性脑缺血发作患者颈动脉粥样硬化情况,根据颈动脉超声检查,将TIA组分为不稳定斑块组、稳定斑块组,测定血清高敏C-反应蛋白水平含量并进行比较...
目的探讨左右臂血压的差异。方法入选健康体检者11 693例。应用日本Colin公司生产的动脉硬化检测仪,同时测量仰卧位左右臂血压。结果 (1)男性组的收缩压、舒张压、平均动脉压为左臂高于右臂,脉压为右臂高于左臂(P〈0.05)。按年龄分组后,各组收缩压差异无统计学意义(P〉0.05)。(2)女性组的收缩压、舒张压、脉压为右臂高于左臂(P〈0.01)...
目的观察齐拉西酮治疗急性精神分裂症的临床疗效及安全性。方法将64例急性精神分裂症患者随机分为2组,各32例,研究组口服齐拉西酮,对照组口服奋乃静治疗,观察6周。于治疗前及治疗后第2周、4周、6周末采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评定临床疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果在第2周末评分研...
目的分析恶性脑膜瘤CT与MRI影像学表现,以提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析18例经手术病理证实的恶性脑膜瘤CT与MRI影像学表现。结果 18例肿瘤中,大脑镰旁5例,大脑凸面4例,海绵窦旁3例,鞍上2例,鞍旁2例,小脑半球2例;边缘规整者4例,边缘分叶状者14例,肿瘤边缘清晰者2例,边缘模糊者16例;CT密度、T2WI信号不均匀者15例,内部可见囊变、坏死、出...
目的观察醒脑再造胶囊治疗中少量脑出血的临床疗效。方法将我科180例高血压脑出血量〈30mL的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用醒脑再造胶囊,比较治疗前后2组的临床疗效、30d和3个月后的日常生活活动能力(ADL)。结果治疗组总有效率明显优于对照组,日常生活活动能力(ADL)也明显高优于对照组,组间差异有统计学意义(P〈0...
目的观察加巴喷丁与卡马西平治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及不良反应。方法将96例原发性三叉神经痛患者随机分为加巴喷丁组和卡马西平组各48例,以视觉模拟评分法(VAS)比较治疗前及治疗后l周和4周的疼痛程度,同时观察患者的不良反应,并记录治疗前后血、尿常规和肝、肾功能等指标。结果加巴喷丁治疗原发性三叉神经痛的总有效率为81.3%,卡马西...
目的探讨叶酸、Vit B12干预治疗对阿尔茨海默病(AD)患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选取广州医学院第二附属医院及广州医学院第五附属医院2010-01-2011-06收治的32例AD患者,测定其血浆Hcy、叶酸、VitB12水平,予叶酸5mg/d及Vit B12500μg/d干预治疗,8周后检测血浆Hcy、叶酸、Vit B12水平。结果接受叶酸、Vit B12干预治疗32例AD患者...
目的探讨小儿热性惊厥(FC)脑电图(EEG)与临床的关系。方法记录160例6个月~6岁患儿FC后EEG。结果 EEG异常率为38.1%;EEG异常率与FC临床特征(局灶性发作和FC持续时间〉15min)有关;首次FC的EEG异常率为20.5%,随着FC再发次数的增多逐渐增高。3岁以内FC小儿其EEG异常率不明显,3岁以后的FC小儿EEG的异常率则逐渐增多,有统计学意义;部分患儿多次...
目的探讨系统康复治疗对慢性精神分裂症患者的康复效果。方法将80例慢性精神分裂症患者按入院顺序分为康复组和对照组,每组40例。在常规住院治疗的基础上单独对康复组病人施以为期3个月的系统康复治疗,用BPRS、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)于入组时、出院时和出院后1a对患者进行相关评定。结果出院时2组BPRS、SD...
目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列环素F1α(6-K-PGF1α)与动脉粥样硬化(CAS)斑块及其硬化程度的关系。方法对入选的ACI患者进行血清TXB2、6-K-PGF1α的监测,并行颈动脉超声,测量颈动脉内中膜厚度(IMT)并观察有无斑块之间的相关性分析。结果急性脑梗死合并颈动脉粥样硬化的患者血清TXB2水平明显高于无颈动脉硬化...
目的探讨单纯甘露醇治疗对双侧额叶底脑挫裂伤后迟发性脑水肿形成的影响。方法将87例患者随机分成单纯治疗组及综合治疗组,分析发生迟发性脑水肿病例的相关性。结果在2周后单纯组与综合治疗组迟发性脑水肿的发生比较有显著的统计学差异(P〈0.05)。结论单纯甘露醇治疗双侧额底脑挫裂伤比采用高渗氯化钠等综合治疗措施更易发生迟发性脑水肿。
目的观察丙泊酚、氟哌利多复合芬太尼用于无痛结肠镜时病人BP、HR、SpO2的变化及患者、术者对镇痛效果的反应。方法选择门诊ASAⅠ~Ⅱ级要求实行无痛结肠镜的患者40例,随机分为2组:BF组和FF组,每组20例。连续监测BP、HR、SpO2,分别记录麻醉前3min、麻醉后3min、检查结束后3min监测结果,并于结束后10min采用VAS评分法观察镇痛效果,评定患者、术...
1病例分析患者,男,45岁,因头昏伴视力减退3a加重1月入院。检查:神清语利,视力视野检查左眼10cm指动,右眼视力0.4,双眼颞侧偏盲。眉弓及颧骨突出,唇厚,鼻大,舌大;手足肢端肥大,双侧病理征未引出。术前CT片见鞍区占位,大小7.8cm×4.3cm×6.0cm,病变可见斑点样钙化,
目的探讨脑弥漫性轴索损伤(DAI)的早期诊断、治疗方法,提高治愈率,降低致残、病死率。方法回顾我院神经外科2007-01-2011-06收治的42例弥漫性轴索损伤患者的临床表现及治疗方法,其中手术治疗11例,保守治疗31例。结果 10例死亡(23.8%),手术治疗7例,保守治疗3例。余32例病例均随访6个月以上,其中,治愈、好转22例(52.3%),中残4例(9.5%),重...
目的探讨急性颅脑损伤患者血糖水平与预后的关系。方法回顾性分析118例急性颅脑损伤患者的临床资料,根据急性颅脑损伤患者的血糖水平分为高血糖组和正常血糖组,采用χ2检验的统计学方法分析血糖变化与急性颅脑外伤患者预后的关系。结果急性颅脑损伤患者中血糖升高组患者预后明显差于血糖正常组患者(P〈0.01)。结论加强急性颅脑损伤患者的血糖监...
目的脊柱胸腰段骨折AF内固定手术后断钉的原因及预防措施。方法以2009-01-2011-07期间行AF内固定术后发生断钉的13例胸腰段骨折患者为研究对象,对断钉的发生原因进行分析,根据原因采取相应的对策,并提出预防断钉发生的措施。结果 4例因骨折节段未做植骨融合发生断钉;3例断钉者是因椎弓根螺钉本身的设计缺陷;3例因椎弓根螺钉系统负荷过大;2例因患...
目的探讨椎板开窗潜挖式椎管扩大治疗椎管狭窄症的临床效果。方法回顾2009-01-2011-02采用椎板间开窗潜行扩大减压术治疗腰椎管狭窄症患者69例进行分析。结果 69例患者均顺利完成手术,术中未出现脊髓、神经及血管损伤,无间隙感染、脊柱不稳及症状复发。依据Naka l评分标准进行疗效评价,优40例,良11例,可14例,差4例,总优良率94.20%。结论采取椎板...
目的探讨椎弓螺钉联合连接棒内固定系统治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法 2010-03-2011-03期间,我院诊治的40例胸腰段脊柱骨折患者,对其进行椎弓根螺钉联合连接棒内固定系统治疗,对其临床资料进行回顾性分析。结果与术前的Cobb角(26.8±1.0)相比,术后Cobb角明显降低(5.6±0.5),P〈0.05差异具有统计学意义。与术前椎体前缘高度(36%)相比,...
目的探讨2型糖尿病合并颈动脉血管病变的危险因素,并进行相关分析。方法选择我院诊治的30例2型糖尿病合并颈动脉血管病变患者(观察组),同时选取30例不合并颈动脉血管病变的2型糖尿病患者作为对照组,比较2组患者的年龄、病程、血压、吸烟、糖化血红蛋白、血脂、血耱、空腹餐后C肽等指标。结果 2组相比,在年龄、病程、高血压、吸烟等方面,均存在...
目的探讨外周血管介入术中路径图的制作和应用方法。方法对15例典型的外周血管介入手术,应用路径图软件系统,对手术中的插管操作进行实时监测,使其走行路径可以清晰地显示在透视屏幕上,可以更准确地实时指导插管。结果导丝或导管进入血管分支时,路径图能发挥显著的路径指导作用,能够及时修正导丝或导管的前进方向。15例患者采用路径图对介入手术...
目的探讨脑卒中并消化道出血的临床疗效。方法我院诊治30例脑卒中并消化道出血患者,除对原发病进行积极治疗外,还要及时进行止血等对症处理,回顾性分析其临床资料。结果 30例脑卒中并消化道出血患者,经过相应的对症治疗后,27例患者治愈出院,治愈率达到90.0%,死亡3例,死于脑疝和多脏器功能衰竭。脑卒中并发消化道出血的时间多发生在脑卒中的48h内...