目的通过研究粒细胞集落刺激因子（G-CSF）对大鼠脑出血（ICH）后星型胶质细胞可塑性的影响，探讨G—CSF在ICH中的神经保护作用。方法SD大鼠随机分为假手术组、模型组、治疗组。断尾取自体血法制备大鼠ICH模型，治疗组于造模1h后腹腔注射重组粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）60μg／kg。3组大鼠于术后6h、24h、48h、72h、7d、10d进行神经功能障碍评...
目的通过观察多发性硬化（multiple sclerosis，MS）患者寡克隆区带（oligoclonal bands，OCB）及抗水通道蛋白4（aquaporin-4，AQP4）抗体的阳性率，为临床MS的诊断及鉴别诊断提供一定的参考。方法入组30例MS、48例神经系统非炎性病变（neurological non-inflammatory disease，NND）及50例外科手术患者。分析3组患者OCB、脑脊液及血清抗AQP4抗...
目的分析比较美金刚、喹硫平、氟哌啶醇治疗阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease，AD）患者精神行为症状（BPSD）的疗效、不良反应及对认知功能的影响。方法将90例伴有精神行为异常的AD患者随机分配到美金刚组、喹硫平组、氟哌啶醇组，各组在基础治疗上分别加用美金刚、喹硫平、氟哌啶醇治疗。观察12周。采用痴呆行为量表（BEHAVE—AD）评价精神...
目的对收治的16例Ramsay-Hunt综合征采用中西医结合治疗的患者进行回顾性临床分析。方法对我院2003—09—2012—02收治的确诊为16例Ramsay-Hunt综合征患者给予阿昔洛韦足量足疗程抗病毒、糖皮质激素（甲基强的松龙、地塞米松、强的松）、鼠神经生长因子、B族维生素、益气化瘀改善循环中药以及针灸等中西医结合方法治疗，观察其治疗前后临床表现...
目的讨磁共振断层血管成像（MRTA）在原发性面肌痉挛（EHFS）临床诊断中的价值。方法收集36例面肌痉挛患者术前行MRTA检查，了解责任血管的来源及走向。结果36例共72侧面神经，MR3、A检查发现非症状侧血管压迫或接触4例，阳性率11％，而症状侧血管压迫或接触27例，阳性率75％，两者差异有统计学意义（P〈0．001）。结论血管明确接触或压迫面神经...
目的探讨早期肠内营养支持在重型颅脑损伤患者中的应用效果。方法108例重型颅脑损伤患者随机分为观察组与对照组每组54例，观察组给予早期肠内营养支持，对照组给予肠外营养支持，对比2组患者治疗效果。结果经治疗，观察组血清白蛋白、血清总蛋白、血红蛋白等营养指标以及G-CS评分均显著升高（P〈0．01），且治疗后观察组显著优于对照组（P〈0．...
目的探讨EV3公司Nexus系列三维机械手柄可脱式微弹簧圈（3D-MDS）栓塞颅内动脉瘤的临床应用价值。方法采用EV3公司Nexus系列3D-MDS作为第1个弹簧圈栓塞治疗的54例55个动脉瘤；动脉瘤大小3～20ram；瘤颈宽度2～5mm，44mm31个，〉4mm24个；栓塞后50例6月后复查造影并随访3～12个月，进行临床疗效评估。结果动脉瘤完全栓塞45个（81．8％），次全栓...
目的探讨急性脑梗死（ACI）患者应用阿托伐他汀治疗后血清抵抗素和脂联素水平的变化。方法选择我院2010-07-2012-06收治的ACI患者76例随机分为对照组（n=38）和观察组（n=38），对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀治疗，均治疗2周，观察比较2组治疗前后的血脂、高敏c反应蛋白（hs—CRP）、血清抵抗素、脂联素水平变化及...
目的探讨矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的手术治疗方法，总结显微外科手术经验。方法回顾性分析58例矢状窦旁及大脑镰旁脑膜瘤的临床资料、手术方法及疗效。结果按Simpson切除分级标准，Ⅰ级切除20例（34．5％），Ⅱ级切除28例（48．3％），Ⅲ级切除4例（6．9％），无手术死亡。结论彻底切除脑膜瘤及受累的硬脑膜、矢状窦、大脑镰是预防矢状窦旁及大...
目的了解脑卒中后抑郁症（PSD）患者载脂蛋白H水平特点，为PSD的临床诊断提供新的客观依据。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）和实时荧光定量PCR技术对92例PSD患者进行Aport水平检测。结果（1）PSD组Aport基因mRNA表达量低于脑卒中组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。（2）PSD组血清Aport水平高于脑卒中非抑郁组，差异具有统计学意义（P％0．0...
目的探讨脂联素和瘦素与抗精神病药物致脂代谢紊乱的关系。方法测定血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）、脂联素（Adi）和瘦素（leptin）水平，测量身高和体质量，采用聚合酶链扩增和限制性片段长度多态性技术测定脂联素基因多态性。结果（1）治疗前后对比，BMI、TG、LDL、Leptin和TC水平均显著增高...
目的观察Rho激酶抑制剂盐酸法舒地尔治疗急性脑梗死的临床疗效和安全性。方法选择我院2010-07—2011-07治疗的急性脑梗死患者96例，随机分为治疗组48例，对照组48例，对照组给予常规治疗，治疗组加用盐酸法舒地尔，观察评价2组患者神经功能缺损程度的恢复情况。结果治疗组神经功能缺损的治疗效果较对照组显著（P〈0．05）。结论盐酸法舒地尔治疗...
目的研究脑干听觉诱发电位（BAEP）和经颅多普勒超声（TCD）检查在后循环缺血早期诊断中的应用价值。方法2012-01—2012-12淮南东方医院集团总院神经内科收治62例经磁共振血管成像（MRA）确诊的后循环缺血患者，分别进行BAEP和TCD检查观察是否有相应改变，进而明确该两项检查应用于后循环缺血的诊断价值。结果62例后循环缺血患者中，BAEP异常58...
目的探讨依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性缺血性脑卒中的疗效。方法将88例进展性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组和对照组，治疗组应用依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，对照组应用奥扎格雷钠，其余常规抗血小板治疗及辅助治疗均相同。结果分别在治疗前、治疗后7、14、30d，评估神经功能缺损程度和有效率：与治疗前比较，2组神经功能缺损评分均降...
目的分析高血压脑出血患者采用微创手术治疗的临床疗效。方法将508例高血压脑出血患者随机分为微创组和传统开颅手术组，采用Kamafsky评分对患者的预后及治疗效果进行评价。结果微刨组死亡3例，病死率1．18％；传统组死亡21例，病死率8．27％；微创组病死率明显低于传统组（P〈0．05）。微创组术后1个月、3个月Kamafsky评分均显著高于传统组（P...
目的探讨脂联素（ADPN）水平与TNF-α的关系。方法采用酶联免疫法测定正常对照组（n=35）、单纯2型糖尿病组（n=30）及糖尿病合并脑梗死组（n=25）血清ADPN及肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平。结果血清脂联素在单纯及2型糖尿病合并脑梗死组表达水平均低于正常对照组（P〈0．01），血清脂联素在2型糖尿病合并脑梗死组表达水平低于无并发症组（P〈0．...
目的分析颅内血管网状细胞瘤的治疗方法以及临床特征。方法回顾性分析我院2000-2010年收治的31例颅内血管网状细胞瘤患者的临床资料，总结治疗方法以及临床特征。结果本组41个肿瘤灶，32个囊性肿瘤，其中29个肿瘤行瘤结节完全切除，3个次全切除或大部分切除。本组3i例患者，9例实性肿瘤，5例肿瘤行完全切除，4例大部分切除；治愈24例，术后随访...
目的探讨以头晕眩晕为主要表现的后循环短暂性脑缺血发作（PCI—TIA）患者的椎基底动脉特点。方法2012-02—2013—01收集符合条件病人资料115例，依据椎动脉优势及基底动脉形态特点进行分组讨论，比较各组性别、年龄、动脉硬化、血脂、合并糖尿病、高血压、高尿酸（UA）血症、高同型半胱氨酸（Hey）血症情况，分析PCI—TIA发病特点。结果（1）左...
目的探讨大鼠胶质瘤中HtrA2的表达及意义。方法采用免疫组化方法检测大鼠胶质瘤及正常脑组织中HtrA2的表达。结果HtrA2蛋白在正常大鼠脑胶质细胞和大鼠脑胶质瘤细胞化学染色均有阳性表达，DAB棕黄色颗粒着色在胞浆中，实验组20例，18例阳性表达，正常对照组20例，1例阳性表达，在脑胶质瘤细胞中表达高于正常脑胶质细胞，差异有统计学意义（P〈0...
目的探讨脑内血肿或脑室出血为主要出血形态的颅内动脉瘤破裂的手术时机和方法，分析临床疗效。方法分析2006-01—2012-01在我科治疗的64例破裂颅内动脉瘤并脑内血肿或脑室出血患者的临床资料。所有患者术前均行CT检查及CTA或DSA检查。55例手术患者中，脑室出血3例，先行脑室外引流，后期行动脉瘤夹闭术，52例入院3d内急诊直视下夹闭动脉瘤并清...
随着医学诊疗技术的快速发展及学科划分越来越细，护理服务内容由简单的发药打针等基础护理，发展到现在可以开设糖尿病、造口护理专科门诊等，护理专科化进程加快。尤黎明教授指出，伴随着我国护理教育的发展，专科护士应逐步具备硕士学位。目前，美国的高级实践护士都是硕士或博士学历，美国高等护理教育学会（American Association of Colleg...
目的探讨血管性痴呆（VD）与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的相关性。方法选取240例研究对象，随机分为1组（VD组）、2组（非痴呆脑血管病组）及3组（正常体检组），每组各80例，分别检测各组的Hcy水平并进行组间比较，同时应用MMSE（简易精神状态速检表）对1组患者进行痴呆程度分类并分析其与Hcy水平的相关性。结果1组、2组较3组的Hcy水平均高（...
目的探讨3D-T1WI梯度回波在前庭蜗神经病变中的应用价值。方法采用Siemens 1．5T超导型磁共振仪对27例患者行3nT1WI梯度回波扫描和图像后处理技术显示并诊断前庭蜗神经病变，其中19例应用钆喷酸葡胺行增强扫描。结果除1例因配合欠佳，致图像移动伪影之外，其余均良好展现了脑池段前庭蜗神经全段。结论3D-T1WI梯度回波在前庭蜗神经病变的影像诊断...
听神经瘤是神经外科常见的一种神经鞘瘤，约占桥小脑角区的80％，目前主要以手术治疗为主。我院2000—01-2012-08共收治大型听神经瘤56例，术后经病理均已证实。本文对其临床资料及手术方法进行回顾性分析总结，现报告如下。
足下垂的常见原因是腓总神经损伤。腓总神经由L4、L5、S1神经根支配，以L5神经根发出的纤维为主。这条通路上的任一节段受到损伤均能导致足下垂。现对我们临床上4例患者的肌电图表现举例分析如下。
恶性综合征（NMS）是抗精神病药物最严重的不良反应之一，严重威胁患者的生命安全，是精神科常见的危重症之一。常伴有意识障碍、肌强直、吞咽困难，患者无法由口进食，加上消耗性体质，营养低于机体需要量，胃肠内营养液价格低于肠外营养液，同时胃肠内营养液可维持肠道菌群平衡，有效预防消化道不良反应。
脑梗步匕合并脑出血转化是指脑梗死后在缺血灶内发生的出血性转化，为脑血管闭塞或血流动力学障碍等原因所致脑组织在缺血、缺氧和坏死基础上继发的出血Ⅲ；此种情况往往造成病情迅速进展、发生占位效应而直接影响原治疗方案及患者预后状况，因此，积极探讨脑梗死合并脑出血转化的危险因素具有重要价值。
目的对重型颅脑复合损伤患者的抢救措施进行总结，以提高抢救成功率。方法对38例重型颅脑复合损伤患者采取抗休克、保持呼吸道通畅、开颅手术，同期或Ⅱ期对其他脏器的合并伤行手术治疗，及时有效控制并发症的发生。回顾性分析患者的临床资料。结果38例患者中30例经抢救成活，死亡8例。结论早期准确诊断、保持呼吸道通畅、控制并发症的发生，在...
神经系统副肿瘤综合征（paraneoplastic neurological syndrome，PNS）是指人体各个系统的恶性肿瘤或潜在的恶性肿瘤非直接侵犯和转移所致的神经和（或）肌肉损害的一组临床症侯群，并非由肿瘤转移或侵润以及放化疗引起的不良反应，也不是因营养障碍及血管性疾病所造成，其病程和严重程度与肿瘤的大小及恶性程度并不一致，
目的探讨神经活检在周围神经疾病诊断中的意义，以及神经活检与电生理检查的相关性。方法12例周围神经病患者均予腓肠神经活检、神经电生理检查，比较二者对轴索、髓鞘损害的诊断情况，统计电生理检查与神经活检诊断的符合率。结果（1）电生理检查结果检出轴索损害／髓鞘损害9例，神经活检结果发现11例患者伴有髓鞘或轴索损害。（2）神经活检对...
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