目的分析影响脑梗死患者急性期就诊延迟的相关因素，从而寻找可能的解决办法。方法采用问卷调查的方法，随机选取2011-06—2012—11来院就诊的182例急性脑梗死患者，对患者及家属进行问卷调查，详细记录患者发病时间及就诊过程，采用卡方检验和Logistic回归模型分析就诊延迟的相关因素。结果全部脑梗死患者均经头颅CT／MTR证实，对病情不重视、...
目的研究单侧动脉粥样硬化性大脑中动脉（MCA）及颈内动脉（ICA）重度狭窄或闭塞所致急性缺血性脑卒中患者分水岭梗死（wI）类型及发病机制。方法起病48h内DWI诊断的急性分水岭梗死伴有动脉粥样硬化性MCA／ICA重度狭窄与闭塞的患者102例，其中MCA组38例，ICA组64例，有潜在心源性栓子患者除外。急性期DWI上分水岭梗死病灶分为：（1）单纯分水岭...
目的探讨神经电生理检查在脊髓亚急性联合变性（SCD）中的诊断意义。方法回顾性分析42例临床确诊为脊髓亚急性联合变性患者的病例资料，统计磁共振（MRI）检查、神经电生理检查（包括体感诱发电位、运动诱发电位、视觉诱发电位、脑干听觉诱发电位、神经传导及针肌电图）、血清维生素B12水平、症状及体征等，将神经电生理异常率与MRI异常率进行比...
目的观察大鼠脑出血后血肿周围RhoGTP酶（RhoA）的表达变化及地佐环平（dizo—cilpine，MK-801）对其表达的影响，探讨在脑出血后脑损伤中N-甲基-DI门冬氨酸（N—methyl—D-aspartate，NMDA）与RhoA的相关性。方法SD雄性大鼠随机分为生理盐水组、出血组和治疗组，采用鼠尾自体血注入尾状核法建立大鼠脑出血3d模型，治疗组用MK-801在脑出血模型前...
目的探讨不同种类神经保护剂对于老年急性脑梗死患者临床疗效及药物的安全性。方法将本院收治的120例老年急性脑梗死患者随机分为依达拉奉组、胞二磷胆碱组及对照组，3组患者均给予溶栓、抗凝、脱水降颅压、控制血压、保持水电解质平衡等常规治疗措施，依达拉奉组、胞二磷胆碱组分别给予神经保护剂依达拉奉或胞二磷胆碱治疗。分别于治疗前后比较...
目的探讨正中神经腕管卡压（CTS）神经电生理检测价值。方法对临床的症状及体征符合CTS的45例患者行正中神经运动神经的传导速度与尺神经运动神经的传导速度检测；桡神经与正中神经拇指-腕感觉潜伏期时差值；正中神经与尺神经无名指-腕感觉潜伏期时差值；双侧正中神经F波的检测；拇短展肌、小指展肌的肌电图检测。结果45例患者中63只异常，双侧...
目的分析误行鞘内注射微量长春新碱16例患者的临床表现及康复治疗情况。方法收集误行鞘内注射微量长春新碱致神经系统损害的16例血液肿瘤患者的临床资料，并追踪随访其预后。结果16例患者均有腰骶神经根损害临床表现，首发症状为双下肢无力，进而出现行走困难，其中2例出现下肢感觉功能减退或消失，10例出现排尿或（及）排便障碍。经积极的康复...
目的通过比较与头颅磁共振血管造影对脑动脉硬化症的诊断一致性来评价经颅多普勒超声对脑动脉硬化症的诊断价值。方法170例连续纳人的疑诊脑动脉硬化症的神经内科门诊患者分别行经颅多普勒超声及头颅磁共振血管造影检查，比较两种检查方法对脑动脉硬化症及严重程度判断的一致性。结果所有患者经TCD及头颅MRA检查，结果同为正常者21例，同为轻度...
目的调查惠州市小学生注意力缺陷多动障碍（ADHD）的发病特点和流行病学特征，并探究矫治干预模式对患儿的治疗效果。方法对惠州市5所小学6～12岁的小学生进行整体的抽样调查，7259例学生为本次调查对象。通过SNAP-Ⅳ家长评定量表对上述儿童家长进行问卷调查，对调查结果经专科医师采取DSM-Ⅳ诊断标准进行确诊。将确诊为ADHD的患儿随机分为2组，...
目的探讨氦氖激光对缺血缺氧性脑损伤（HIBD）新生大鼠脑认知功能的影响及可能机制。方法将Wistar新生大鼠随机分为假手术组、模型组和激光干预组。结扎新生大鼠左颈总动脉后，再吸入低浓度氧制备HIBD动物模型。Y-型迷宫检测大鼠学习记忆能力。免疫组织化学方法检测海马内Nestin和胆碱乙酰转移酶（cholineacetyltransferase，CHAT）的表达。结果...
目的评价通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法278例急性脑梗死患者随机分为常规治疗组和通心络组，常规治疗组给予肠溶阿司匹林、他汀类药物等常规治疗，通心络组在常规治疗的基础上加用通心络胶囊治疗，用法为2粒／次，3次／d，为期4周。结果通心络治疗过程中未发现药物不良反应。通心络组患者治疗前NIHSS评分和Bartherl指数分别为（14．...
目的观察尤瑞克林对2型糖尿病合并急性脑梗死患者的临床疗效及安全性。方法合并2型糖尿病的急性脑梗死患者106例，随机分为治疗组（50例）和对照组（56例），对照组为对症治疗，治疗组在对症治疗基础上加尤瑞克林。采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS评分）、改良RankinScale（MRS评分）及日常生活能力量表（ADL评分）评定2组疗效，并随访...
目的使用中国缺血性卒中亚型（Chineseischemicstrokesubclassification，CISS）对急性脑梗死（acutecerebralinfarction，ACI）患者进行分型，分析急性脑梗死的临床与影像学特点。方法回顾性分析123例缺血性脑卒中患者的影像学资料，依据CISS对其进行分型，包括对LAA亚型发病机制的分析。观察有无脑供血动脉的狭窄，狭窄的位置、程度，并对比分...
目的探讨不同手术方法治疗重型对冲性颅脑外伤的疗效。方法将62例重型对冲性颅脑外伤患者随机分为治疗组和对照组，每组31例。治疗组采用双侧去骨瓣减压开颅术，对照组采用常规单侧外伤大骨瓣减压窗手术。观察2组患者术后情况，记录术后1、3、5d颅内压情况，术后随访3个月并评价临床疗效。结果治疗组术后1、3、5d颅内压[（21．33±2．95）、（18...
目的观察七叶皂苷钠对大鼠脑缺血再灌注损伤后小胶质细胞（MG）及诱导型一氧化氮合酶（iN0s）表达的影响，探讨其脑保护作用的可能机制。方法将SD大鼠随机分为假手术组、对照组、七叶皂苷钠组。改良线栓法制备建立局灶性脑缺血一再灌注动物模型（MCAO模型），分别于手术后1d、3d、7d免疫组化法观察大鼠海马一区OX-42及iNOS的表达情况。结果对照...
目的探讨早期骨修补在脑外伤治疗中的临床疗效。方法选择2008-01—2012-01在我院神经外科住院治疗的72例需行脑室腹腔分流的颅骨修补患者为研究对象，按照颅骨修补手术时间分为早期脑室腹腔分流术同时颅骨修补（2个月内）和先行分流术（A组，36例），2个月后再行颅骨修补术（B组，36例）。结果A组术后31例患者恢复良好（86．11％）中度残疾4例（...
目的探讨不同管理模式对精神分裂症患者的影响。方法对入住开放式病房的精神分裂症患者和入住封闭式病房者各60例的临床资料进行分析。结果开放组患者首次发病者多，病程较短，与封闭组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。2组的治疗效果比较差异无统计学意义（P〉0．05），但开放组患者的住院时间明显短于封闭组，差异有统计学意义（P〈0．01）。...
目的探讨进展性脑卒中（Ps）与血脂、颈内动脉斑块和狭窄的关系。方法对85例PS及85例非PS（NPS）患者进行血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c）水平检测，以及颈内动脉彩色超声多普勒检查，采用多因素Logistic回归分析其对PS的影响。结果PS组患者LDL-c水平明显高于NPS组（P〈0．01），P...
目的探讨依达拉奉治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）的临床疗效，以及对血清超氧化物歧化酶（SOD）活性及丙二醛（MDA）水平的影响。方法将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，2组患者均给予常规和高压氧治疗，观察组加用依达拉奉。结果治疗1个月后，观察组患者总有效率96．67％，高于对照组的76．67％，差异有统计学意义（P〈0．...
目的探讨10％高渗盐水和20％甘露醇对颅脑损伤后血脑屏障的短期影响。方法将我院收治的颅脑损伤患者100例按1：1配对，随机分为高渗盐水组和甘露醇组，于伤后6h分别快速静脉推注10％高渗盐水（30mL）和静滴20％甘露醇（O．5g／kg）。测定用药前及用药后2h、6h血清S100B浓度，比较2组病例血清S100B的变化。结果用药后2h、6h2组血清S100B均有上升...
目的探讨原花青素（Pc）对大鼠发生脑缺血再灌注损伤脑组织中白介素-6（IL-6）和内皮素-1（ET-1）的影响。方法40只健康Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、PC高剂量组、PC低剂量组4组。采用改良线栓法制备大鼠局灶性脑缺血再灌注模型，其中PC高、低剂量组大鼠术前0．5h和缺血2h时给予PC溶液150mg／kg、75mg／kg，而假手术组和模型组大鼠分别...
目的探讨河南地区丙戊酸钠代谢相关基因CYP2C19多态性的相关分布。方法采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性检测技术对我院无亲缘关系的250例患者的基因型进行检测。结果CYP2C19＊1＊1频率为46．0％、CYP2C19＊1＊2频率为38．4％、CYP2C19＊1＊3频率为6．o％、CYP2C19＊2＊2频率为6．4％、CYP2C19＊2＊3频率为2．8％、CYP2C19＊3＊3频率为0...
目的探讨脑出血患者血压水平与预后的关系。方法回顾性分析2008--2011年我科收治的经颅脑CT检查证实的急性首次脑出血患者共130例，分别收集患者自然信息、首次血压记录、出血量、中线移位情况及是否破入脑室、首诊时格拉斯哥昏迷评分（Glasgowcomascale，GCS）、住院中肺部感染发生情况及3个月随访时的改良的Ranking量评分（modifiedrankingsca...
目的探讨MRI和MRV在脑静脉窦血栓形成中的诊断特征漏误诊原凶。方法收集14例脑静脉血栓形成患者，均MRISE平扫检查，2D-PC法磁共振静脉血管成像MRV。结果14例腑静脉血栓形成中，MRISE序列扫描确诊11例,3例急性早期MRI平扫漏诊，后经MRV确诊。MR表现静脉窦内短T1、长T2信号。MRV表现血栓形成的静脉窦闭塞、允擅缺损。结论MRI联合MRV是诊断CVST一...
目的初步探讨辛伐他汀对血管性痴呆患者认知功能障碍的改善效果。方法本实验选取2011-12—2012-02到我院进行治疗的血管性痴呆患者60例为研究对象，按治疗方法分为对照组30例（常规药物治疗）和观察组30例（常规药物联合辛伐他汀治疗），比较2组患者的日常生活能力及认知功能改善情况。结果比较2组患者治疗前ADL评分情况和MMSE评分情况，观察组...
间歇性跛行不但是下肢动脉闭塞性疾病的症状，也是全身动脉硬化的提示信号，而且和心脑血管疾病的发病率与病死率增加有关阻。目前，对于间歇性跛行患者发生脑梗死的相关临床特征、风险因素及预后等方面研究不多。
目的分析首次脑梗死患者的磁共振表现及危险因素，以期获得对该病较全面的认识，从而有利于早期预防、诊断及治疗。方法首次脑梗死患者根据磁共振表现分为：（1）单纯新发病灶组；（2）新病灶合并陈旧病灶组。应用非条件Logistic逐步回归分析2组首次脑梗死患者的主要危险因素：高血压史、冠心病、糖尿病史、脑梗死家族史、烟酒嗜好、高血脂、血...
目的探讨短暂性脑缺血发作（TIA）发展至脑梗死的危险因素。方法对89例TIA患者的临床资料进行回顾性分析。结果89例患者中23例发生脑梗死，梗死转化组同型半胱氨酸（Hcy）（24．26±6．01）μmal／L，发作次数（5．68±2．25）次，影像学有陈旧性脑梗死19例；无梗死转化组（Hey）（18．64±3．60）μmal／L，发作次数（3．10±1．08）次，影像学有陈旧...
血糖水平的升高是急性脑梗死患者伴随的一种并发症，原因不明确，其中大部分人可诊断为糖尿病。彭春霞等通过临床数据分析发现，血糖代谢异常率在50岁以上急性脑梗死患者中较高，高达65％以上。但血糖代谢在45岁以下中青年急性脑梗死患者中的情况如何，至今还少有报道。为进一步了解中青年急性脑梗死患者糖代谢的情况，我院对66例中青年急性脑梗...
目的观察枕下乙状窦后人路显微外科治疗听神经瘤的治疗效果。方法35例听神经瘤患者均采用枕下乙状窦后入路行显微手术切除。结果本组患者肿瘤全切23例（62．9％），次全切除9例（25．7％），部分切除3例（8．6％）；面听神经解剖结构保留29例（82．9％）。结论显微手术切除听神经瘤有较好的临床疗效，熟练掌握桥小脑角区的局部解剖、手术人路及...
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