目的分析婴幼儿法洛四联症的手术时机、手术方法及围术期处理的经验，以提高外科治疗效果。方法回顾分析2004年1月至2006年6月期间，经手术治疗的136例婴幼儿法洛四联症的临床资料，其中男74例，女62例，年龄7个月～3岁，小于1岁19例，体重5．5～15.5kg，手术采用胸骨正中切口，83例应用深低温低流量，常规平衡＋改良超滤。单纯右室流出道补片23...
目的评价动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法采用切开复位，DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折患者57例。结果术后随访6～34个月，平均11个月。所有骨折均愈合，愈合时间2～6个月，平均3个月。优40例。良12例，差5例，髋关节功能优良率91％。结论DHS治疗股骨粗隆间骨折，手术简单、操作方便、手术时间短、内固定牢靠、骨折愈合良好...
目的评价动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法对50例老年股骨转子间骨折行DHS内固定术，术后早期进行康复锻炼。结果随访6～24个月（平均14个月）后根据临床综合评定标准。评定：优40例，良8例，差2例。优良率96％。结论手术是治疗老年股骨转子间骨折的有效办法。采用创伤小、恢复好、并发症少的微创DHS内固定技术，可进...
目的评价雷帕霉素洗脱支架预防支架内再狭窄的有效性和安全性。方法入选我院2003年2月至2006年6月首次行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），并于植入支架后6～12个月复查冠状动脉造影的患者共54例，83处病变，按有无药物涂层分为雷帕霉素洗脱支架组（SES）31枚，金属裸支架组（BMS）56枚。随访12个月，比较两组间成功率、并发症发生率、心血管事件发...
目的探讨胸腰椎爆裂性骨折在X线平片和CT片中的诊断价值。方法对80例急性胸腰椎外伤患者的X线平片和CT表现特点进行回顾性分析，其中胸椎34例，腰椎26例，胸腰椎20例。外伤后全部拍摄X线正侧位片及CT平扫，其中16例行CT冠矢状位重建。结果80例急性脊柱外伤中X线平片清楚显示椎体骨折63例67个椎体为爆裂性骨折，CT清楚显示椎体骨折80例87个椎体骨...
目的探讨耻骨联合分离耻骨骨折合并骶骨骨折的治疗方法。方法应用耻骨联合双钢板加骶骨棒固定11例耻骨联合分离、耻骨骨折合并骶骨骨折，并分析其临床结果。结果10例全部获得随访，随访时间3～5年。除1例有骶髂部的慢性疼痛，需间断服用止痛药物；其余均恢复满意。结论应用耻骨联合双钢板加骶骨棒固定治疗耻骨联合分离、耻骨骨折合并骶骨骨折可...
目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位或NeerⅡ型锁骨远端骨折的临床疗效。方法自2001年1月至2006年11月利用锁骨钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位8例、NeerⅡ型锁骨远端骨折13例，按Lazzcano标准评定术后肩关节功能。结果随访11个月～6年，平均2、6年。失访3例，其余均达骨性愈合，愈合时间为5～12个月，平均7．3个月。术后肩关...
目的总结5842例高血压病患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的有关麻醉处理的体会。方法气管插管后，静脉滴注1％普鲁卡因＋0.1％琥珀胆碱＋0．0002％芬太尼，按麻醉方法分为前期（采用2．5％硫喷妥钠4—5mg／kg）；中期（采用芬太尼3—4μg/kg＋2．5％硫喷妥钠4mg／kg）；后期（采用芬太尼1—2mg／kg＋异丙酚2mg／kg或依托米酯0.4mg／kg）。结果①中...
目的探讨近端胃癌根治术中保留脾胰体尾，清除第10、11组淋巴结的可行性。方法分析56例保留脾胰体尾近端胃癌根治术的手术及愈后情况。结果本组中56例第10组淋巴结转移率为20％（11／56），第11组淋巴结转移率为18％（9／56）。5年生存率为48％，10年生存率为20％。并发症发生率7％。结论保留脾胰体尾近端胃癌根治术5年，10年生存率与切除脾胰体...
目的对现阶段常用祛痰药的应用现状进行分析，以期为临床合理应用提供参考。方法收集国内外相关文献，从痰液产生机理，祛痰药的作用机理及应用原则等方面进行评价。结果及结论咳痰是呼吸系统疾病的常见症状，应用祛痰药物促进气道内分泌物的尽快外排是治疗气道炎症的重要辅助措施。使用祛痰药时，首先对症状加以评估，其次注意祛痰药仅是辅助治...
目的探讨绿激光治疗老年重度前列腺增生的疗效和安全性。方法应用绿激光PVP治疗老年前列腺增生62例。观察手术前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、尿流率、剩余尿量的变化，记录术中出血量、手术时间、术后留置尿管时间、手术并发症情况。结果本组62例，手术时间40～130min，平均55min。术中出血30～140ml，平均50ml，术中均...
目的探讨重建钢板配合中空螺钉对肱骨髁上髁间骨折的治疗效果及影响因素。方法回顾性分析我科自1999年2月至2004年4月用此方法治疗的此类骨折完整病例28例。男22例，女6例。年龄15—69岁，平均43．8岁。开放性骨折7例，闭合性骨折21例。左肘12例，右肘16例。合并尺神经损伤5例。按AO肱骨髁间骨折分型，AO肱骨髁间骨折分型：C1型9例，C2型12例，C...
目的探讨青壮年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法。方法2001年1月至2006年9月，32例新鲜股骨颈骨折患者，采用双切口切开复位骨形态发生蛋白（BMP）加自体骨移植空心螺钉内固定治疗。结果本组病例均获随访1～6年，平均2．5年。所有患者股骨颈骨折均在术后6～9个月内愈合，3例出现股骨头缺血坏死。结论切开复位BMP加自体骨移植治疗青壮年股骨颈骨折...
目的分析腹部手术切口裂开的原因并提出预防措施。方法回顾我们经治的17例腹部切口裂开病人的临床资料，分析其原因，并采取针对性的治疗并提出预防措施。结果17例腹部切口裂开病人有14例二次减张缝合后治愈，2例三次缝合后治愈，1例老年人因出现中毒性休克而死亡。结论针对腹部切口裂开的不同原因采取个体化、综合性的治疗及预防措施，可以取得...
目的观察颅骨牵引加颈前路手术治疗牵张屈曲型下颈椎脱位的疗效。方法8例C型牵张屈曲型下颈椎骨折脱位，经颅骨牵引复位，取颈前路横切口，环锯法摘除破碎椎间盘，术中牵引下进一步复位，取髂骨植骨及AO带锁钢板固定。结果8例病人植骨均愈合，颈椎曲度满意，神经功能恢复。结论颅骨牵引加颈前路手术治疗牵张屈曲型下
目的探讨甲状腺癌的临床特征、诊断标准、治疗方法及影响愈后的因素，提高治疗水平。方法对56例甲状腺癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果多数甲状腺癌就诊时临床分期较晚。48例患者接受手术治疗，所有术后患者均接受甲状腺素片治疗，其中12例患者再次手术。随访病例52例，49例获治愈，2例患者死于全身转移，1例死于其他疾病。结论甲状腺癌的...
目的观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法观察组：MTX单次肌内注射并口服米非司酮，对照组MTX（50mg／m^2）单次肌内注射。结果观察组治愈率91．2％，对照组治愈率85．3％，两组比较观察组血β-HCG降至正常所需的时间明显缩短，住院日减少，包块缩小率优于对照组，差异有统计学意义。结论MTX单次肌内注射联合米非司酮治疗...
目的观察黄芪注射液联合疏血通治疗老年急性脑梗死的临床疗效及对患者神经功能缺损程度和血液流变学参数的影响。方法80例老年急性脑梗死患者随机分为黄芪联合疏血通组（治疗组）和复方丹参组（对照组），治疗前后分别测定患者血液流变学参数，并进行神经功能缺损程度评分评价临床疗效。结果治疗组有效率、显效率与对照组比较差异有统计学意义（...
目的观察逆行植入球形硅胶管治疗鼻泪管阻塞的临床疗效。方法应用逆行植入球形硅胶管术治疗鼻泪管阻塞53例53眼。结果44例治愈，治愈率83％，7例好转，好转率13．2％。随访6个月～5年，无复发。结论逆行植入球形硅胶管术治疗鼻泪管阻塞是一种有效、简便、远期疗效良好并宜于推广的治疗方法。
目的比较钛板坚强内固定术和领间钢丝结扎固定术在下颌骨骨折治疗中的临床效果，评价两者的优缺点。方法回顾75例104处下颌骨骨折患者的治疗过程和情况，对比分析钛板坚强内固定术和颌间钢丝结扎固定术在复位准确性、固定稳定性、对颞下颌关节的影响、手术操作难易程度、疗效等方面的临床效果。结果75例患者经治疗后，全部骨折均达到临床痊愈，...
目的探讨无黄疸型胰头癌的发病机制、诊断措施。方法回顾总结本院11例无黄疸型胰头癌患者的临床资料及诊断措施。结果5例行胰十二指肠切除，因肿瘤广泛侵犯血管行胆肠，胃肠内引流6例，全组病人近期均未发现胰瘘、胆瘘、胃瘘等严重并发症。结论中老年病人出现上腹部不适及隐痛或食欲减退和消瘦，需及时行B超检查，如有胰管扩张征象，必须行CT检...
目的研究腰椎间盘突出症术后，并发椎管内瘢痕增生、粘连而引起腰痛、腿痛、坐骨神经痛的治疗方法。方法选择腰椎间盘突出症术后出现腰痛、腿痛、坐骨神经痛，经3—6个月保守治疗无效，经影像学检查确诊为腰椎间盘突出症术后并发椎管内瘢痕组织增生、粘连的患者42例，按就诊顺序随机分为A、B两组，每组21例。A组应用一次性使用镇痛豕，以2ml/h速...
目的研究在老年急性心肌梗死（AMI）患者中窦性心率震荡（HRT）的变化。方法选择急性心肌梗死患者组30例和健康对照组20例进行24h动态心电图（Hoher）检查，将Hoher文件在HRT!View V0．06—1程序下处理，取得心率震荡参数：震荡起始（TO）及震荡斜率（TS）。对TO、TS与HRV进行对比分析。结果AMI组TS明显减弱，与对照组比较差异有统计学意义（P〈...
目的提高急性重症胰腺炎的手术救治率。方法回顾分析我院近5年来收治的9例急性重症胰腺炎手术的临床资料。结果9例病人中，7例治愈，2例死亡。结论急性重症胰腺炎手术救治的关键是防治休克，抑制胰腺分泌，胰床冲洗、负压引流及防治并发症
目的探讨以大黄为主的中药保留灌肠联合复方丹参注射液静滴治疗慢性肾功能不全氮质血症的疗效。方法对2002年1月至2006年12月58例临床确诊为慢性肾功能不全氮质血症的住院患者随机分为两组，治疗组在对照组的基础上加用以大黄为主的中药保留灌肠联合复方丹参注射液静滴治疗15d，通过对照观察治疗前后肾功能的变化评价近期疗效。结果疗程结束后，...
目的探讨脑脉泰对脑梗死患者血清可溶性P-选择素（sP—selectin）的影响。方法80例脑梗死患者随机分为对照组（常规治疗）和脑脉泰组（静舒氧＋常规治疗，脑脉泰2粒／次，3次／d，连续15d），检测治疗前和治疗后患者血清中可溶性P-选择素浓度的变化及两组的疗效。结果脑脉泰组疗效显著优于对照组（P〈0．01），且脑脉秦组治疗后患者血清sP—sele...
目的分析总结妊娠期急性阑尾炎的临床特点和治疗经验以提高诊疗水平。方法回顾性分析1990年10月至2006年10月经手术和非手术治疗的64例病人临床资料。结果64例患者中有50例行手术治疗，14例行保守治疗，并发先兆流产3例，先兆早产2例，胎儿宫内窘迫1例，64例患者均母婴平安出院。结论妊娠期急性阑尾炎要掌握其临床特点，强调早期诊断及手术治疗...
目的探讨肘关节创伤性僵硬的手术松解方法和效果。方法2001年1月至2006年6月，我科对21例创伤性肘关节僵硬进行手术松解。结果随访7～18个月，平均11．4个月。术后肘关节伸直平均达9.6°（0°～30°），屈曲平均达131．5°（110°～140°），术后平均活动度119．6°（110°～140°）。术后有1例切口表浅感染部分裂开，经换药后缝合创面愈合。其余病例未发...
目的探讨跟骨关节内塌陷骨折的手术疗效。方法回顾分析2002年2月至2005年3月用内固定治疗42例（46足）跟骨骨折患者临床资料与疗效。结果术后随访16个月，所有病例均获骨性愈合，采用刘善雄制订标准评分优28例，良13例，差5例，优良率89％。结论对跟骨关节内塌陷骨折治疗采取手术治疗，固定牢靠，复位好，利于早期关节锻炼，减少并发症。
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