目的研究流动(非北京市户籍的外来)人口对北京市结核病流行的影响及其严重程度.方法通过比较1993-2002年北京市户籍人口和流动人口新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核病人趋势,阐明流动人口中结核病人数与北京市户籍人口中结核病人数比重变化.结果北京市户籍人口中新登记活动性肺结核和痰涂片阳性肺结核数由1993年的2347例和764例下降至2002...
目的通过对涂阳肺结核病人不同的检出方法的费用和工作量的分析,指导日常结核病控制工作中的病人检出工作.方法根据现有研究资料,模拟1个50万人口的中等大小的县结防所采用三种检查程序对结核病可疑症状者进行检查的情况,将费用及工作量作为主要的分析指标.结果每日涂片工作量是影响选择检查方法的主要因素.结论如果1位痰检人员平均每个工作日的...
目的研究耐药与非耐药肺结核病人的人口学特征及家庭疾病经济负担.方法调查15个"WHO结核病耐药监测"县(市)耐药与非耐药病人207例,利用经济学评价方法,探讨其家庭疾病经济负担及人口学特征.结果耐药与非耐药肺结核病人在性别、年龄和文化程度及劳动力、经济情况构成上均无差别;例均家庭疾病经济负担:耐药组为5972.5元、非耐药组为4058.0元.结论...
目的探讨在乡镇卫生院设立初筛点提高结核病发现率.方法将全市22个乡镇(农场)分成6个初筛点,由其中1个中心卫生院负责痰涂片、X线检查,经市(县)结防科定诊.结果 2003年6个初筛点可疑症状者就诊率1.93%,查痰率85.8%,涂阳病人占67.2%,涂阳新登记率40.6/10万,分别比2002年提高了91.1%,14.4%,60.4%,20.1%.结论通过乡镇初筛既可提高结核病服务的可行...
目的观察抗结核药物对血液系统的影响.方法回顾性分析1996年1月-2004年1月抗结核治疗中发生血液系统异常改变的115例的临床资料.结果 4812例结核病人抗结核治疗中发生血液系统异常改变115例(2.4%),以白细胞减少最常见(44.4%),其次是全血细胞减少(22.6%)及白细胞合并血小板减少(10.4%).罕见有再生障碍性贫血、溶血性贫血、继发性骨髓纤维化.结论...
目的评价国产固定剂量复合剂异烟肼利福平吡嗪酰胺/异烟肼利福平(2HRZ/4HR)的抗结核疗效及不良反应.方法将81例初治菌阳肺结核患者,随机分为治疗组(2HRZ/4HR)和对照组(2HRZ/4HR),观察近期痰菌阴转率、X线病灶改变及不良反应.结果治疗组和对照组2月痰菌阴转率分别达82.5%和65.7%;满疗程痰菌阴转率各为100.0%和88.6%;胸部X线明显改善,治疗组和对照...
目的分析合并糖尿病的肺结核胸部影像学征像,以期为临床综合诊断提供依据.方法回顾性分析45例合并糖尿病肺结核患者的胸部影像学与相关临床资料.结果大片状致密性阴影占68.9%,多发小空洞性阴影占68.9%,散在片状及小斑片阴影占26.7%,结节、肿块状阴影占4.4%.结论熟悉这些不同形态的影像学特点,对合并糖尿病的肺结核在诊断及病情分析中有重要参考...
目的探讨肺结核合并重症肺炎的临床特征及病原菌分布和诊疗技术.方法对1995年1月-2002年12月收治的经纤维支气管镜保护性刷检(PSB)病原学确诊的肺结核合并重症肺炎35例进行回顾性分析.结果临床特征是高热、咳脓痰、气急、呼吸衰竭、白细胞总数升高.病原菌以嗜麦芽窄食单胞菌、厌氧菌、绿脓杆菌感染为主.治愈31例,病死4例,病死率11.4%.结论纤支镜...
目的提高对老年糖尿病肺结核的认识,争取早发现、早治疗.方法对4年间63例老年糖尿病肺结核病例进行临床分析.结果 63例患者中,血糖控制在7.9～11.1 mmol/L 57例,其中肺结核病灶吸收好转51例,痰菌1月阴转30例,2月阴转21例,3月阴转6例;6例血糖控制不理想＞11.1 mmol/L,其中仅1例病灶吸收好转,痰菌3月阴转3例,3月至半年阴转3例.结论积极控制血糖,使...
目的观察和评估左氧氟沙星联合奈替米星方案在耐多药肺结核治疗中的疗效.方法 102例耐多药肺结核患者随机分为治疗组52例和对照组50例.治疗组以左氧氟沙星及奈替米星为主,联合力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺的化疗方案;对照组以氧氟沙星、力克肺疾、丙硫异烟胺、吡嗪酰胺、乙胺丁醇的化疗方案,疗程为12月.结果全部102例患者完成化疗疗程.治疗组...
例1,患者,女,61岁,工人.2002年3月28日以"咳嗽,咳痰,间断低热,痰中带血11月"第2次入院.既往患糖尿病,左乳腺癌根治术史3年.X线胸片:左上斑片阴影,空洞形成.2001年9月痰找抗酸杆菌(涂片/集菌)阳性,痰培养3次阳性:结核分枝杆菌,SM、RFP、EMB、INH均敏感,诊为"肺结核".
目的了解严重急性呼吸综合征(SARS)患者多脏器损伤表现及处理原则.方法对429例SARS患者中有多脏器损伤的182例的临床资料进行回顾性分析.结果 95.6%(174/182)患者有SARS的接触史,潜伏期2～19 d.临床表现:发热99.5%(181/182),咳嗽64.3%(117/182),全身酸痛41.8%(76/182),呼吸困难和腹泻各26.9%(49/182),头痛占19.8%(36/182).182例患者均有不同程度...
患者,男,27岁,因低热、乏力5月,咳嗽、咳痰1月于2002年4月3日入院.2001年11月患者在某省打工时出现午后低热、易出汗、乏力,未诊治,后又出现纳差、腹胀、夜间左上腹疼痛,自己于左上腹触及1肿块.2002年1月20日到某医院就诊.经骨髓检查诊断为慢性粒细胞性白血病.住院期间给予高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、羟基脲等药物治疗.
目的提高对SARS的影像学认识和诊断.方法回顾性分析52例明确诊断SARS病例的X线表现.结果主要X射线改变:(1)肺纹理粗重、僵硬呈枯枝状改变;(2)肺野透亮度减低,肺内密度普遍增高呈;(3)肺纹理粗重,沿肺纹理走行可见片状、斑片状灶;(4)肺间质密度增高,其内可见网状改变、小结节灶及浸润灶;(5)肺段、叶实变.结论 SARS影像表现多种多样,变化快,影像学...
严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS),又称传染性非典型肺炎,是由新型变异的冠状病毒引起的一种以肺部感染病变为主要特征的新型传染病,是一种新的、传染性强、病死率高的急性呼吸道传染病.
临床确诊肺结核与肺癌的可靠依据是查到结核菌和癌细胞,但痰检阳性率低.给临床诊断工作带来很大困难,易使患者延误治疗.为提高结核菌和癌细胞阳性率,我们对57例疑患肺结核或肺癌或待查患者行肺泡灌洗液进行分析.现报告如下.
本文分析寿宁县实施"卫生部加强与促进结核病控制项目"的经济和社会效益,报告如下.
我所于2000年2月-2003年3月对1次咯血量在200 ml以上,或24 h内咯血总量在600 ml以上的21例急性大咯血患者实施了支气管动脉栓塞术,术后取得了较好的止血效果,现报告如下.
文登市某高中,从2003年3月至2003年7月在同一班级先后发生2例涂阳肺结核病人.我们对该班及同年级相邻的另一个班级的学生和班主任教师全部进行检查,具体情况如下.
长期以来,在胸腔穿刺术的临床使用中,常规的穿刺操作存在着操作麻烦,病人的痛苦多,经济负担重等问题.本文试图通过对胸腔穿刺置留管的研制和临床应用中的一些经验体会,来寻求更好的临床应用器械和操作术.
急性血行播散性肺结核多见于儿童和青少年,老年也有患病者,但较少见.60岁以上患急性血行播散性肺结核患者占住院患者0.1%[1].因为本病起病急,进展快,预后差,不易早期确诊,误诊率高,应引起临床医生的足够重视.
患者,男性,60岁,因左侧胸胀、气憋1月于2003年12月21日入院.患者既往有慢性支气管炎病史20余年.
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