摘要：女性盆腔结核性包块是临床上较常见的妇科疾病，容易与其他盆腔包块和肿瘤相混淆，造成误诊或漏诊。在临床工作中，为提高对女性盆腔结核性包块诊断的准确性，应全面、综合分析患者病史、症状，完善有关的辅助检查，包括结核菌素试验、病原学检查、诊断性刮宫、血清癌抗原125检测、腹腔积液及影像学检查；诊断方法上有结核病免疫学诊断、分子生物学检查，为肺外结核的诊断提供了快速检查技术；对诊断困难者进行腹腔镜或剖腹探查术也是必要的。女性盆腔结核性包块需要与盆腔炎性疾病、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良恶性肿瘤，尤其应与卵巢癌进行鉴别；也需要与腹腔其他恶性肿瘤以及其他发热性疾病鉴别。女性盆腔结核性包块治疗上主要是全身化学治疗，对临床高度怀疑生殖器结核患者可行诊断性治疗；必要时辅以手术治疗，术中注意防止损伤发生；对结核中毒症状严重者可考虑加用糖皮质激素治疗。 Service

关键词：结核 女性生殖器 诊断 治疗 

单位：首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科 100006