目的 探讨北京市城区全科医生对循证医学的认知及实践现状。方法 采取按比例分层随机整群抽样方法随机抽取148家北京城区社区卫生服务中心中的26家社区,共计调查26家社区卫生服务中心及下属108个社区卫生服务站,共问卷调查477名全科医生,有效问卷439份。结果 （1）全科医生对于循证医学的概念相对其他条目理解程度稍好,知晓程度为“好”的全科医...
儿童肺炎支原体肺炎（mycoplasma pneumonia,MPP）是肺炎支原体（pneumonia,MP）感染后累及支气管及肺泡的急性炎症,学龄前及学龄期儿童为高发群体,剧烈咳嗽症状与体征不符为其主要特点。重症支原体肺炎（severe mycoplasma pneumonia,SMPP）在肺炎支原体肺炎基础上常合并肺内及肺外并发症,前者包括胸腔积液、肺不张、坏死性肺炎、肺脓肿.
目的 探讨microRNA-181b（miR-181b）在慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者CD19＋B淋巴细胞中的表达水平,并分析其临床意义。方法 选择CLL患者50例,健康对照20例。所有人取外周血15 ml,行CD19磁珠分选后提取CD19＋B淋巴细胞总RNA,应用Tap Man探针法检测miR-181b的表达水平,并对CLL患者按照临床分期、血清学指标、CD38、Zeta链相关蛋白激酶-70、免疫...
目的 应用OCTA技术分析浅层视网膜和深层视网膜的血管密度、流量指数和中心凹无血管区（FAZ）与非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）病变程度的相关性,探讨视网膜血流指数用于NPDR病变程度监测的意义。方法 将2016—2017年金华市中医院收治的70例NPDR患者根据ETDRS分级标准分为轻度、中度和重度NPDR组,另纳入70例健康者作为对照组。所有受试者接受...
目的分析经颅多普勒超声结合呼气末二氧化碳分压在评估脑血管狭窄患者脑血管储备功能的应用价值。方法将2014年1月—2016年6月吉林省人民医院收治的78例脑血管狭窄患者根据血管病变分为单血管狭窄组32例与多血管狭窄组46例，选择45例正常体检健康人群为对照组，均采用经颅多普勒超声结合呼气末二氧化碳分压评估脑血管储备功能。结果对照组、单血...
目的探讨改良的逆行指固有动脉岛状皮瓣切取方法并观察修复手指远节缺损的临床疗效。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院手足显微外科2016年1月—2016年12月应用改良方法切取逆行指固有动脉岛状皮瓣修复手指远节缺损的11例患者临床资料，皮瓣切取面积最小为1．5cm×1．0cm，最大为2．5cm×2．5cm，以指动脉及指神经走行为轴线，两边界范围不超...
目的评价单抗原微珠抗体检测免疫性血小板输注无效（IPR）的诊断价值，以及对IPR和非免疫性PR（NIPR）的鉴别诊断价值。方法建立检测抗HLA—Ⅰ抗体和抗HLA-Ⅱ抗体流式细胞微珠法，借以检测浙江中医药大学附属第一医院107例输注血小板的血液病患者，其中IPR患者29例，NIPR患者26例和NPR（血小板正常反应性）患者52例，客观评价该试验在IPR诊断中...
目的观察2型糖尿病患者行白内障超声乳化术后黄斑中心凹视网膜厚度（FRT）的变化。方法选择2017年1月—2017年9月在蚌埠医学院第一附属医院眼科行超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术的患者60例，其中2型糖尿病合并白内障患者30例（30眼）为糖尿病组，年龄相关性白内障患者30例（30眼）为对照组。术前、术后1d、1周、1个月及3个月分别利用光学相...
目的 考察曲马多依赖性大鼠模型肝脏CYP450酶活力及肝功能指标的变化。方法 将30只SD大鼠分为空白组、阳性对照组和实验组,每组10只,各组分别以生理盐水、80 mg/（kg·d）苯巴比妥和60 mg/（kg·d）曲马多灌胃给药,建立曲马多依赖性大鼠模型;采用Cocktail体外孵育法结合液质联用（LC-MS）技术测定大鼠肝脏中CYP1A2、CYP2B1、CYP2C11、CYP2D2、CYP2...
目的 探讨原发性脑室出血（PIVH）的临床特点及与预后相关因素。方法 回顾性研究2011年1月—2016年1月收住在金华市中心医院的PIVH患者资料,包括人口学资料、基础疾病、影像学资料、预后等,分析PIVH病因、临床特点及与预后相关的因素。结果 共纳入符合标准的PIVH患者41例,占所有脑出血的3. 8%,其中男性25例（61. 0%）,年龄（50. 1±12. 3）岁。最...
目的 评价专家型髓内钉（expert tibial nail,ETN）治疗胫骨下段开放性骨折的安全性及有效性。方法 选择河南省焦煤集团中央医院2013年3月—2014年9月应用ENT治疗胫骨下段开放性骨折22例,其中男性14例,女性8例,平均年龄40. 4岁（22-56岁）,Gustilo分型：Ⅰ型10例,Ⅱ型8例,ⅢA型4例。所有患者均急诊行清创闭合复位ENT内固定术,观察手术时间、术中...
目的 分析腹腔镜联合结肠镜治疗早期结直肠肿瘤的临床疗效,进一步说明双镜联合技术在早期结直肠肿瘤治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2014年1月—2017年5月在江苏大学附属医院应用双镜联合技术治疗31例早期结直肠肿瘤患者的临床资料,结肠镜进行全结直肠内病灶探查并定位,术中根据快速冰冻病理结果选择在腹腔镜下行相应手术治疗。结果 31例均顺...
目的 与单纯放疗对比,研究同步放化疗对中晚期宫颈癌有效性、安全性及预后的影响,并以肿瘤组织P53及Bax表达水平为着手点,探讨其疗效。方法 选取2009年1月—2013年1月杭州市萧山区第一人民医院收治的单纯放疗的中晚期（Ⅱb-Ⅳ期）宫颈癌患者65例为对照组,采用外照射＋腔内照射;选择同期、相同条件的65例同步放化疗患者为观察组,放疗方案同对照组...
目的 探讨不同治疗方案对肺结核合并乙型肝炎患者的治疗效果及安全性,为选择治疗方案提供参考依据。方法 采用前瞻性队列研究,选取温岭市第一人民医院2016年1月—2017年1月收治的肺结核合并乙型肝炎患者126例,按照随机数字表法将患者随机分为A（对照）组、B（拉米夫定）组和C（恩替卡韦）组,每组各42例,按不同治疗方案连续治疗6个月,观察3组患者...
目的 研究探讨怀有先天性心脏病胎儿的孕妇叶酸代谢通路基因的多态性,及其与先天性心脏病（congenital heart disease,CHD）易感性之间的关系。方法 按照纳入标准收集产前诊断B超彩色多普勒心动图诊断先天性心脏病320例,抽取外周静脉血,采用PCR-RELP方法检测MTHFR677位点和MTHFR1298位点的基因多态性。结果 （1）基因位点多态性：对照组和病例组...
目的 探讨早产儿视网膜病变（ROP）的发病情况及该病发生的高危因素。方法 选择2015年11月—2017年6月于安徽省立医院住院且符合2014版早产儿视网膜病变筛查标准的616例早产儿为研究对象,所有研究对象均完成早产儿眼底疾病筛查,根据筛查结果分为ROP组和非ROP组,对ROP组进行分级并计算ROP的发生率。统计所有研究对象的临床资料,比较2组患儿的一般...
目的观察超声引导下胸椎旁神经阻滞对食管癌根治术患者围术期应激反应的影响，探讨胸椎旁神经阻滞麻醉应用于食管癌根治术中的安全性和有效性。方法选择杭州医学院附属人民医院2017年12月-2018年5月择期行食管癌手术的患者60例，根据所用麻醉法分为对照组和观察组，对照组患者采用单纯全身麻醉，观察组患者采用全麻复合胸椎旁神经阻滞。观察比较...
目的 研究NLRP3炎性小体在高血压患者早期心肌功能损伤中的作用。方法 纳入118例高血压患者为本研究的观察组,同时选取100例来台州市立医院进行查体的健康人作为对照组。统计2组基本信息（性别、年龄、收缩压、舒张压、平均动脉压）,检测NLRP3、IL-1β及IL-6的表达水平,检测NT-proBNP水平及白细胞、淋巴细胞、单核细胞计数,心脏彩超测定左心室射...
目的 观察参麦注射液对急性缺血性脑卒中住院患者血液凝血指标及下肢深静脉血栓形成的影响,为参麦注射液的临床应用提供参考。方法 选择2016年1月—2017年12月收治的106例急性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组,每组各53例,对照组给予常规和对症治疗,观察组在常规治疗基础上加用参麦注射液。治疗前和治疗后1周分别检测2组的纤维蛋白原、...
目的 探讨再生障碍性贫血（aplastic anemia,AA）患者铁过载情况及铁过载的影响因素。方法 选择宁波市第一医院、宁波市第二医院、安徽医科大学附属阜阳医院血液科2014年3月—2018年3月初诊的成人AA患者200例。收集患者临床资料,采用放射免疫法测定血清铁蛋白（ferritin,SF）水平,采用亚铁嗪比色法测定总铁结合力（total iron binding force,TIB...
目的探讨调节性T细胞和髓源性抑制细胞在乳腺癌组织中的浸润情况及意义。方法前瞻性收集2017年1月-2018年2月诸暨市人民医院收治的乳腺癌患者150例，行乳腺癌改良根治术，术中取乳腺癌标本，检测乳腺癌组织中调节性T细胞和髓源性抑制细胞表达水平，分析其与临床病理特征的相关性。结果调节性T细胞、髓源性抑制细胞在不同年龄的乳腺癌患者中分布...
目的观察丹参注射液联合非布司他治疗慢性尿酸性肾病的临床疗效和安全性。方法将2016年1月-2017年4月浙江中医药大学附属温州中医院肾内科收治的94例慢性尿酸性肾病患者按随机数字表法分为对照组和试验组，每组47例。对照组给予非布司他40mg，1次／d，口服；观察组给予丹参注射液30ml，1次／d，静滴＋非布司他40mg，1次／d，口服。8周后观察2组...
目的观察外周血Th17／Treg在慢性乙型肝炎（CHB）不同ALT水平中的变化及恩替卡韦对其的影响。方法选择杭州市红十字会医院肝病科2012年6月—2012年10月CHB患者85例，分为ALT轻度、中度、重度异常组，同时选取健康对照组30名，观察Th17／Treg在不同ALT水平中的变化；从以上病例中选择符合抗病毒指征的CHB患者30例，予恩替卡韦片抗病毒治疗24周后...
目的分析极低及超低体重儿迟发型败血症（LOS）的病原菌分布及LOS发生的影响因素，为极低及超低体重儿LOS的临床治疗提供参考。方法回顾性分析2014年12月-2017年9月杭州市妇产科医院166例极低及超低体重儿的临床资料，根据LOS发生情况将其分为非LOS组（74例）和LOS组（92例），LOS组中临床诊断为LOS的新生儿55例，确诊37例，比较2组新生儿的临床...
目的探讨自然分娩产后产褥感染病原菌分布及血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）水平。方法选择台州医院2017年1—12月自然分娩产妇6632例，对怀疑产褥感染产妇的痰液、会阴切口分泌物、宫颈分泌物等标本进行病原学培养及药敏试验，采用免疫比浊法测定血清CRP水平，采用酶联免疫吸附...
目的 探讨胎盘生长因子和血红素加氧酶-1在子痫前期发病中的作用。方法 选择2014年1月—2017年1月丽水市人民医院产科轻度子痫前期孕妇90例为轻度子痫前期组,90例重度子痫前期孕妇为重度子痫前期组,90例健康孕妇为对照组。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定血清胎盘生长因子和血红素加氧酶-1水平。结果 3组孕妇24小时尿蛋白、平均动脉压、血...
目的 观察慢盆消炎方联合甲硝唑和左氧氟沙星治疗子宫内膜炎的临床疗效。方法 以2015年6月—2016年12月于温州市中西医结合医院妇产科就诊的190例子宫内膜炎患者为研究对象,随机数字表法分为研究组（95例）和对照组（95例）,对照组患者予以甲硝唑和左氧氟沙星静脉治疗,研究组患者在此基础上,增加慢盆消炎方内服,观察患者治疗期间药物不良反应,记...
目的 评价耳穴综合疗法在辅助生殖技术（assisted reproductive technology,ART）取卵术中及术后的镇痛效应、不良反应发生率及其对炎性因子的影响。方法 选择2013年1月—2014年12月在温州医科大学附属第一医院生殖中心施体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术患者78例,随机分为治疗组和对照组,各39例,对照组给予丙泊酚麻醉,治疗组在对照组基础上给予耳...
目的 了解潍坊社区签约2型糖尿病患者心理状况,分析签约2型糖尿病患者心理状况的影响因素,为社区家庭医生对签约2型糖尿病患者进行更有针对性的心理疏导提供依据。方法 运用系统抽样法,随机抽取2010年至今潍坊街道常住人口,并已进行家庭医生签约服务的529例社区签约2型糖尿病患者为研究对象,对其进行SCL-90心理健康症状自评量表、社会支持评定量...
目的 了解社区糖尿病患者首诊就诊机构倾向选择及转诊原因,为落实好社区慢性病首诊,分级诊疗提供依据。方法 比较上海浦东2家城郊结合社区糖尿病患者即固定签约就诊组和无序自由就诊组的医疗机构就诊选择倾向,转诊原因,通过对定量资料进行描述性统计、χ-2检验、构成比、百分率等分析;定性资料进行主题框架,SWOT方法访谈分析等对浦东城郊结合社区...
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