摘要：目的探讨远程缺血预处理（RIPC）对大鼠局灶性脑缺血/再灌注（I/R）损伤的影响。方法SD雄性大鼠70只,随机分组,每组10只。对照组仅行单纯缺血后再灌注;RIPC组按RIPC与脑缺血间隔时间不同分为30min及1、2、12、24和48h组,即反复3次夹闭双侧股动脉造成肢体缺血5min、再灌注5min后,分别间隔30min及1、2、12、24和48h后,行大脑中动脉栓塞（MCAO）120min、再灌注24h。对各组动物进行神经功能缺损评分,然后行氯化三苯四唑（TTC）染色,计算脑梗死容积。结果与对照组比较,RIPC1、2和24h组神经功能缺损评分显著下降,差异有显著性（P均〈0.05）;而RIPC30min、12h和48h组与对照组比较差异均无显著性（P均〉0.05）。脑梗死容积百分比RIPC1h组〔（17.9±7.5）%,P=0.016〕、2h组〔（18.3±11.2）%,P=0.019〕和24h组〔（20.2±11.9）%,P=0.047〕均明显小于对照组〔（30.5±9.8）%〕;而RIPC30min、12h和48h组与对照组比较差异无显著性（P均〉0.05）。结论RIPC对大鼠局灶性脑I/R损伤有保护作用,其保护时程为预处理后1～2h,24h后再次出现。

关键词：缺血预处理 远程 脑 神经功能缺损评分 

单位：第四军医大学西京医院麻醉科; 陕西西安710032