目的探讨热湿交换器（HME）与加温湿化器（HH）是否可降低机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生。方法通过计算机检索和手工检索PubMed、Cochrane数据库，收集1990年1月1日至2010年9月1日关于HME与HH对机械通气患者VAP影响的随机对照研究（RCT），按Cochrane协作网推荐的方法，对HME与HH预防机械通气患者VAP的发生率进行荟萃分析（Meta分...
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）常见证候及其特征。方法采用德尔菲法编制AECOPD中医证候特征专家咨询问卷表，向全国30位专家发送。对回收资料进行均数、变异系数和满分比的统计描述及χ2=检验。以均数≥3．00、变异系数〈30％且满分比≥10％作为临床常见中医证候；证候主症指标以同时满足均数≥4．00且变异系数〈30％为标准，次...
目的探讨免疫抑制（ICH）合并急性呼吸衰竭（ARF）患者接受无创正压通气（NPPV）的疗效及影响NPPV成功的因素。方法选择2008年3月至2011年3月在本院呼吸重症监护病房（RICU）应用NPPV治疗的1CH合并ARF患者，记录其各项临床资料；采用单因素Logistic回归分析NPPV治疗成功的独立影响因素；按临床转归进行免疫状态评估。结果33例ICH合并ARF患者初始...
目的探讨抬高体位对机械通气重症患者腹腔压力（IAP）和胃食管反流的综合影响，以期为机械通气胃肠营养患者寻找合理的床头角度。方法选择2010年3月至12月收入本院重症监护病房（ICU）并采用机械通气辅助呼吸和胃肠营养支持的41例非胃食管反流病（GERD）患者，采用不同体位（0°、20°、30°、45°）持续6hpH一阻抗和IAP联合监测。结果①液体反流以...
已知输入高血细胞比容全血可提高失血性休克患者生存率。但目前普遍使用新鲜冰冻血浆输血，因为冻干血浆（LP）为粉末形式，性质稳定，既安全又容易保存。最近美国科研人员研究了输入抗坏血酸（AA）处理过的LP对患者全身炎症反应的影响。他们将30只雌性实验猪麻醉后，复制骨折联合失血性休克和低温实验模型。
对失血性休克进行复苏的成分众多，但其是否与失血性休克后发生多器官功能障碍（MOD）有关尚不明确。因此，美国研究人员对严重创伤患者进行了一次大样本、多中心的前瞻性研究，评估伤后12h内各种复苏成分包括浓缩红细胞（PRBC）、新鲜冰冻血浆（FFP）、等渗晶体与伤后28d发生MOD的关联性，同时排除伤后48h内死亡的病例。
中性粒细胞与活化的内皮细胞的相互作用是失血性休克患者发展为多器官功能障碍的关键环节之一，而失血性休克患者通常需要使用机械通气。本实验试图研究机械通气下失血性休克小鼠肺和肾微血管内皮细胞活性的变化。实验采用野生型雄性C57BL／6小鼠，麻醉后控制性放血；机械通气组小鼠在失血性休克期间给予机械通气，自主呼吸组小鼠被关在低氧的笼...
肝素作为抗凝剂可以防止血栓，但它对血细胞聚集并无明显的抑制作用，因此，创伤失血性休克模型中回输肝素化血液是否具有潜在的抗炎作用一直存在争论。美国研究人员对创伤失血性休克大鼠模型回输肝素化血液是否会加重急性肺损伤（ALI）进行了探讨。
目的评价通过跨肺压（Ptp）设定呼吸机参数对腹腔高压（IAH）模型猪血流动力学、氧代谢和呼吸力学的影响。方法将6只家猪进行麻醉、气管插管后接呼吸机辅助呼吸，容量控制模式，呼吸机参数设置潮气量（VT）10ml／kg，呼吸频率16次／min，吸入氧浓度（FiO2）0．40，呼气末正压（PEEP）5CY11H2O（1cmH2O—0．098kPa）。置入动脉导管和Swan—Ganz导...
急性肺栓塞（APE）是一种临床常见的心血管急症。许多心血管急症如急性心肌梗死（AMI）、主动脉夹层、卒中和心源性猝死等的发生存在着季节变化节律，然而APE的发生是否与季节变化相关尚存在争议。通过回顾分析本院急诊科近16年来收治APE患者的发病季节特点，以明确APE的发生是否存在季节变化节律，报告如下。
回顾性分析2005年至2010年本院诊治的4例艾森门格综合征合并肺动脉血栓形成患者的临床资料，报告如下。
肺栓塞（PE）发病急促，致死率高，同时还可导致慢性肺动脉高压，容易进展至右心衰竭而死亡，严重影响骨科手术的顺利进行。下肢深静脉血栓形成（DVT）是导致PE的重要原因，60％～70％的DVT可合并PE，90％～95％肺动脉栓子来源于DVT，因此有学者认为PE和DVT是同一疾病的不同阶段。
报告帕尼培南／倍他米隆在老年重症肺炎治疗中的应用。
报告1例急性肺栓塞（APE）危重患者救治成功体会如下。
急性心源性肺水肿（AcPE）是指由于心脏自身病变（炎症、缺血、代谢紊乱、中毒等）或负荷过重（容量或压力负荷）导致左心功能不全或左心房压力增高，肺静脉和肺毛细血管淤血，毛细血管通透性增加，引起机体生理功能紊乱的急危重症；大部分ACPE患者经吸氧、强心、利尿及扩血管等常规治疗可迅速缓解症状。
缺血／再灌注（I／R）可能引起肝损伤、剧烈炎症反应和死亡率的增加，乙醇中毒被认为会加剧I／R后的病理生理紊乱。因此，德国研究人员研究了急性乙醇中毒对I／R后存活率、肝损伤和炎症反应的影响。方法：I／R前12h，经胃管分别给予观察组和对照组大鼠单次剂量（5g／kg，30％）的乙醇和盐水，12h后放血60min复制失血性休克模型并复苏。
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