认真读书，考试取得个好成绩，上个好学校，毕业后找个好工作。这是一条“成功”的直通道，也是在校学生们的共同愿望。梅胎琦先生任职清华大学校长时期，清华学生有三难：进校门难，读学分难、出校门难。清华对教学质量的要求严格，北京协和医院也一样。有位学生用手电筒观察病人巩膜是否黄染，而非自然光，主考老师给了他59分，就这一分之差，...
目的探讨脂多糖（LPS）所致大鼠肺微血管内皮细胞（RPMVEC）炎性损伤中小窝蛋白-1（Cav-1）的作用机制。方法将体外培养的RPMVEC，分别进行LPS刺激时效实验和蛋白激酶A（PKA）通路干预实验。①时效实验：以10μg／mL LPS分别刺激0、1、3、6、12、24h后进行细胞单层通透性（伊文思蓝-白蛋白法）和Cav-1蛋白表达[蛋白质免疫印迹试验（Western blott...
嗜铬细胞瘤能够分泌儿茶酚胺，患者可因血压升高造成心、脑、肾血管的损害，甚至可因高血压危象发作而危及生命。2013年2月本科收治1例误诊为原发性高血压的嗜铬细胞瘤患者，现就其住院期间的急救与护理经过报告如下。
目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）对人脐静脉内皮细胞（HUVEC）增殖和迁移能力的影响。方法通过稳定转染的方法将pRNA—u6．1／Neo-对照和pRNA—u6．1／Neo—HMGB1短发夹RNA（shRNA）质粒转至HUVEC细胞，构建对照及HMGB1 shRNA细胞株，通过蛋白质免疫印迹试验（Western blotting）和实时荧光逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）进行稳定转染细胞的...
目的观察嗜铬粒蛋白A衍生多肽CGA47-66（Chromfungin，CHR）对脓毒症患者血清引起的血管内皮细胞高通透性的影响。方法分别用CHR、脓毒性休克患者血清、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）作用于人脐静脉内皮细胞株EA．hy926，采用四甲基偶氮唑盐（MTT）比色法、Transwell小室法测定EA．hy926的活性[吸光度（A）值]和通透性（A值），免疫荧光法镜下观察细...
目的观察胍丁胺（AGM）对脂多糖（LPS）诱导急性肝损伤的保护作用，并探讨其作用机制。方法将60只成年C57BL／6小鼠按随机数字表法分为对照组（20只，腹腔注射磷酸盐缓冲液10mg／kg）、模型组（20只，腹腔注射LPS10mg／kg）和胍丁胺组（20只，腹腔注射LPS10mg／kg和胍丁胺200mg／ks），各组于制模后6h和24h分别处死10只小鼠，采集血和肝组织制备...
急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI） 急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS） 急性肺损伤（acute lung injury，ALI）
目的探讨重症中暑患者入院早期凝血功能指标与预后的关系。方法回顾分析广州军区广州总医院2002年1月1日至2013年8月31日176例重症中暑患者的临床资料，按照患者预后分为存活组（150例）和死亡组（26例）。收集患者入院24h内凝血功能指标的初始值，比较两组患者凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、血小板计数（PLT）的差异，对...
平均动脉压（mean arterial pressure，MAP） 中心静脉压（central venous pressure，CVP） 每搏量（stroke volume，SV） 心排血量（cardiac output，CO）
目的探讨基于PIRO概念的多因素模型评估危重病患者预后的价值。方法回顾性分析2011年12月至2013年8月入住解放军总医院海南分院成年危重病患者的临床资料，根据28d预后分为死亡组和存活组，比较两组易感因素（predisposition，P）、损伤因素或致病因子（injury，Ⅰ）、机体对致病因子的反应（response，R）、致病因素造成的器官功能障碍（organ ...
目的探讨低分子肝素对老年重症肺炎患者病情严重程度及预后的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2009年10月至2013年7月住重症监护病房（ICU）63例年龄≥65岁的重症肺炎患者，按随机数字表法分为两组。对照组36例给予常规治疗；治疗组39例在常规治疗基础上加用低分子肝素4ku皮下注射，每日1次，治疗7d。分别于治疗后1、3、7d时比较两组...
目的观察两台血液灌流机组合实现双重血浆分子吸附系统（DPMAS）治疗肝衰竭患者的疗效。方法回顾性分析2012年9月至2013年9月天津市第二人民医院42例肝衰竭患者的临床资料，42例患者共行血液净化治疗166例次，其中血浆置换（PE）97例次，DPMAS治疗69例次。DPMAS治疗采用两台血液灌流机组合，一台作为血液泵，另一台作为血浆泵，每次两种方法均治...
1病例介绍 患者男性，25岁，因突发胸痛1d伴心慌于2012年4月14日由门诊以“胸痛待查”收住本院心内科。患者主诉晚饭后突发胸痛，以心前区为主，呈压榨性，伴有胸闷、汗出，左肩部酸痛，乏力，且卧位时胸痛明显；次日晨症状加重，并出现恶心、呕吐，至本院就诊。
目的对拟通过肝血流阻断切除肿瘤的患者预先给予血必净注射液，观察其对术后可能发生的缺血，再灌注（I/R）损伤及凝血功能紊乱的保护作用。方法采用前瞻性随机对照研究，收集2011年10月至2013年3月中山大学肿瘤防治中心肝胆科收治的拟行肝癌切除术、肝功能Child—Pugh分级均为A级的60例患者，按随机数余数法分为对照组和血必净组（术前连续3d静...
目的探讨血糖及血糖变异性对急性大面积脑梗死患者预后的影响。方法回顾性分析浙江省台州恩泽医疗中心路桥医院2012年1月至2013年6月收住入院的72例非糖尿病急性大面积脑梗死患者的临床资料，记录72h内平均血糖（GluAve）、血糖标准差（GluSD）、血糖变异率（GluCV）以及并发症发生情况（包括脑心综合征、肺部感染、应激性溃疡出血、泌尿系统感...
的用简洁、直视的可视化图像表达方法，全面了解和展示迄今乌司他丁在临床治疗中的应用和研究概况。方法分别在中、外知名专业数据库中，英文以Bikunin、Ulinastatin、Urinastatin、urinarytrypsin inhibitor与disease、treatment、therapy，中文以乌司他丁、乌斯他丁与疾病、治疗等关键词进行联合检索，截止期分别为2012年6月30日（英文文献）...
目前急性肝衰竭（ALF）是一种高病死率的危重疾病。对于ALF患者血浆透析滤过系统（PDF）是一种有效的血液净化治疗手段。但当患者发生多器官功能衰竭或血流动力学不稳定时PDF就很难实施，这类患者在实施PDF后症状有可能加重。最近日本学者对一种改进型PDF一持续性PDF（CPDF）治疗方案的疗效和安全性进行了评估研究。
美国学者最近进行了一项队列研究，旨在评价院前抗血小板治疗能否降低钝挫伤患者急性肺功能障碍、多器官功能衰竭及死亡的风险。研究对象为来自美国9家一级创伤中心的839例钝挫伤患者，这些患者均有较高的多器官功能衰竭发病风险[年龄〉45岁，剩余碱〉6mmol／L，收缩压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa），并需要输血治疗]。
重型颅脑损伤患者易并发水和电解质失衡，其中高钠血症的发病率约为10．35％，病死率高达50％。Na^＋是维持血浆晶体渗透压的重要因素，高钠血症可引起体液在细胞内外重新分布，导致细胞脱水，使病情进一步恶化。
原位末端缺刻标记法（TdT-mediated dUTP nick end labeling, TUNEL） 四甲基偶氮唑盐（methyl thiazolyl tetrazolium, MTT） 十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（twelve sodium dodecyl sulfate polyacrylamide gel electrophoresis, SDS-PAGE）
报告1例肠伤寒并发脓毒症、肠穿孔、严重多器官衰竭患者的救治体会，分析如下。1病例介绍患者男性，36岁，以间断发热半个月、便血1d入本院重症监护病房（ICU）。入科后血便量约2150mL；血红蛋白（Hh）89g／L，丙氨酸转氨酶（ALT）914U／L，天冬氨酸转氨酶（AST）555．5U／L；B超示肝脾肿大；血培养为伤寒沙门菌。
2002年，国际“拯救脓毒症运动”（SSC）的巴塞罗那宣言，呼吁全球的医务人员、卫生机构和政府组织高度重视严重感染和感染性休克的诊断治疗与研究，要求在未来5年内（到2007年）使全身性感染引起的严重脓毒症和脓毒性休克的病死率降到25％以下。
急性肺损伤（ALI）是重症监护病房（ICU）最常见的急危重症，由肺内外各种因素引起肺泡上皮细胞和肺毛细血管内皮细胞损伤，造成急性肺水肿，导致顽固性低氧血症，甚者并发严重呼吸衰竭；ALI以严重感染、创伤、输血、休克等为主要病因，但ALI的根本病因是机体抗炎／促炎系统平衡失调，炎性细胞激活使细胞因子、炎症介质失控性释放，引发肺部过度...
危重患者往往会出现骨骼肌的分解代谢，同时合并相关功能障碍。为此，英国学者进行了一项前瞻性研究，旨在了解危重患者骨骼肌分解代谢的特点。研究对象为2009年8月至2011年4月收住于英国一家教学医院及一家社区医院重症监护病房的63例危重患者[59％为男性患者，平均年龄54．7岁，急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分23．5分]。
购物车(0)