摘要：目的了解费用变化与参保者就医取向,分析费用增长原因与控制效果,提出政策建议.方法用SPSS和Excel对南通市2000年至2002年在职和退休人员医疗保险实际数据进行统一分析.结果①"板块式"管理和"总量控制、均值管理"的支付方式有较好的费用控制效果,特别是对门诊费用的控制、住院费用的增长有加快表现.②住院医疗取向三级医院,门诊选择次均费用低的卫生所、室和定点药店增多.讨论①医疗保险管理方应加强对费用控制策略的研究与探讨,引导病人的合理分流,科学控制费用,提高基金利用效率.②医疗机构面对机遇与危机,应加强质量建设,提供规范、诚信服务.③加强区域卫生规划,提高卫生资源利用效率.

关键词：基本医疗保险 医疗机构 医疗费用 费用控制 

单位：200032; 上海; 复旦大学公共卫生学院; 南通市医疗保险管理中心; 南京医科大学医政学院