摘要：目的:探讨女性盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)手术对男性伴侣性功能的影响。方法:在PubMed、Cochrane图书馆、Medline、Embase、科学引文索引、社会科学引文索引、中国期刊网全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普医学数据库、万方医学数据库中,检索涉及女性POP患者手术前后男性伴侣性功能变化的对比性研究,包括随机对照研究、队列研究和病例对照研究。女性POP手术方式包括阴道前壁和(或)后壁修复术、阴式子宫全切除术、曼氏手术、阴道封闭术、改良全盆底重建术。本研究中排除女性POP手术中尿失禁手术的文献。使用RevMan 5.3软件对检索获得数据进行Meta分析。结果:检索共获得318篇相关文献,其中3篇系统评估了女性POP手术前后男性伴侣性功能的变化。研究共包括134对夫妻,2种评分标准均显示:女性POP手术前后,勃起功能无明显改变(MD=-0.04,95%CI=-0.57-0.49,P=0.89;MD=-0.59,95%CI=-2.60-1.42,P=0.57),射精功能无明显改变(MD=-0.08,95%CI=-0.48-0.33,P=0.72;MD=-0.21,95%CI=-1.20-0.78,P=0.68),男性伴侣的性冲动无明显改善(MD=-0.86,95%CI=-2.43-0.70,P=0.28),整体性满意度无明显改善(MD=-0.93,95%CI=-2.65-0.79,P=0.29;MD=0.05,95%CI=-1.60-1.70,P=0.95)。结论:女性POP患者进行手术治疗,对勃起功能、射精功能、性冲动和整体性满意度均无明显影响。此外,本研究也存在以下缺陷:纳入相关原始研究较少,在男性性功能评价测量方法等方面存在一定异质性。

关键词：女性盆腔器官脱垂 男性性功能 荟萃分析 

单位：重庆医科大学附属第二医院泌尿外科; 重庆400010