摘要：目的通过与冠状动脉造影结果进行对比,分析中老年女性患者冠状动脉病变的特点;探讨心电图（ECG）、肌钙蛋白I（cTnI）对患者病情的预测价值。方法选择139例临床拟诊断冠心病的中老年女性患者,临床症状为发作性胸闷、胸痛,行冠状动脉造影,结合ECG及cTnI检查,对其结果进行分析比较。结果 （1）〈60岁女性患者,冠状动脉造影大多正常,有异常者冠脉病变多为单支病变。（2）≥60岁女性患者,冠状动脉造影多异常,且多为2~3支病变。（3）常规ECG及cTnI具有较好的一致性,但对60岁以下女性冠心病诊断的特异性低。结论 60岁以上女性,出现典型或不典型胸痛,同时又有冠心病危险因素,发生冠心病的可能性较大。60岁以下女性虽有胸闷、胸痛症状,但胸痛症状常不典型,而ECG的异常也常常不特异,则发生冠心病的可能性小。

关键词：胸痛 女性 心电图 心肌标志物 冠状动脉造影 

单位：重庆市第三人民医院心内科 400014