摘要：目的探讨胎头娩出后使用自然娩肩法接生对产伤发生和新生儿窒息的影响。方法将我院2015年1-3月阴道分娩的384例产妇作为对照组;2015年4-6月阴道分娩的324例产妇作为观察组。对照组产妇胎头娩出后采取常规协助娩肩法,观察组采取自然娩肩法。比较两组在产妇会阴裂伤、肩难产、新生儿锁骨骨折和新生儿窒息的发生率。结果观察组产妇会阴II度裂伤的发生率低于对照组（P〈0.05）,会阴完整率高于对照组（P〈0.05）,新生儿体质量〈3 500g的肩难产发生率低于对照组（P〈0.05）,新生儿体质量〈3 500g的锁骨骨折发生率低于对照组（P〈0.05）。两组新生儿窒息的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论自然娩肩法能够降低严重会阴裂伤的发生,降低〈3 500g新生儿锁骨骨折和肩难产的发生率,且不增加新生儿窒息的发生率,临床应用价值较高。

关键词：自然娩肩法 会阴裂伤 锁骨骨折 肩难产 新生儿窒息 

单位：重庆医科大学附属第二医院妇产科; 重庆400010