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新型农村合作医疗中医疗服务供方道德风险的防控

刘卫斌 李长远 卫生经济研究 2008年第03期

摘要:委托一理论的基本假设是信息不对称,认为人较之委托人在交易中有信息优势,导致人为追求自身利益最大化而产生道德风险问题。新型农村合作医疗(以下简称新农合)中存在医疗服务供方(定点医疗机构及医生)、被保险方(医疗服务需方)和保方(经办机构)三方当事人。医疗服务供方同时是被保险方和保方的人,三方之间由于信息不对称、疾病治疗的不确定性以及目标不一致,使得被保险人即使有动机去监督医疗服务成本也没有足够的能力去监督,而由于利益的驱使,供方会想尽办法增加其收入,这就形成了“供方诱导下过度消费”的道德风险问题,而且这种供方道德风险的现象极为普遍和突出。因此,对供方的监督约束和激励理应成为新农合监管者关注的重点。

关键词:医疗服务供方农村合作医疗道德风险信息不对称防控

单位:西北大学公共管理学院 陕西西安710127

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卫生经济研究

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