摘要：收集改革前后各一年的数据,从医疗服务利用、费用和基金安全角度对比分析A市城镇职工医保个人账户改革的效果。结果显示：实施二级账户后,参保人员对门诊和药店的利用下降,住院率增加;人均门诊和住院费用、补偿比例增加;个人账户结余率下降,统筹基金结余率增加。可见,职工医保个人账户仍有必要继续保留,实施二级账户管理有利于引导患者合理利用服务,控制费用,减轻患者负担。

关键词：城镇职工医保 个人账户 二级账户 

单位：中国医学科学院医学信息研究所/卫生政策与管理研究中心 北京100020 北京协和医学院医学信息研究所 北京100020