新年伊始,我们召开2010年全国护理工作会议。这是在医药卫生体制改革全面启动的形势下召开的一次重要会议,也是继2005年全国护理工作会议后又一次专门研究、部署护理工作的全国性大会。会议的主要任务是:贯彻2010年全国卫生工作会议精神,总结工作,分析问题,认清形势,提高认识,
护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作质量直接关系到医疗质量和医疗安全,关系到社会对医疗卫生服务的满意程度。2010年1月,卫生部下发了《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、
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2010年全国护理工作会议上,马晓伟副部长指出,2010年全国护理工作的总体要求是:服务改革大局,夯实基础护理,改善护理服务,树立行业新风,促进医患和谐,提高患者满意程度,并且特别强调要把强化基础护理,改善护理服务作为2010年工作的重中之重,做出成绩,显出实效。马晓伟副部长的讲话需要我们全国的护理工作者思考:
20世纪80年代,以病人为中心的整体护理理念引入我国,在我国护理界引起了强烈反响,极大地丰富与促进了护理学科的发展,改善了社会对护理工作的认知,提高了护理服务质量。随着护理职能的不断拓展与延伸,护理手段的不断更新与护理技术的不断发展,在强调专科护理,强调“高、精、尖”技术的同时,基础护理工作却在一定程度上被忽视,基础护理...
随着医学模式的转变,以“病人为中心”的整体护理的普通开展,护理的内涵、服务模式与范围发生了根本的改变。护士被赋予健康照护者、教育者、管理者等多元角色;护理工作涵盖了基础护理、专科护理及康复和心理护理等方面。全方位满足病人的需要是护理服务的宗旨,病人满意是护理服务的最高要求和标准。
基础护理是根、是源,是做好专科护理的前提,保护、守护、关心、照顾病人等都是护士的职责。近年来基础护理工作不到位与我国护理人员编制不到位,人力资源严重欠缺,治疗性护理工作量大,护理人员意识不强等有关。强化基础护理,改善护理服务无疑是提高患者满意度,使民众享受新医改成果的重要举措。
近年来我国医疗工作的实践证明,医院感染与医疗质量、医疗安全息息相关,医院感染的预防与控制渗透到医、药、护、技各专业的实践领域。伴随诊疗技术的不断发展,大量介入性诊断、治疗技术的普遍应用,放疗、化疗以及抗感染药物广泛应用,加之疾病谱的变化和人口老龄化进程的加快,使得医院感染的传染源、传播途径和易感人群都发生了改变,医院...
近日,安徽省卫生厅、江苏省卫生厅分别印发了《安徽省血液透析管理规范(试行)》、《江苏省血液净化技术管理规范(试行)》,从医疗机构资质、人员配备及培训、技术管理、医院感染控制等方面做了明确要求。
人类在有医院规模时,极可能发生“医院感染”,不过真正注意到医院感染的严重性应溯自19世纪中叶。根据文献记载,医院感染控制(Nosoco-mial Infection Control)起源于1843年Oliver Wendell Holmes发表的“产妇产褥热的传染性”论文,由于当时微生物学尚未发展,
自1982年起,癌症就高居台湾地区十大死因之首,每年因癌症死亡人数高达3万多人,癌症之发生率及死亡率皆呈现逐年上升趋势。根据台湾癌症登记系统公告之2005年癌症新罹患人数(不含原位癌)共有68907人,台湾行政院卫生署最新统计数据显示,2007年台湾地区因罹患恶性肿瘤死亡人数占总死亡率之28.9%。
青霉素的发明,成功地治疗了临床上金黄色葡萄球菌感染的问题。随后问世的各种抗生素使得细菌性感染死亡率大为降低,多种抗生素在应用多年后,出现了耐药菌,它对药物的敏感性小,致使药物疗效降低甚至无效,导致此问题的主要原因是抗生素滥用。耐药菌问题引起的医院内感染人数,已占住院感染病人总人数的30%左右,实验室发现,
在现代化的医疗环境中,或为监测人体之状况,或为正确早期诊断并进一步进行治疗,常须凭借“侵入性医疗作业(invasive procedures)”。此类作业在操作过程中,会因破坏人体原本之基本防线而不慎引发感染,则归属于医院感染的一种。医疗院所对社会大众而言是治疗疾病的场所,
2009年9月,受台湾中医护理学会邀请,我有幸参加了两岸医院感染学术交流团。参观了台湾长庚纪念医院、台北荣民总医院、新光吴火狮纪念医院、佛教慈济综合医院和行政院卫生署疾病管制局,对台湾医院感染管理体制、运行机制以及医院重点部门感染控制工作进行了考察和交流。总体感觉台湾的医院感染控制工作系统、规范、深入、扎实,非常值得我们...
目的:确立科学、实用的ICU护士护理技能体系,规范ICU护士的培训内容,提高ICU监护水平。方法:依据文献回顾、现况调研结果,拟定护理技能体系初步框架。采用德尔斐法(DelPhi法),组织2轮专家咨询,论证建立ICU护士护理技能体系。结果:确立了包含11个维度、58个项目、261条项目内涵的ICU护士护理技能体系。结论:该体系强调了ICU护士对护理...
目的:研究在外科ICU老年患者中应用分类监护的护理管理方法,对ICU感染控制情况、相关并发症发生率及住院相关情况。方法:将手术后人住普外科ICU的老年患者进行分类,采用危重感染老年患者A区监护,危重非感染的老年患者B区监护的管理方法。选择人住B区监护986人作为观察组,与分类监护前入住监护病房的危重老年患者998人相比较。结果:分类监...
美国Ruhof(鲁沃夫)公司成立于1976年,位于纽约长岛的北部海岸,致力于医院复用器械、器具和物品的专用各类清洁剂产品的研发。通过具有专业技能的商,产品已出口到世界上100多个国家。
目的:探讨肺移植术后ICU监护专业小组的培训方法与专科实践的效果。方法:选拔ICU工作满5年的高级责任护士共8人组建肺移植术后ICU监护专业小组;培训方法:PBL小组学习、集中理论授课、外出进修学习等。结果:培养了一支较成熟的肺移植术后ICU专业监护团队(护士20名)。结论:对ICU符合条件的护士进行专科化培养,能提高ICU护士的专科技能,...
目的:调查乌鲁木齐市三级医院ICU专科建设的现状。方法:根据中华医学会2006年下发的《中国重症加强治疗病房(ICU)建设与管理指南》和卫生部2009年下发的《重症医学科建设与管理指南(试行)》以及《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》标准和要求,采用自行设计的调查表,采用普查法对乌鲁木齐市的10家医院的ICU进行了普查。结果:...
危重病人由于受到意识状态、镇静剂、肌松剂或外科手术的影响,常需要长期卧床。长期卧床会导致很多不良的后果,包括肺不张、肺炎、低氧血症、静脉血栓、压力感受器缺失导致的晕厥、压力性溃疡等。采取合适的卧位对预防因卧床不动引起的并发症及提高病人的治疗效果有重要的意义。
目的:了解腹膜透析病人随访依从性和生存状况,探讨腹膜透析病人随访依从性对生存的影响。方法:采用回顾性队列研究方法,通过查阅门诊随访病历收集2006年2月至2008年2月期间病人的相关资料,用病人门诊随访率代表其随访依从性。结果:共有296例腹膜透析病人纳入该研究。门诊随访率为70%±27%(0~100%),女性、自费病人随访依从性差。随访...
2010年“优质护理服务示范工程”活动已在全国范围内逐步启动,苏州大学附属第一医院作为全国6所试点医院之一,于2010年1月14日正式开展“示范工程”活动。
目的:旨在前期研究基础上,初步形成北京市三级甲等医院各层次护士的主要工作内容。方法:采用德尔斐技术对北京市35名临床护理管理和护理教育专家进行函询。结果:2轮函询后形成良好集中性意见,问卷有效回收率分别为85.7%和96.7%。第一层护士主要从事生活护理和基础护理工作;第二层护士在此基础上还需执行一般专科护理和评估患者健康状...
目的:了解肠造口患者的自尊状况及其与应对方式的相关性。方法:采用自设一般状况调查表、状态自尊量表(SSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对64例造口患者进行问卷调查。结果:造口患者的自尊呈中等水平;自尊水平与年龄(r=0.38,P=0.002)、积极应对方式(r=-0.45,P=0.032)呈正相关,与消极应对方式呈负相关(r=-0.24,P=0.038);...
目的:了解护理本科生不同实习阶段对临床能力的需求情况,为不同实习阶段临床科室对护理本科生临床能力培养提出建设性意见。方法:采取方便抽样的方法,选取哈尔滨医科大学护理系2005级本科生100名在其临床实习初期、中期和末期进行临床能力需求的问卷调查。结果:在不同实习阶段,护理本科生对各临床能力需求的百分比在8i.43%~100.00%之...
目的:探讨和分析2009年同届护理专业本科生与专科生在实习结束前焦虑程度及其影响因素。方法:选取在该院实习的2009年同届护理本科生和专科生为研究对象,采用状态焦虑自评量表及焦虑相关因素调查表进行调查。结果:实习结束前护生的状态焦虑自评得分均高于大学生常模,引起护生焦虑的相关因素主要是护士执业考试、毕业技能统考、科研训练;专...
目的:探讨无菌层流病房中存在的护理风险事件。方法:从病人心理因素、护理人员技术水平和专业知识的差异性、法律意识淡薄、病人和家属对疾病预后的不可知、药物影响严重不适等方面进行分析,找出有可能存在的容易引起护理纠纷和隐患的因素。针对其原因从强化病人知情权,加强护理人员专业素质的培训,细化护理工作流程,贯彻核心制度,增强护...
目的:客观分析医院消毒供应中心(室)器械清洗设备配置的现状和需求,掌握未来器械清洗设备的发展动态。方法:根据卫生部《消毒供应中心管理规范》的相关要求,对重庆地区37家医院供应室的器械清洗设备进行了调研,评价其现有清洗设备是否能达到规范要求和潜在的需求。结果:多数医院供应室器械清洗设备缺乏,达不到规范要求,需要加大投入。...
我院是一所综合性的三级甲等医院,各专科门类齐全,分科精细,每年收治大量的急、危重症患者,救治任务繁重。由于患者病情复杂,仅靠单一的专科护理还不能解决患者现存的护理问题,需要集约、整合多个护理学科联合施护;而近年来护理队伍呈现年轻化的趋势,临床经验欠缺,也迫切需要得到专业指导。