目的观察瑞舒伐他汀联合普罗布考对急性脑梗死患者血浆超敏C反应蛋白（hsCRP）及一氧化氮（NO）水平的影响。方法163例脑梗死急性期患者随机分为4组，A组36例，普通治疗；B组40例，每晚加服瑞舒伐他汀10mg；C组42例，服普罗布考250mg；D组45例，联合服用瑞舒伐他汀和普罗布考，均治疗14d。观察治疗前、治疗后7d、14dhs—CRP、NO的变化等生化指标...
目的观察血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）对人胚胎干细胞分化为神经元的促进作用是否与p38MAPK信号通路相关。方法人胚胎于细胞经拟胚体向神经元分化，分为3组：A组：常规诱导组；B组：常规诱导＋VEGF（10ng／mL）作用组；C组：常规诱导＋p38MAPK抑制剂预处理＋VEGF（10ng／mL）作用组。免疫荧光法检测计算各组不...
目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与缺血性脑血管病的关系及其与疾病临床表现严重程度的关系。方法酶联免疫吸附法检测90例脑梗死患者，44例短暂性脑缺血发作（TIA）患者和40例同期门诊体检者（对照组）血浆Hcy水平并记录脑血管病患者的传统危险因素；对脑梗死组患者进行神经系统功能缺损评分（NIHss）。分析血浆Hcy与缺血性脑血管病的关系...
目的观察注射用尤瑞克林对急性缺血性卒中的有效性及安全性。方法118例缺血性卒中患者随机连续人组试验组及对照组各59例。对照组给予基础治疗，试验组在对照组的基础上加用注射用尤瑞克林。比较2组0d、14d、90d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、Barthel指数（BI）评分及90天脑卒中专用生活质量量表（SS—QOI，）评分，并观察用药前后的肝...
目的比较亚低温治疗和常温治疗重型外伤性颅脑损伤的治疗效果，方法50例重型颅脑损伤患者随机分为常温组26例和亚低温组24例。人院后病人均持续监测颅内压7d。对照组维持正常体温，亚低温组人院后在3～7h内将肛温降至33℃左右，并维持3～7d。比较2组GCS评分、颅内压、临床预后指标。结果在伤后第7天，亚低温组和对照组颅内压分别为（15．1±3．0...
目的探讨可能影响脑梗死患者静脉溶栓预后的因素。方法69例急性脑梗死患者给予阿替普酶（recombinant tissue plasminogen activator，rt—PA）治疗，以90d时改良Rankin量表（mRS）评分作为疗效指标，0～1分者为预后良好，2～6分包括死亡为预后不佳，并对影响因素做Logistic回归分析。结果预后良好23例（33．3％），预后不良46例（66．67％）。...
目的观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效和安全性。方法符合进展性脑梗死标准的82例患者随机分为观察组42例和对照组40例。对照组患者给予常规治疗＋奥扎格雷钠；观察组给予常规治疗＋奥扎格雷钠＋依达拉奉。2组疗程均为21d。2组患者于治疗前后进行NIHSS神经功能缺损评分、日常生活能力（ADL）评分和hs—CRP、D-二聚体的测定。结...
目的总结枕叶癫痫的临床表现及脑电图特点，以提高临床诊断水平。方法回顾分析16例枕叶癫痫患者完整的临床资料，总结其发作症状学、影像学及脑电图（EEG）等方面的特征。结果16例枕叶癫痫患者中，14例出现发作期或发作后头痛，13例发作性视觉症状表现突出，11例出现发作性客观眼部异常运动，肢体运动症状、植物神经症状、自动症在枕叶癫痫发作...
目的探讨开颅术后颅内感染的诊断和治疗及预防。方法对我院1258例颅脑手术后35例发生颅内感染患者的临床资料进行了回顾性分析。结果35例开颅术后感染者，28例颅内感染得到控制，7例死亡。结论开颅术后颅内感染与多种因素相关，针对不同的危险因素做出相关的预防措施可以减少术后颅内感染的发生，早期诊断、全身使用大量有效抗生素同时行鞘内注...
目的探讨慢性脑缺血时食欲素受体（OXR）的表达。方法通过结扎双侧颈总动脉（2VO）建立脑缺血模型，免疫组化测定OXR表达。结果慢性脑缺血是OXIR及OX2R出现了一致的表达变化，即缺血15d时二者表达均明显增加，1个月时下降，2个月时再次升高。缺血1个月时大部分神经细胞萎缩，而2个月时部分细胞恢复正常。结论提示缺血的早期OXR可能有诱导细胞凋...
目的调查分析冠心痫患者焦虑与抑郁患病情况及其相关的影响因素。方法收集心内科确诊的冠心病患者64例，采用一般情况凋查表、焦虑自评表、特质应对方式问卷表、抑郁自评量表和社会支持评定量问卷进行测评并对结果进行分析。结果本组64例患者中焦虑患者24例（37．5％），男13例。女111例；抑郁患者40例（62．5％），同时存在焦虑及抑郁患者23例...
目的观察UPS抑制剂对成年大鼠脑内淀粉样蛋白沉积和神经前体细胞增殖水平的影响。方法采用水迷宫方法检测大鼠行为学习记忆能力，在腹腔注射UPS抑制剂60d后，采用水迷宫再次测定大鼠学习记忆能力，用免疫组化方法标记神经细胞增殖的方法，用改进的特殊刚果红染色方法观察大鼠脑内淀粉样蛋白沉积的变化。结果腹腔注射UPS抑制剂60d后，实验组与对...
目的评价Topotecan联合顺铂方案与脑部放疗治疗非小细胞肺癌脑转移的临床近期疗效。方法对49例非小细胞肺癌伴脑转移患者采用Topotecan联合顺铂方案与脑部放疗进行序贯化放疗。结果联合顺铂方案与序贯脑部放疗治疗组中，神经功能障碍改善70．6％，脑部病灶客观有效率65．3％，肺部病灶的有效率为55．1％，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）...
基底动脉尖是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位，由2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端形成一个“干”字形结构。基底动脉尖综合征（top of the basilar artery syndrome，TOBS）是指上述血管的任何2条以上血管闭塞所导致的临床上以意识障碍、瞳孔异常和眼球运动障碍为典型表现的一组临床综合征。
目的探讨穴位与肌肉定位水针治疗痉挛型脑瘫的临床疗效。方法将符合诊断标准的60例痉挛型脑瘫患儿随机分为治疗组和对照组，每组各30例。根据患儿病情，制定个体化方案。对照组运用Bobath神经发育疗法、智力训练、肢体功能训练、推拿、、电疗、脑细胞活性药物等综合治疗；治疗组在对照组治疗基础上加肌肉功能定位水针注射治疗。2组治疗前后运用...
目的观察动态血糖监测系统（CGMS）联合胰岛素泵持续皮下输注胰岛素（CSII）治疗2型糖尿病的疗效和意义。方法2型糖尿病患者44例，随机分成2组：CGMS联合CSII组（治疗组）和多次皮下胰岛素注射组（对照组）。治疗组采用CGMS连续监测血糖72h，对照组采用指尖血糖监测，每天7次监测手指血糖，2组均进行胰岛素治疗，比较临床疗效。结果治疗组血糖达...
目的探讨计算机辅助立体定向射频毁损手术对难治性癫痂的适应征选择、手术方式、术后并发症及治疗效果。方法利用计算机辅助手术计划系统和CT／MR图像融合技术，应用射频热凝多靶点毁损术对34例难治性癫痫病人进行手术治疗，积极防治术后并发症和继续抗癫痫药物治疗，于术后1a采用国内癫痫疗效评定标准评定疗效。结果术后并发肢体轻瘫6例，记忆...
目的探讨x线平片在第5腰椎横突肥大综合征诊断中的作用。方法300例以腰腿痛为主诉就诊的患者，均行腰椎正、侧位x线平片检查，分析其临床分型与临床症状的相关性。结果（1）按照Castellvi等标准共检出第5腰椎横突肥大96例，检出率32．0％，对照组检出21例，检出率11．7％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论（1）X线平片是诊断第5腰椎...
目的通过观察脑梗死患者急性期血浆组织型纤溶酶原激活物（tissuetype plasminogen activator，tPA）、纤溶酶原激活剂抑制剂-1（plasminogenactivatorinhibitor-1，PAI-1）含量，了解脑梗死急性期纤溶系统平衡失调的规律；并探讨疏血通联合纤溶酶治疗急性脑梗死的临床疗效及其对tPA、PAI1的影响。方法将146例住院的急性脑梗死患者随机分为2组，...
目的探讨高压氧（HBO）治疗急性脑梗死的疗效及其对血清超敏C反应蛋白（Hs—CRP）的影响。方法60例急性脑梗死患者随机分为HBO组与对照组，2组均给予常规治疗，HBO组同时联合HBO。治疗前后检测2组患者血清Hs—CRP水平，同时进行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHsS）、改良Barthel指数（MBI）评定。结果治疗后2组NIHSS评分及血清Hs—CRP水平较治...
目的探讨神经外科利用扩大翼点入路标准大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗大面积脑梗死的临床疗效。方法回顾分析我院2005—01～2011—01收治98例大面积脑梗死患者的临床资料，利用扩大翼点人路标准大骨瓣减压加颞肌贴敷治疗（手术组）56例，内科保守治疗（保守治疗组）42例，以生存率和恢复良好率评定2组不同治疗方法的临床疗效。结果手术组生存38例（6...
目的探讨急性脑梗死与高敏c反应蛋白水平及颈动脉斑块的相关性。方法2009-01～2011-01我院收治急性脑梗死患者218例，参考中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表分为轻型脑梗死组108例，中型脑梗死组72例，重型脑梗死组28例，另设对照组100例。观察hs—CRP检测、颈动脉彩色多普勒超声诊断。结果脑梗死组hsCRP检测值与体检对照组比较差异有统计...
目的观察参芎葡萄糖注射液低分子肝素针治疗急性脑梗死的临床疗效及其对血浆内皮素的影响。方法将248例脑梗死患者随机分为研究组124例，对照组124例，2组均给予常规治疗，研究组联用参芎葡萄糖注射液100mL静滴，1次／d，低分子肝素针5000U，皮下注射，2次／d；对照组联用血塞通注射液20mL加入生理盐水250mL静滴，1次／d，观察14d。检测2组治疗...
目的探讨依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2007—08～2010—07在我院神经内科住院的200例急性脑梗死患者，根据住院号单双号随机分为治疗组（100例）及对照组（100例）。2组患者除给予常规治疗外，治疗组给予依达拉奉注射液30mg，2次／d，前列地尔脂微球注射液10μg，1次／d；对照组给予依达拉奉注射液30mg，...
目的分析并总结急诊医疗服务体系应用于急性脑梗死超早期急诊溶栓治疗的临床价值。方法对我院2007-01～201012在急诊医疗服务体系内实施急性脑梗死介入溶栓治疗的96例患者进行回顾性分析。结果人院前从接到120电话到病人接受溶栓治疗平均时间为（95±5）min，到达现场平均用时为8min；从开始现场急救至接受超早期动脉溶栓治疗平均时间为（75±4）m...
目的观察尼莫地平治疗缺血性脑卒中的临床疗效。方法选择从2008-10～2010-10来我院就诊的缺血性卒中患者100例，随机分为2组，治疗组50例，对照组50例。对照组常规治疗；治疗组在常规治疗的基础上予尼莫地平6mg加入生理盐水250mL静滴，总疗程2周。所有病例治疗前，治疗1周后、2周后根据1986年全国第二次脑血管学术会议通过的标准进行临床神经功...
近年来40岁青年脑梗死的报道逐渐增多，在我国其发病率占全年龄组脑梗死的3％～12％。由于脑血管病发病低龄化，严重影响人们的生活质量。为有效预防青年脑梗死的发生及对高危人群干预，我们分析100青年脑梗死患者的临床特点，以探究其病因及危险因素。
目的探讨MELAS型线粒体脑肌病的临床特点，以及容易与其混淆的几种疾病的鉴别诊断。方法观察总结我院近年收治的10例MELAS型线粒体腑肌病患者的临床表现。结果MELAS型线粒体脑肌病首发症状多为抽搐、间断性头痛和呕吐，或肌尤力、运动不耐受，伴有轻度肌肉萎缩或卒中样发作、轻偏瘫、偏盲、失语等，症状反复发作，逐渐出现智能下降甚至痴呆。结...
目的探讨肱骨中下段骨折伴桡神经损伤的一期桡神经探查与保守治疗的疗效。方法199906～2009—10共收治且有完整随访资料的56例肱骨干骨折合并桡神经损伤患者，男42例，女14例；年龄15～68岁，平均34．6岁。根据对桡神经损伤治疗方法的不同分为2组，其中一期桡神经探查45例，一期保守治疗11例，比较2组患者的神经功能恢复率。结果56例患者术后获6...
神经病学历来是医学生学习难度最大和教学难度最大的学科之一，教学质量和效果往往不佳。因此根据不同神经疾病的特点，灵活运用多种教学模式，把抽象而枯燥、深邃而难懂的知识形象而风趣、直观而简洁的展现给学生，帮助学生加深对神经疾病的理解，在学习中形成正确的临床思维，对于提高教学效果和临床实践工作具有重要意义。因此在研究生神经病...
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