目的探讨颅脑创伤后挫裂伤脑组织中血管内皮细胞生长因子(vascularendothelialgrowth{actor,VEGF)的表达与颅脑创伤后继发脑水肿的关系。方法选用成年、健康、雄性Wiste大鼠60只,随机分为实验组和对照组。前者按损伤后不同时间点分为3h、72h、7d组,每组15只大鼠。我们采用Marmarou自由落体撞击法建立局灶性脑挫裂伤动物模型,实验组大鼠损...
目的建立使用小鼠神经母细胞瘤Neuro-2α细胞替代原代培养神经元进行神经轴突测量的方法,用于神经损伤研究。方法使用浓度200μmol/L、500μmol/L、1000μmol/L过氧化氢处理Neuro-2α细胞12h,戊二醛固定,生物染色,在光学显微镜下手动测量突起长度。结果过氧化氢可剂量依赖性引起神经突起逐渐回缩变短,1000μmol/L过氧化氢处理组光镜下见不到...
目的研究丁苯酞对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后程序性细胞凋亡因子-5表达的影响。方法健康雄性SD大鼠132只,随机分为假手术组、缺血再灌注模型组、缺血再灌注治疗组,后两者再分别分为再灌注6h、24h、48h、3d、7d共5个亚组,每亚组12只。应用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注模型,治疗组造模成功后即刻给予丁苯酞80mg/(kg·d)灌...
目的探讨米氮平与阿米替林治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(米氮平组)32例,对照组(阿米替林组)32例。于治疗前和治疗第1周、2周、4周、6周末采用汉密顿抑郁量表和P300电位进行抑郁状态和认知功能测定。结果治疗前2组HAMD评分差异无统计学意义,治疗各时段2组评分均较治疗前显...
目的探讨颅内动脉瘤影像学特征与动脉破裂的关系。方法回顾性分析于我科行全脑血管造影的动脉瘤患者206例,分别研究患者的年龄、性别,动脉瘤的大小及分布位置与动脉瘤破裂的关系。结果206例患者共发生动脉瘤257个,其中破裂动脉瘤172个,未破裂动脉瘤85个;前循环217个,后循环40个。不同性别、年龄患者动脉瘤的破裂率比较,差异无统计学意义...
目的观察服用不同剂量叶酸联合维生素B6、维生素B12治疗对急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸的影响。方法伴高同型半胱氨酸血症急性脑梗死患者60例,随机分为A、B2组,每组30例,各给予不同剂量的叶酸,A组2.5mg,1次/d,B组5.0mg,1次/d。2组均同时联合服用维生素战10mg,1次/d;维生素B12 0.5mg,1次/d。分别于治疗前(人院48h内)、治疗...
目的观察普拉克索治疗原发性不安腿综合征(RLS)的临床疗效及安全性。方法将66例原发性RLS患者随机分为普拉克索组与美多巴组,应用国际不安腿综合征评估量表(IRLS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于治疗前及治疗后6周进行病情评估,观察比较2组治疗前后各量表评分情况,并记录2组患者出现的药物不良反应。结果2组患者治疗后IRLS与HAMD评分较...
目的观察瑞舒伐他汀钙对脑梗死患者的血脂和C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法选取96例脑梗死合并高脂血症的患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组应用瑞舒伐他汀钙治疗(10rag/d),对照组使用阿托伐他汀钙或其他他汀类药物治疗,用药2周后检测患者血清总胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HD...
目的对比去骨瓣减压联合颅内压监测和内科药物治疗两种方法治疗大面积脑梗死的疗效。方法对39例采用去骨瓣减压联合颅内压监测治疗的大面积脑梗死患者和26例采用内科药物保守治疗的大面积脑梗死患者进行比较,分析2组患者的病死率、康复情况。结果手术治疗组患者与保守治疗组患者相比较,手术治疗组患者病死率低,术后康复情况较好(P〈O.05)...
目的应用经颅多普勒超声结合屏气试验评价脑梗死患者的脑血管反应性(CVR)。方法采用经颅多普勒超声结合屏气试验检测30例急性期颈内动脉系统脑梗死患者,30例急性期腔隙性脑梗死患者的屏气指数(BHI),并与60例健康者进行对比。结果急性期颈内动脉系统脑梗死患者和腔隙性脑梗死患者屏气指数均显著低于对照组,颈内动脉系统脑梗死侧显著低于对...
目的评价磁共振扩散加权成像(DWI)和表观扩散系数(ADC)图对超急性期脑梗死的诊断价值。方法对17例以卒中样发病6h以内、临床怀疑脑梗死的患者进行单次激发平面回波DWI和常规T2WI扫描,测定梗死灶和对侧相应部位正常脑组织的ADC值。结果DWI上表现为高信号,ADC图上表现为低信号,病灶ADC值较对侧相应区域明显下降者,诊断为脑梗死阳性,共15...
目的研究静脉自控镇痛法在妇科腹部手术病人术后镇痛的临床效果。方法选取我院ASAI~Ⅱ级妇产科腹部手术患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组术后使用静脉自控镇痛;对照组术后使用硬膜外自控镇痛。结果2组均能达到有效镇痛,但观察组患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、排尿困难等不良反应发生率明显少于对照组(P〈0.05)。结论静脉自控镇...
目的观察安理申对急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEAC—MP)的认知功能作用及安全性。方法60例I)EAC-MP患者随机分为对照组和观察组各30例,均给予常规治疗,观察组同时加用安理申10mg,qd,连续治疗8周。治疗4周及8周进行MMSE、ADL、HDS—R评分;治疗前及治疗8周行心电图、血常规、肾功能、肝功能检查及记录不良反应。结果治疗4、8周后MMSE、...
目的观察脑心通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用。方法选择80例缺血性脑血管病患者,经颈动脉血管超声检查存在颈动脉粥样硬化伴斑块形成,将患者随机分为治疗组和对照组。对照组常规治疗加阿托伐他汀钙,20mg/次,每晚1次;治疗组在对照组的基础上加用脑心通胶囊3粒/d,3次/d。治疗3个月、6个月颈动脉血管超声检查,同...
目的分析小脑幕脑膜瘤的临床显微手术方法,为进一步改善治疗方案提供依据。方法选取我院2005-01—2011-01收治的33例临床诊断并经影像学检查证实为小脑幕脑膜瘤患者为研究对象,对所有患者采用显微手术切除法,对手术方法、手术人路的选择以及手术结果进行总结分析。结果33例患者中28例(84.85%)全切,5例(15.15%)次全切;临床治愈或缓...
目的研究不同时间点小胶质细胞移植对脑梗死病理过程的影响。方法首先培养并纯化小胶质细胞;其次将24只清洁级小鼠采用大脑中动脉栓塞法制成脑梗死模型,并随机分为A、B和C3组,每组8只,每组1个小胶质细胞移植时间点,其3组移植的时间依次为脑梗死后6、12和24h。最后分别于移植后1、3和7d测其行为学Zealonger评分后取脑,并采用免疫组化方法测...
目的研究早期亚低温脑保护治疗对重型颅脑损伤术后的临床疗效。方法回顾性分析2005—01—2009—05在本院神经外科住院的重型颅脑损伤患者66例,均行标准外伤大骨瓣减压术,根据术后有无进行早期亚低温治疗分为实验组和对照组,比较术后治疗效果和预后。结果实验组患者24、48、72h颅内压分别为(19.7±2.1)、(20.0±1.3)、(16.9±1.2)mmHg...
目的观察中药联合文拉法辛治疗难治性抑郁症的疗效。方法将64例难治性抑郁症病人随机分为研究组与对照组,研究组采用丹栀逍遥散联合文拉法辛治疗,对照组单用文拉法辛治疗。在治疗前及治疗后第1周、第2周、第4周、第6周进行汉密尔顿抑郁量表评定,用不良反应量表(TESS)评定药物的不良反应。结果研究组总有效率为87.5%,对照组总有效率为85...
目的分析并评价采用显微手术治疗听神经瘤的临床疗效。方法我院2008—122010一12收治40例听神经瘤患者,均采用枕下乙状窦后人路切除听神经瘤。结果本组肿瘤全切除32例,次全切除者8例,面神经解剖保留30例。通过治疗后全部病人均痊愈出院。对32例肿瘤全部切除病人随访6~12个月,复查CT或MRI,无复发。术后面神经功能恢复程度分级显示1~Ⅱ级17...
老年人急性脑梗死致残是临床上十分常见并发症,也是丧失生活能力的主要原因,为探讨发生致残的相关因素,以便更好的为脑梗死防治提供客观依据,本文就我科2010-01-2012-01收治的老年急性脑梗死68例分析如下。
目的探讨脑血管病患者康复与医学病历档案的相关性。方法对121例需进行康复治疗的脑血管病患者随机分为A组63例(详细记录护理及治疗日志),B组58例(未详细记录),并对半年治疗效果进行回顾分析。结果A组中,治愈38例(60.32%),好转22例(34.92%),无变化3例(4.76%);B组中治愈19例(32.76%),好转11例(18.97%),无变化25...
喉返神经损伤是外科手术治疗甲状腺疾患常见且严重的并发症。国内文献报道其发生率0.8%~7.8%。损伤因素通常是手术者对喉返神经的解剖关系不明确,术中盲目钳夹、结扎、缝扎、切断或电灼及过分牵拉等所致。有学者认为充分掌握喉返神经的解剖特点,术中有效显露和保护,术式合理、熟练、精准、细致地操作能有效减少喉返神经损伤发生率。我院...
目的评估麻醉下松解治疗肩周无菌性炎症所致神经疼痛的时机对于长期疗效影响。方法选取145例根据Codman标准诊断为肩周炎的临床资料进行分析,所有患者均行麻醉下松解及关节腔内类固醇激素注射,并进行随访,观察肩关节活动范围、功能、VAS疼痛评分等指标。结果麻醉下松解治疗肩周炎在活动范围、功能(OSS)、VAS疼痛评分三个方面都有显著的改善...
目的探讨颈动脉粥样硬化斑块因素与脑梗死的关系。方法将我科2009-05-2011—07收治的颈动脉粥样硬化斑块形成患者175例分为脑梗死组(研究组)112例,无脑梗死组(对照组)63例,对照分析2组的颈动脉粥样硬化斑块特点及临床表现异同点。结果脑梗死组颈动脉粥样硬化斑块发生率高于对照组,脑梗死组颈动脉内中膜厚度(IMT)大于对照组,脑梗死组斑...
目的Apollo支架是我国自主研发的颅内动脉支架系统,用于治疗颅内动脉狭窄病变,改善脑组织供血。本组病例旨在探讨Apollo支架治疗症状性颅内动脉狭窄的安全性及临床疗效。方法采用Apollo支架植入治疗23例(28支)症状性颅内狭窄动脉血管,其中颈内动脉末段狭窄6处,大脑中动脉狭窄5处,椎动脉颅内段狭窄10处,基底动脉狭窄7处,随访观察技术成...
目的探讨硬膜外感觉神经阻滞麻醉分娩镇痛方式对产程进展及分娩的影响。方法我院采用硬膜外阻滞麻醉分娩镇痛的496例产妇作为观察组,未采用任何分娩镇痛方法的496例产妇作为对照组。分别观察2组产程进展及对分娩结局如新生儿评分,产后出血情况等的影响。结果镇痛组第一产程短于对照组,第二产程长于对照组,缩宫素使用分娩方法差异有统计学意...
糖尿病神经病变(diabeticneuropathy,DN)是糖尿病最常见的慢性并发症之一,发病率50%~90%,其中绝大多数患者单独或合并存在周围神经病变。糖尿病神经病变发病机制及病因尚未完全阐明。目前研究重点主要集中在缺血、缺氧、异常高血糖一山梨醇旁路活性、糖基化终产物的增多和过多氧自由基造成的生物膜损伤等。随着对于该病研究的深入,近年...
目的分析并总结儿童自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的临床及影像学特征。方法搜集我院55例儿童自发性SAH患者的临床及影像学资料进行归纳总结并分析。结果全组55例腰穿均为血性脑脊液,CT平扫48例阳性,MRI平扫52例阳性,MRA发现血管畸形27例;全组病例经外科手术治疗22例,放射治疗4例,内科治疗29例,死亡5例。结论儿童自发性SAH诊断以腰穿发现...
目的探讨经颅多普勒超声检查(TCD)对老年椎基底动脉供血不足(VBI)的临床应用价值。方法回顾性分析经临床诊断≥60岁的VBI的患者100例(观察组)的TED记录椎动脉(VA)、基底动脉(BA)的血管峰值收缩期流速(Vs)、舒张末期流速(Vd)、平均血流速度(Vm)及搏动指数(PI)等检查资料,并与同期≥60岁100例健康体检正常人群(对照组)TCD检...
目的探讨术前卧床排尿训练对经股动脉插管全脑血管造影患者术后排尿的影响。方法将诊断或治疗需要行全脑血管造影术130例随机分为实验组和对照组各65例,对照组按常规进行术前准备和术后护理,实验组在此基础上行术前卧床排尿训练。结果实验组排尿功能显著优于对照组(P〈0.01),差异有统计学意义,其中实验组0级排尿功能显著优于对照组,差异...