目的 观察替罗非班在择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)急性心肌梗死患者应用过程中的高水平血小板聚集率(＞40%),及其与临床结果的关系.方法 收集2007年6月至2009年6月在河南省人民医院行择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性ST段抬高心肌梗死患者资料,满足术后12 h血小板聚集率＞40%的共140例,术后应用替罗非班组72例,未应用替罗非班的对照组68...
目的 探讨区域性QT间期差值(QTrd)能否作为鉴别高血压和冠心病两种不同疾病引起的心肌缺血的指标.方法 将80例因体表心电图出现ST段异常改变,经冠状动脉造影确诊为冠心病、高血压病患者分为冠心病组、高血压并冠心病(CH)组及高血压组.把体表十二导联心电图分为Ⅰ、aVL,Ⅱ、Ⅲ、aVF,V2～4,V5～6 4个区域,测量各区域的QTrd并进行分析和比较.结果 ...
目的 观察冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)水平,并探讨RBP4与冠心病的关系.方法 64例冠心病患者分为急性心肌梗死(AMI)组10例,不稳定型心绞痛(UAP)组42例,稳定型心绞痛(SAP)组12例,另选择21例冠状动脉造影结果正常者为对照组.采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清RBP4水平.结果 血清RBP4在AMI和UAP组中高于SAP组和对照组,差异有统计学意义(P...
目的 研究螺内酯对大鼠心肌梗死后血清转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响.方法 结扎SD大鼠冠状动脉前降支,建立心肌梗死模型,将术后存活24 h大鼠随机分为两组:螺内酯(MIS)组给予螺内酯20 mg/(kg·d)溶于2 ml生理盐水灌胃,连续4周;心肌梗死(MI)对照组给予等体积的生理盐水,穿针但不结扎前降支的作为假手术组,给予等体积的生理盐水,4周末行血流动力学...
目的 探讨冠状窦阻塞对心肌细胞的影响.方法 健康家犬14只,随机分为实验组7只和对照组7只.开胸,应用无损伤滑线从心外膜在最接近冠状窦口处结扎阻塞冠状窦,阻塞2 h后对心脏标本进行组织学电镜及光镜观察;于阻塞后1 h和2 h时分别取静脉血检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)含量.对照组不对冠状窦进行结扎.结果 电镜可见肌原纤维间水肿,部分肌原纤维溶解,肌...
目的 探讨4排螺旋CT冠状造影在诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的价值.方法 收集临床上初步拟诊为冠心病的35例患者的93支血管并进行螺旋CT冠状造影和常规冠状动脉造影检查,对比分析螺旋CT冠状造影的准确性.结果 螺旋CT冠状造影发现47支冠状动脉狭窄,常规冠状动脉造影检查发现51支冠状动脉狭窄.螺旋CT冠状造影发现的44支血管狭窄与...
目的 观察射频消融术对右侧旁道显性预激患者心功能的影响.方法 选择32例右侧旁道显性预激且反复发作房室折返性心动过速的患者,通过比较射频消融术术前、术后经胸心脏超声及多普勒检查的参数以判定左心功能.结果 射频消融术后左室舒张期A峰较术前显著增高,E/A比值较术前显著降低,而手术前后心率、左室舒张末期容积、左室内径缩短率、左室射血分...
目的 应用血管回声跟踪技术检测颈动脉弹性变化及二维超声观察主动脉瓣钙化,研究二者与冠状动脉粥样硬化关系及预测价值.方法 应用血管回声跟踪技术对196例行冠脉造影(CAG)受检者进行颈总动脉检查,记录血管弹性指标,包括弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、脉搏波传导速度(PWVβ).同时二维超声观察主动脉瓣有无钙化,并将上述结果与CAG结果进行...
目的 观察在强化治疗基础上加用曲美他嗪治疗老年顽固性心绞痛的疗效.方法 将65例老年顽固性心绞痛患者随机分为强化治疗组和联合治疗组,联合治疗组在强化治疗的基础上加用曲美他嗪20 mg,每日3次,疗程为4周.观察患者心绞痛发作次数、持续时间、心电图ST-T改变和硝酸酯类药物的用量.结果 联合治疗组患者总有效率为88.57%,与强化治疗组相比差异有...
目的 探讨血清胆红素和血脂在冠心病发生中的作用.方法 75例冠心病患者被分为高脂血症组(46例)和非高脂血症组(29例),35例正常健康成人作为对照组,分别测定血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)以及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)水平等指标作对比分析.结果 高脂血症组TBIL、DBIL、IBIL...
目的 探讨原发性高血压(EH)患者胰岛素抵抗与血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、左室重构的相关性.方法 收集120例EH患者,根据HOMA-IR公式计算的胰岛素抵抗指数将其分为两组:胰岛素抵抗组(IR)、非胰岛素抵抗组(N-IR),测量并比较两组间电解质、血脂、血肌酐清除率、AngⅡ、左室射血分数、左室质量指数(LVMI)水平.结果 LVMI、AngⅡ水平IR组均明显高于N-IR组(P...
目的 探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉造影的特点.方法 选择120例冠心病患者进行冠状动脉造影,其中合并糖尿病60例,无糖尿病60例,根据临床特点及造影结果进行对比.结果 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉血管病变明显重于单纯冠心病组.多表现为多支血管病变及弥漫性病变(P＜0.05).结论 冠心病合并糖尿病患者冠状动脉造影主要表现为广泛和严重的...
目的 检测冠心病(CHD)患者的血清脂蛋白(a)和胆红素水平,并探讨其与CHD的关系.方法 对196例疑诊冠心病而接受冠状动脉造影的患者检测血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、脂蛋白(a)[Lp(a)]、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL).根据冠状动脉狭窄情况分为非冠心病组(冠状动...
目的 探讨不同时间拔除动脉鞘管对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血管并发症的影响,并探讨其与术后替罗非班应用的关系.方法 将150例急性冠状动脉综合征患者随机分为观察组(A组)73例和对照组(B组)77例,A组于PCI术后即刻拔除动脉鞘管,B组于PCI术后留置4 h后拔除动脉鞘.观察两组出血及拔管后压迫止血15 min后出血率.结果 对照组出血率较观察组明显...
目的 研究D-二聚体(D-Dimer,DD)与纤维蛋白原(Fg)的含量在冠心病患者中的差异.方法 将入选的130例经冠状动脉造影(CAG)的患者分为确诊的冠心病组94例与正常对照组36例,其中冠心病组又分为急性心肌梗死(AMI)组25例、不稳定型心绞痛(UAP)组36例和稳定型心绞痛(SAP)组33例;再将冠心病组按CAG结果分为轻度病变组24例、中度病变组27例和重度病变组43...
目的 通过对高血压病患者颈动脉超声多普勒检查和血尿酸及载脂蛋白水平的测定,探讨血尿酸及载脂蛋白与颈动脉硬化程度的关系.方法 测定100例高血压病患者血尿酸及载脂蛋白水平,用超声多普勒检测颈动脉粥样硬化程度.结果 颈动脉粥样硬化程度与血尿酸及载脂蛋白水平有关.结论 血尿酸及载脂蛋白水平与颈动脉粥样硬化的程度具有相关性,血尿酸及载脂...
目的 探讨心肌梗死溶栓疗法(TIMI)危险评分系统对急性心肌梗死(acute myocardialinfarction,AMI)患者危险分层及预后评估的临床价值.方法 应用TIMI危险评分对133例AMI患者入院时进行评分,根据其分值分为低分组、中分组和高分组.观察患者12个月的主要心血管事件(包括非致命性再次心肌梗死、非致命性心力衰竭、反复心绞痛发作与心脏性死亡)发生率....
目的 检测联合应用氯吡格雷与质子泵抑制剂前后的血小板聚集率,通过比较用药前后的的血小板聚集率的差值,探讨埃索美拉唑、泮托拉唑是否会影响氯吡格雷的抗血小板作用.方法 入选200例急性冠状动脉综合征患者,均给予双重抗血小板聚集治疗(阿司匹林肠溶片100 mg/d,氯吡格雷负荷量300 mg后75 mg/d维持),分为埃索美拉唑组(埃索美拉唑20 mg/d)60例,泮...
目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)与冠状动脉粥样硬化病变程度及斑块稳定性的关系.方法 对160例可疑冠心病患者行冠状动脉造影,根据冠状动脉造影结果分为冠状动脉造影正常的对照组(34例)和冠心病组(126例),冠心病组根据临床类型分为急性冠状动脉综合征组(86例)和稳定型心绞痛组(40例).以病变支数和Gensini积分评价动脉粥样硬化病变程度,以...
目的 探讨他汀类调脂药对高血压病患者血压的影响.方法 将56例原发性高血压病且血脂正常的患者,分为他汀治疗组(30例)和对照组(26例),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用氟伐他汀40 mg,每日1次,疗程半年,测定血压变化.结果 治疗后两组血压均有所下降,但治疗组更明显,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氟伐他汀具有良好降...
目的 探讨窦性心律震荡现象对急性心肌梗死的影响.方法 分析急性心肌梗死(98例)与对照组(30例),急性心肌梗死存活组(75例)与死亡组(23例)的24 h动态心电图,比较各组间的心律震荡(HRT)的震荡初始(TO)和震荡斜率(TS).结果 ①与对照组TO、TS比较,急性心肌梗死组TO值高、TS值低,差异均有统计学意义(P＜0.05);②与急性心肌梗死存活组TO、TS比较,死亡...
目的 评价综合疗法治疗缺血性中风急性期的临床疗效.方法 将88例符合诊断标准的缺血性中风患者随机分为治疗组53例,对照组35例.两组均予以中西医基础治疗、现代康复等辅助疗法,治疗组加用中医综合康复治疗等,分别于治疗前后进行简式Fugl-Meyer运动功能评分法及中医证侯学评定.结果 治疗组在第7、14天有效率优于对照组,总有效率达83.1%,在改善中...
目的 观察肿瘤抑制因子磷酸酶(PTEN)在腹主动脉狭窄大鼠及坎地沙坦处理的腹主动脉狭窄大鼠左心室肌中的表达,探讨PTEN在压力超负荷心肌肥厚发生发展过程中的作用.方法 采用腹主动脉狭窄术制备压力超负荷心肌肥厚动物模型,于术后4周测量左室重量/体重(LVW/BW)及全心重/体重(HW/BW),应用免疫组化方法,观察假手术组、手术组和坎地沙坦组大鼠左心室P...
目的 探讨老年原发性高血压(EH)患者动态脉压(PP)与血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系.方法 选择老年EH患者190例,对入选者行动态血压监测,测定血清hs-CRP浓度,并行颈动脉血管超声检查.按动态脉压水平分为三组:PP 1组[PP≤45 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)];PP 2组(45 mm Hg＜PP＜65 mm Hg);PP 3组(PP≥65 mm Hg).据斑块...
目的 探讨老年高血压病合并射血分数正常的心力衰竭(HF-NEF)患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化以及缬沙坦(代文)对其心功能的影响.方法 测定40例老年高血压病合并HF-NEF患者(心力衰竭组)和30例高血压病心功能正常的老年患者(对照组)血浆BNP水平和心脏彩超多项指标.将40例心力衰竭患者随机分为常规治疗组20例和代文治疗组20例,治疗前后对比血浆BNP水...
目的 探讨青年初发劳力型心绞痛与急性心肌梗死冠状动脉造影的病变特点.方法 系统回顾性分析36例初发劳力型心绞痛青年患者和70例急性心肌梗死青年患者的临床及冠状动脉造影影像学特点.结果 初发劳力型心绞痛和心肌梗死组单支血管病变发生率均为最高,以左前降支为主.心绞痛组均发现有血管病变,急性心肌梗死组血管未见明显异常者占7.1%,差异有统...
目的 观察不同组别患者血浆脑钠肽(BNP)水平的变化情况,探讨其与室性期前收缩(PVB)的相关性及意义.方法 选取PVB患者68例,按是否存在器质性心脏病(0HDA)分为室性期前收缩(PVB)组38例、室性期前收缩并器质性心脏病(PVB合并OHDA)组30例,均排除心功能不全;另选14例无心血管疾病的其他患者为对照组.用Triage BNP干氏床旁快速检测方法检测患者血浆BNP...
目的 探讨血清尿酸、胆红素含量与冠心病的关系.方法 检测并比较分析124例冠心病患者与45例非冠心病者的尿酸、胆红素水平.结果 冠心病患者血清尿酸水平显著高于对照组(P＜0.01),总胆红素和间接水平显著低于对照组(P＜0.01),直接胆红素水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 血清高尿酸水平、低胆红素水平与冠心病密切相关,是冠心病的危险因素.
目的 探讨冠心病介入治疗预后是否存在性别差异.方法 回顾性分析2006年1月至2008年12月我院心内科成功接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的冠心病患者230例(男145例,女85例),按性别分组,记录患者临床特点、随访期间死亡及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果 女性合并主要疾病及危险因素较男性多(P＜0.05),住院期间及随访死亡率及MACE发生率高(P...
目的 探讨在年龄、性别、体重指数严格匹配情况下稳定型心绞痛(SAP)合并亚临床甲状腺功能减退(甲减)患者血脂水平的变化及冠脉病变程度与亚临床甲减的关系.方法 选取稳定型心绞痛合并亚临床甲减患者43例(观察组),同期诊断为稳定型心绞痛且无甲状腺功能异常的患者40例为对照组,均测定甲状腺功能、血脂水平,行冠脉造影检查并对冠脉造影行Gensini评...
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