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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 408.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 椎基底动脉供血不足与交感神经关系的MSCT评价

    目的探讨多层螺旋CT(MSCT)在评价椎基底动脉供血不足(VBI)与交感神经关系中的价值。方法2007年4月至2008年4月间就诊的56例行颈部血管CT检查患者,男30例,女26例,年龄34~76岁,平均50.6岁。经I晦床排除有VBI症状者32例纳入第一组;经临床和辅助检查诊断为VBI,排除椎动脉本身疾病且有交感神经症状者24例纳入第二组。所有患者均按预订扫...

  • 尿动力学检查在良性前列腺增生症诊治中的应用

    目的探讨尿动力学检查在良性前列腺增生症诊疗中的意义。方法对103例前列腺增生患者进行尿流率测定、残余尿量测定、充盈性膀胱测压、压力一流率同步测定、尿道压力测定,并分析检查结果。结果103患者行尿流率测定,25例不能自行排尿,78例患者最大尿流率〈15ml/s、平均尿流率〈10ml/s;逼尿肌稳定67例,逼尿肌不稳定36例;高顺应性膀胱11例,...

  • 关节镜下八股胭绳肌腱双束重建前交叉韧带的临床疗效

    目的探讨关节镜下八股胭绳肌腱双束重建前交叉韧带(ACL)的方法和手术效果。方法2005年10月至2009年10月对49例ACL损伤患者在关节镜下行8股胭绳肌腱双束双隧道重建ACL。取半腱肌腱折叠为4股重建前内侧束,取股薄肌腱折叠为4股重建后外侧柬,做胫骨、股骨双隧道,股骨端采用缝合钢板悬吊固定,胫骨端采用缝合纽扣固定肌腱;或者取一侧的半腱肌和...

  • 布-加综合征个体化治疗临床研究

    目的探讨不同类型布-加综合征(B—CS)的个体化治疗方案。方法回顾性分析173例B—CS患者的·临床资料。结果根据彩超和64排CT血管成像,将其分为3种类型(5个亚型)。治疗方法包括:下腔静脉球囊扩张成形(或加支架置入)术59例,根治性病变隔膜切除和血栓取出术21例,下腔静脉旁路术(下腔静脉-下腔静脉架桥术7例,下腔静脉-右心房架桥术18例)...

  • CT平扫与增强在放疗靶区剂量计算中的差异性分析

    目的探讨在CT增强扫描上勾画放射治疗靶区并进行剂量计算是否影响放射治疗剂量的准确性。方法使用拓能公司生产的WiMRT计划系统,对2005年11月至2007年12月在新疆医科大学第五附属医院放疗科进行三维适型放疗的55例病例,分别在平扫CT和增强CT上勾画放疗靶区进行剂量计算并保证平扫CT与增强CT靶区勾画的一致性(应用TPS自带的图像融合系统),共...

  • 肝切除术后胆漏的处理

    目的探讨肝切除术后胆漏的发生及处理。方法回顾性分析441例无胆道重建肝切除术后胆漏的发生情况和处理方式。结果441例肝切除后出现胆漏21例,发生率为4.8%,其中原发性肝癌11例,转移性肝癌1例,肝脓肿2例,肝血管瘤2例,肝胆管结石5例。经腹腔充分引流治愈12例,行内镜下胆管支架引流或鼻胆管引流治愈6例,再手术2例,1例死于术后肺部感染...

  • 椎间盘镜手术系统治疗腰椎间盘突出症的临床探讨

    目的探讨椎间盘镜手术系统(MED)治疗腰椎间盘突出症的手术方法和临床疗效。方法腰椎间盘突出症患者60例,常规内镜操作下显露腰椎板间隙,用微型手术刀切开并剥离黄韧带,用神经根拉钩将神经根拉向内侧以充分显露突出的腰椎间盘,椎间盘摘除和神经根松解后将黄韧带瓣恢复到原来解剖部位。结果60例手术顺利,无中转开放手术。手术时间40—80min...

  • 干化学酶法诊断滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病评价

    目的评价干化学酶法诊断滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病。方法将300份阴道分泌物进行pH、过氧化氢、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、脯氨酸氨肽酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶干化学联检;同时按传统镜检法查滴虫或假丝酵母菌,将干化学酶法滴虫或假丝酵母菌阳性而传统镜检法阴性的标本分别进行阴道滴虫培养和沙氏培养基真菌培养,后者阳性时用显色培养...

  • 依沙丫啶联合米非司酮用于终止中期妊娠疗效观察

    目的观察依沙丫啶联合米非司酮用于终止中期妊娠的临床效果。方法选择90例孕17—28周要求终止妊娠的健康妇女,随机分为实验组(50例)和对照组(40例)。实验组口服米非司酮150mg后经羊膜腔内注射依沙丫啶100mg,对照组予依沙丫啶100mg羊膜腔内注射,比较两组Bishop宫颈成熟度评分、规律宫缩发动时间、引产时间、产后2h内出血量及胎膜残留率。...

  • 肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤临床病理分析并文献复习

    目的探讨肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML)的临床病理特点及鉴别诊断。方法通过对2例EAML组织病理学观察、免疫组化标记分析,复习文献,讨论其诊断、鉴别诊断、临床生物学行为的可能性评估。结果2例年龄分别为48、29岁,均无肉眼血尿,无结节硬化症;眼观:肿瘤位于肾脏内,肿瘤无包膜,均有出血、坏死;镜检:瘤细胞体积大,呈多边形,胞质...

  • 过敏性紫癜患儿血清IL-6、IL-8及TNF—a表达的意义

    目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-a(TNF—a)在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达及其临床意义。方法采用ELISA方法检测60例过敏性紫癜患儿以及25例健康儿童的血清IL-6、IL-8及TNF-a水平。结果过敏性紫癜患儿急性期和恢复早期血清IL-6、IL-8及TNF—a水平均显著高于正常组(P〈0.05);过敏性紫癜患儿急性...

  • 治疗弥漫增殖性狼疮肾炎的临床对照研究

    目的应用来氟米特(LEF)联合强的松治疗弥漫增殖性狼疮肾炎(DPLN)患者,探讨LEF治疗狼疮肾炎的疗效及安全性。方法选择经病理证实DPLN患者40例,根据随机、开放的原则,分为治疗组20例和对照组20例。治疗组:LEF联合强的松治疗,对照组:环磷酰胺(CTX)联合强的松治疗,观察周期均为6个月。观察两组的疗效,监测两组治疗前和治疗后1、3、6个...

  • 代谢综合征合并冠心病患者氧化修饰型低密度脂蛋白与胰岛素抵抗的相关性研究

    目的探讨代谢综合征(MS)及合并冠心病(CHD)患者氧化修饰型低密度脂蛋白(OX—LDL)水平与胰岛素抵抗及MS其他指标的关系。方法用酶联免疫吸附法(ELISA)测定单纯MS组(17例)、MS合并CHD组(40例)和正常对照组(19例)OX—LDL水平和空腹血浆真胰岛素水平,并收集MS的其他有关数据:腰围、体质量指数、空腹血糖和血脂,计算胰岛素敏感指数...

  • 加速康复外科在肝叶切除术中的应用

    目的探讨加速康复外科在肝叶切除术中的应用。方法选取我院2008年1月至2010年11月接受肝叶切除术的患者81例,随机分成加速康复外科(FTS)组41例和普通治疗组40例,对数据进行统计学分析。结果普通组和FTS组手术时间和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P值分别为n23,n97)。FIS组在住院天数、住院费用、患者满意度方面与普通组比较差异...

  • 糖尿病足的介入治疗及术前CTA评估

    目的探讨糖尿病足下肢血管影像特征及综合介入治疗的临床价值。方法对25例糖尿病足患者介入术前行CT血管造影(CTA)检查,对其中19例患者分别或同时采用经导管局部尿激酶溶栓术、经导管血栓抽吸术、血管腔内球囊成形术、血管内支架植入术等多种介入治疗方法。结果糖尿病足下肢动脉同时存在不同程度的狭窄与闭塞,尤其是膝下动脉的狭窄、闭塞;...

  • 小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛用于妇科开腹患者术后的临床研究

    目的探讨小剂量氯胺酮辅助吗啡静脉自控镇痛在妇科开腹手术术后中的临床效果及不良作用。方法将90例在硬膜外麻醉下接受全子宫切除术的患者随机分成三组:I组接受吗啡0.02mg/kg,U组接受吗啡0.15mg/kg+氯胺酮0.04mg/kg,m组接受吗啡0.15mg/kg+氯胺酮0.06mg/kg静脉术后镇痛治疗。并于术后6、12、24、36、48h记录疼痛评分、镇静评分和...

  • 共同急性淋巴母细胞性白血病抗原及甲状腺转录因子-1在原发性肺癌诊断与鉴别诊断中的意义

    目的评价共同急性淋巴母细胞性白血病抗原(CD10、CD13)及甲状腺转录因子-1(TTF-1)在原发性肺癌表达的特异性及敏感性,探讨以上标记物在原发性肺癌的诊断及鉴别诊断中的意义。方法收集原发性肺癌97例,其中腺癌43例,鳞癌49例,小细胞癌4例,细支气管肺泡癌1例,采用SP法进行CD10、CD13及TTF-1检测。结果在肺腺癌、鳞癌、小细胞癌及支气管肺...

  • ICU病房呼吸道感染痰培养病原菌的分布与耐药性分析

    目的了解医院ICU病房呼吸道感染患者痰培养病原菌的分布及耐药性特点,为医院ICU病房合理使用抗菌药物提供依据。方法回顾性分析2007年至2009年ICU病房送检的所有痰标本细菌培养和药物敏感试验结果。结果分离的菌株中,革兰氏阳性菌占27.3%,革兰氏阴性菌占60.5%,真菌占12.2%。未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌和肠球菌。肠杆菌科细菌对...

  • IgA肾病临床与病理分型

    目的探讨原发性IgA肾病的病理与临床疗效及预后之间的关系。方法对55例原发性IgA肾病的患者进行肾穿刺后分析其病理分型、临床表现、疗效及预后。结果病理分型轻者多表现为无症状血尿和/或蛋白尿,疗效较好,而病理分型重者临床表现多为肾病综合征伴高血压、肾功能不全,疗效差,预后差,提示病理分型与临床表现、疗效及预后有明显相关。结论早...

  • 120例异位妊娠发病相关因素的临床分析

    目的探讨异位妊娠的发病相关因素及治疗方法,为生育健康和保健工作提供科学依据。方法回顾性分析2006年7月至2010年5月本院收治的120例异位妊娠患者的临床资料。结果壶腹部妊娠较其他部位输卵管妊娠比例明显增高(P〈0.05);左右侧输卵管妊娠比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论异位妊娠的致病因素复杂,盆腔炎性病变、流产史、宫内节育...

  • 支气管镜介导下氩气刀与氩气刀联合冷冻技术治疗气道狭窄的对照研究

    目的评价支气管镜介导下使用氩气刀与联合使用氩气刀及冷冻技术治疗气道狭窄,对比其有效性和安全性。方法选择2008年7月至2010年4月门诊及住院治疗的气道狭窄患者,根据病因及气道内的镜下表现,判断具有支气管镜介导下氩气刀治疗指征的患者,随机进入氩气刀治疗组或氩气刀联合冷冻治疗组。追踪复查支气管镜,评价疗效。结果14例患者根据病情需...

  • 透气硬性角膜接触镜对泪液溶菌酶含量的影响

    目的观察透气性角膜接触镜(RGPCL)对泪液溶菌酶含量的影响。方法选取2008年3月在视光学中心验配RGPCL的近视性屈光不正患者共30例,分别于戴镜前、戴镜1个月、3个月用20ul毛细玻璃管在患者外眦处吸取泪河泪液进行泪液溶菌酶测定。结果戴镜前、戴镜1个月、3个月溶菌酶的浓度分别为(6.83±0.23)mg/ml、(6.82±0.25)mg/ml、(6.69±0.25...

  • 术中唤醒在颅脑术中预防肢体功能障碍的临床研究

    目的探讨唤醒后颅内病变切除术在颅脑手术中预防重要功能区损伤的有效性。方法2005年1月至2010年1月完成52例术中唤醒后颅内病变切除术,术前对患者进行唤醒训练。术中维持丙泊酚血药浓度为3.5—4.0mg/L,泵注雷米芬太尼0.15ug/(kg·min),吸入50%N2O和50%O2的气流2L/min。唤醒前30min停用肌肉松弛药,丙泊酚靶浓度渐降至0.5~1.5mg/...

  • 脾动脉栓塞治疗慢性特发性血小板减少性紫癜

    目的探讨脾动脉栓塞治疗特发性血小板减少性紫癜的临床疗效。方法选择102例药物治疗无效的特发性血小板减少性紫癜患者在数字减影血管造影(DSA)下行超选择性脾动脉栓塞术治疗,栓塞面积约81%左右,并于术后定时复查血常规,观察其疗效。结果全部患者在第3天血小板开始上升,7—14d达高峰,即时性疗效为99例(97.1%),近期疗效为80例(78....

  • 医源性胆管损伤47例

    目的探讨医源性胆管损伤的原因、重建时机及胆道重建技术等对疗效的影响。方法回顾性分析47例医源性胆管损伤患者的临床资料。结果本组无手术死亡病例。随诊2~10年,疗效优者41例,优良率达93.6%。结论熟悉解剖关系、丰富的手术经验和思想重视对预防医源性胆管损伤至关重要,胆管损伤的治疗效果主要受再次手术的时间、胆道修复技术等因素的影...

  • 吲哚菁绿荧光血管造影在颅内动脉瘤手术中的临床研究

    目的探讨吲哚箐绿荧光血管造影治疗颅内动脉瘤的应用价值。方法回顾性总结10例10个颅内动脉瘤。术中采用吲哚箐绿荧光血管造影,评估动脉瘤夹闭情况以及载瘤动脉的血供情况,根据造影结果必要时调整动脉瘤夹。术后行CT血管显像(CTA)判断动脉瘤夹闭情况。结果术中荧光血管造影发现动脉瘤残颈2例,载瘤动脉狭窄1例,均根据造影结果及时调整动脉...

  • 血清血管内内生长因子在宫颈鳞癌化疗前后的变化

    目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)能否作为评判宫颈癌化疗近期疗效的预测指标,为制定合理的治疗方案提供参考。方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)监测60例宫颈鳞癌患者及20例正常健康妇女血清中的VEGF水平(P〈0.01)。结果宫颈癌I期血清VEGF值低于Ⅱ期者(P〈0.05);宫颈癌患者术后血清VEGF表达较术前明显上升(P〈0.01),术后化疗后血清...

  • 腔镜下联合医用胶与开放式无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床对比研究

    目的探讨腹腔镜联合医用胶治疗腹股沟复发疝的安全性和有效性。方法回顾性分析2005年6月至2010年6月我科收治的70例腹股沟复发疝患者(斜疝43例,直疝27例)的临床资料;其中腹腔镜联合医用胶腹股沟疝修补术37例(斜疝23例,直疝14例),开放式无张力疝修补术33例(斜疝20例,直疝13例)。术后所有患者均得到随访,随访时间6~57个月,中位时间3...

  • 血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值

    目的探讨血清脂联素与血浆同型半胱氨酸检测在急性脑梗死中的价值。方法选择106例急性脑梗死患者和40例健康者作为对照组;脑梗死患者分为32例大面积梗死,36例中面积梗死,38例小面积梗死。测定血清脂联素和血浆同型半胱氨酸。结果脑梗死患者的脂联素明显低于对照组(P〈0.01),同型半胱氨酸明显高于对照组(P〈0.01)。大面积梗死月宇联素...

  • 甲磺酸罗哌卡因硬膜外麻醉用于高龄老年患者的临床效果

    目的探讨不同浓度甲磺酸罗哌卡因用于高龄老年下肢骨折手术硬膜外麻醉的临床效果。方法将56例拟行下肢骨折切开复位内固定术的80岁以上患者随机分为两组:I组用1.192%甲磺酸罗哌卡因麻醉,Ⅱ组用0.596%甲磺酸罗哌卡因,观察两组循环变化、甲磺酸罗哌卡因的用量、阻滞起效时间、脊神经阻滞节段及麻醉持续时间,记录术中不良反应发生率。结果...

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