摘要：目的探讨手术与内科保守疗法治疗高血压脑出血破入脑室的临床疗效。方法将82例高血压脑出血破入脑室患者按治疗方式分为手术治疗组（手术组）和保守治疗组（对照组），每组41例，对照组给予脱水、止血及营养神经等内科保守治疗，手术组采用小骨窗开颅血肿清除术、血肿残腔引流及侧脑室穿刺尿激酶引流联合术，观察两组临床疗效及治疗后并发症。结果对照组存活24例，死亡17例，手术组存活35例，死亡6例，手术组疗效显著优于对照组（P〈0．05）；手术组并发症发生率显著低于对照组（P〈0．05）；手术组住院及血肿消退时间均明显短于对照组。结论小骨窗开颅血肿清除、血肿残腔引流及辅以尿激酶溶解引流治疗高血压脑出血破入脑室创伤小、操作简便，可有效清除血肿，降低病残率和病死率，改善患者的预后。

关键词：高血压 脑室出血 保守治疗 外科手术 

单位：河南省郸城县人民医院神经外科 477150