目的了解老年人家庭照顾者的真实经历,探索影响照顾者支持性服务利用的影响因素。方法采用质性研究中的现象学研究方法,对11名老年人家庭照顾者进行半结构式访谈,并用现象学分析法进行资料分析。结果通过阅读、分析、反思、分类和提炼主题,得出6个影响因素：①信息;②服务覆盖面;③个性化;④便捷性;⑤服务费用;⑥使用意愿。结论照顾者支持服务的...
有人说,护士在临床工作的时间越久胆子越小。其实,应该是工作的时间越久,越能感受到肩负责任的重大;工作的时间越久,越能体会出生命之托的沉重。
总结了对手外伤患者应用奥瑟菲克斯（Orthofix）M111带关节微细轨道支架行再造指延长术的围手术期护理。术前进行再造指皮肤、肌腱、神经等提拉训练,术后重视轨道支架的应用方法及护理、再造指血运的观察、针道护理及延长指的功能锻炼。10例再造指延长术后愈合良好,外形、长度及功能达到患者心理要求。再造手指实施延长术可以弥补游离足趾移植再...
总结了170例颅咽管瘤患者的围手术期护理。术前做好心理护理、病情观察和安全防范;术后针对常见并发症,如尿崩、电解质紊乱、体温调节障碍、激素紊乱等,进行及时、有效、规范的治疗和护理。有效的围手术期护理有助于减轻并发症,提高患者生活质量。
目的探讨两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除（TURP）术后出血量和膀胱痉挛的影响。方法采用Excel电子表格程序完成试验分组的随机化,将96例TURP术后患者分为试验组（n=48）和对照组（n=48）。手术结束后,所有患者立即行持续膀胱冲洗。冲洗液温度：试验组为（35.50±1.50）℃,对照组为（26.18±0.82）℃。结果试验组术后膀胱冲洗液量少于对照...
总结了4例儿童臂丛神经损伤健侧C7椎体前移位直接修复术围手术期的护理体会。术前通过心理护理、预防再损伤及功能锻炼、疼痛护理及术前体位训练等,患者情绪稳定,患者及家属对患者的伤残接受程度提高,患肢未出现再损伤。术后做好体位护理、病情观察、功能锻炼及出院指导,患儿术后康复过程顺利,切口Ⅰ级愈合,能够配合进行功能锻炼。
总结了48例开胸手术后排痰困难患者应用口咽通气管的护理。通过操作前正确评估患者,严格掌握适应证和禁忌证,做好患者及家属的解释工作,操作中密切观察患者的病情变化,操作后做好保留口咽通气管的护理等措施,可有效解决患者的排痰困难。
目的探讨急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者机械通气期间有效预防痰痂形成的方法。方法将96例接受机械通气的ARDS患者按单双数分为两组,单数48例为试验组,采用恒速小量持续气道湿化及密闭式吸痰方法;双数48例为对照组,采用传统间断气道湿化及开放式吸痰方法。观察两组痰液黏稠度、痰痂形成、经皮氧饱和度（SpO2）及吸痰时呛咳的情况。结果插管24h...
目的探索急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）患者患病早期的真实体验。方法对15例AMI患者在患病早期进行深度访谈,并采用现象学分析法分析资料。结果将AMI患者患病早期的真实体验归纳为4个主题：①感受身体的危险信号;②面对现实的打击;③适应角色改变;④准备回归与重建。结论 AMI患者患病早期会出现复杂、强烈的心理反应,护理人...
目的通过观察吸痰时及吸痰后30min人工气道套囊压力的变化,探讨吸痰对人工气道套囊压力的影响。方法吸痰前用测压表调整人工气道套囊压力为30cmH2O,持续监测吸痰时的套囊最高压力、患者有无咳嗽,以及吸痰后5min、10min、15min、30min的压力,并记录吸痰后套囊压力降至25cmH2O时所需时间。结果在吸痰过程中81.25%（78/96）患者发生咳嗽。本组套囊...
总结1例宫内合并子宫瘢痕妊娠减胎治疗的护理经验。术前对患者和家属进行护理指导及做好各种抢救准备,缓解患者的焦虑、紧张情绪,术后严密监测生命体征及病情,早期发现失血性休克,保证患者的生命安全,使患者度过危险阶段,确保子宫瘢痕妊娠减胎治疗成功。出院后给予正确安胎指导及定期B超复查,以确保宫内胎儿顺利分娩。
回顾分析血浆置换治疗3例百草枯中毒患儿的护理。护理要点包括：呼吸道、消化道、肾脏、肝脏的监测,在血浆置换过程中管道的护理与并发症的观察。本组2例好转出院,1例死亡。
分析21例婴幼儿行皮肤扩张器植入术,修复头皮缺损组织创面的护理。术前做好患儿的皮肤准备;做好家长的防护技能训练;重视扩张器埋置期间的外置注射壶、头部扩张皮肤和注水的护理,并注意观察原发病和预防并发症。21例均顺利完成头皮扩张器植入术,并行二期病变组织切除和创面修复,扩张器取出,无皮瓣坏死,皮肤质地、色泽、弹性良好。
报告1例甲型H1N1流感合并塑型性支气管炎患儿的护理。通过加强消毒隔离、气道管理、心理护理等措施,确保了该患儿的成功治愈,且无院内感染发生。
报告了对1例重症副肿瘤性天疱疮伴多种细菌感染患者进行PICC的护理,该患者未发生继发感染,病情得到了有效控制,痊愈出院。认为密切观察病情、针对患者皮肤感染情况采取个性化护理、及时观察疗效等措施对患者的病情恢复十分重要。
目的探讨四肢开放性骨折患者急诊术前评估时通过创面照片拍摄,减少创面敷料反复多次打开的现象,从而减少并发症的发生。方法将来我院急诊的存在四肢开放性骨折的创伤患者共47例分为两组,观察组（n=25）在创面敷料首次打开或未包扎前拍摄创面照片,并提供给手术医生参考,对照组（n=22）不拍摄创面照片。比较两组从急诊入院至送手术期间创面敷料打...
目的构建科学、规范的手术室护士实施术前访视内容标准。方法采用德尔菲法对15名专家进行两轮咨询。结果两轮专家咨询问卷的回收率均为100%,专家的权威程度为0.83,应用肯德尔和谐系数统计专家意见的协调性具有统计学意义（P〈0.001）。形成了2个一级条目、13个二级条目、55个三级条目的术前访视内容标准。结论专家的积极性和权威程度高,专家意见...
为了更好地发挥专科护士的工作积极性,推动专科护理的发展,2009年5月,护理部设立了2个专科护士专职岗位,制订一系列工作制度和管理方法,明确了专科护士的隶属关系、考勤方法、每月工作量及考核方法,给予护士长待遇,即管理津贴、奖金系数与护士长相同,参与护士长会议等。专科护士根据设定的工作量面向全院开展工作,护理部每月核定其工作量完成情...
目的探讨建立胸腔置管专业护理小组的意义。方法明确护理小组的工作职责;定期开展小组活动;进行胸腔置管护理知识培训;开展学术交流;学习相关护理文献;建立质量分析、监控体系;修订并完善胸腔置管护理操作规程;开展疑难护理病例讨论;积极解决临床实际问题。结果规范了胸腔置管护理专业行为,提高了护理质量,提升了护理小组的工作成就感。结论护理...
为了配合＂主诊医师负责制＂的医药卫生制度改革,实行了＂主责任护士负责制＂,即以主责任护士护理组为基本工作单元,由1名主责任护士带领组内成员全面负责患者的治疗、护理活动。实行此方法之后,增强了护理工作的连续性、及时性和完整性,使护士自身价值得到体现、医护配合更加紧密,提高了医生及患者对临床护理工作的满意度。认为足够的护理人员...
目的探索大专层次急救护理人才校内实践技能的教学方法,以提高学生的急救护理能力。方法在2008级三年制护理大专生中抽取1班49名学生为试验组,2班50名学生为对照组。试验组采用任务驱动教学分项训练和多人配合综合训练的方法,对照组采用传统教学法。课程结束时,比较两组的理论知识、操作技能和健康教育能力水平。结果试验组理论知识、操作技能、...
介绍北京协和医学院护理学院在＂临床护理学：氧合＂课程实验教学中,学生编制情景教学病例的过程;指出学生编制病例过程有利于提高对疾病护理知识和技能的掌握程度,临床思维和应变能力,以及团队合作能力和主动学习的积极性;对以学生为主体的情景教学病例编制的应用提出了建议。
目的探讨强化知识培训改善基层医院护士患者疼痛管理能力的效果。方法对浙江省临安市4家二级医院355名护士进行强化疼痛知识培训,采用疼痛管理知识和态度问卷（KASRP）和随机病历抽查的方式进行调查。结果护士KASRP问卷平均得分,培训前为（44.80±3.03）分,培训后6个月上升至（85.15±6.01）分,两者差异有统计学意义（t=45.066,P〈0.01）;KASRP问...
爱在悄悄地流动。新同事到科室,没有更多的更衣柜,大家会主动提出合用,而这仅仅是前奏。同事们就像一家人,平时一起吃饭、谈心、互相帮助,真是忙坏了,还会集体去按摩店里享受一下。科室就像家，这种和谐的氛围感染着每一个人。
目的描述压疮患者居家主要照顾者照顾行为并探讨其影响因素。方法运用便利抽样方法,选取146名Ⅱ～Ⅳ期压疮患者居家主要照顾者,采用压疮照顾行为问卷、照顾者压疮认知问卷、一般自我效能量表进行调查。结果照顾行为问卷各维度得分由低到高分别为翻身行为、创面护理、营养支持、皮肤护理;影响居家主要照顾者照顾行为的因素有照顾者感知到的压疮严...
目的描述关节置换术后患者功能独立能力及生活质量现状,探讨功能独立能力对生活质量的影响。方法对72例接受人工髋关节、膝关节、股骨头置换术患者,通过问卷方式调查其功能独立能力及生活质量。结果患者术后功能独立评分为（88.07±8.15）分,属于轻度依赖程度,生活质量各维度得分偏低,多元逐步回归结果提示,术后功能独立能力评分是生活质量的重要...
目的探讨感觉统合训练对常态老龄人认知功能的影响。方法将32例60～70岁的常态老龄人随机分为干预组16例和对照组16例,分别对其实施感觉统合训练和常规训练,两组每周集中训练6d,每天1h,持续3个月,用基本认知能力测验量表、简易智能状态检查量表、日常生活活动能力量表,评价训练效果。结果干预组知觉速度较干预前有所提高（P〈0.05）,字图记忆较...
目的探索社区-居家式老年人长期照护评价的关键内容或重要的评价点。方法在文献回顾和老年人长期照护需求意愿调查的基础上,初步拟定评价指标体系,形成第一轮专家咨询问卷,应用德尔菲法对全国18名专家进行咨询。结果社区-居家式老年人长期照护评价包含：服务内容、从业人员资格、服务对象界定分级、服务机构资质、效果评价、财政支持、运行管理...
目的探讨经桡动脉采血后不同按压面积对止血效果的影响。方法将80例经桡动脉采血的患者分为2组,每组40例。试验组采用2根棉签并排并垂直于血管方向,横压于穿刺点上方。对照组采用1根棉签垂直于血管方向,在穿刺点正上方按压。结果采血完毕按压至规定时间后,试验组发生穿刺点出血、血肿、皮下出血等按压失败的总例数明显少于对照组,差异有统计学意...
随着我国医院护理管理模式从＂平台式＂向＂能级体系＂模式的转换,护士培训的重点正转向以能力为基础的分层次培训。在分析能级进阶模式与护士培训需求分析的基础上,提出了基于能级进阶模式的护士培训需求分析模型,设计优质、高效的培训,使广大护理人员能够尽快适应护理管理新模式。
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