北京市卫生局在总结过去进行多年的住院医师规范化培训的基础上，2004年8月根据卫生部“开展专科医师培养与准入制度”的部署，在全国率先进行住院医师／专科医师培训试点。在培训对象，培训模式，培训期间人事管理、有关待遇，培训经费及培训基地建设等方面进行了大胆的实践和探索，尤其是对北京地区专科医师培训实行辖区管理进行了有益的探索...
卫生部自1988年开始住院医师培训试点和1993年颁发并实施《临床住院医师规范化培训试行办法》以来，北京开展住院医师规范化培训已有近20年的历史。实践证明：住院医师规范化培训是青年临床医师成长的必由之路，是优秀临床医师成才不可逾越的培训阶段。本文仅针对培训基地问题，结合北京的实践与同道共同交流和探讨。
医学科学发展至今，其模式已由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式发生转变。卫生部专科医师培养标准总则中明确指出：为适应卫生改革与发展需要，完善我国医学人才培养体系，提高医师队伍整体素质，应逐步建立专科医师培训制度。
从卫生筹资结构和财政体制角度分析了导致城乡卫生投入不公平的原因。卫生筹资过度依赖个人，各级政府财力不均，农村卫生发展主要靠县级财政，以及现有转移支付难以保障农村卫生投入。提出了强化政府作用、完善保障制度、合理划分各级政府的事权、增强中央政府在农村卫生筹资中的作用以及调整转移支付内部结构、增加专项补助和过渡期转移支付所...
就卫生而言，公平性主要包含3个方面的含义：健康公平，即不同收入、种族、性别的人群应具有相同或类似的健康水平；卫生服务提供的公平，包括具有同样卫生服务需求的人可以得到相同的服务和卫生服务需求多的人能够获得更多所需的服务；卫生筹资公平，包括具有同等支付能力的人应提供同等的支付和支付能力高的人提供更多支付。在我国现有卫生体...
现金是医院流动性最强的资产，其不断流入、流出形成医院现金流量，通过现金流量可以了解医院经济活动的全貌，为医院管理者、上级有关部门、外部投资者及债权人提供非常有用的决策信息。
医疗费用控制是个世界性难题，其不合理增长已成为我国医疗卫生改革及构建和谐社会所必须面对与亟待解决的重要问题。卫生服务支付方式会影响到医疗服务供方的医疗行为，并对费用控制、资源配置、医疗质量以及卫生服务过程中的效率、公平产生明显的导向或者制约作用。而按诊断相关分组预付费（DRGs-PPPS）是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服...
将人力资源管理的方法——胜任力研究引入卫生领域，研究建立《卫生机构管理者岗位胜任特征词典》，以医院院长、疾病预防控制中心主任、社区卫生服务中心主任、乡镇卫生院院长为研究对象，遵循经典的胜任力建模思路，运用行为事件访谈法，建立四类机构管理者胜任力模型，为卫生机构人力资源管理的改革与实践提供科学依据。
中英城市社区卫生服务与贫困救助项目成都、沈阳试点工作总结会暨城市社区卫生服务与医疗救助高层研讨会，于2006年9月在北京召开。 卫生部副部长蒋作君、民政部常务副部长李立国、英国国际发展署主任Adrian Davis出席了会议并发表了讲话，充分肯定了项目取得的成绩；认为成都市和沈阳市在改善社区卫生服务管理方式、开发以社区卫生服务为平台的...
医院作为我国卫生服务机构的主要组成部分，承担着保障人民群众健康的重要任务。随着社会主义市场经济的逐步建立，医院的外部环境和内部机制都发生着深刻的变革，医院院长的作用变得更加重要，其素质直接影响到医院的兴衰成败。但是目前我国相当一部分院长的素质和管理水平已不能适应形势的需要，影响了医院改革和发展的进程。这个问题通过建立...
社区卫生服务是世界公认的卫生服务模式，目前全国95％的地级以上城市和86％的市辖区开展了社区卫生服务，已有社区卫生服务中心3400多个，初步形成了社区卫生服务机构网络由于社区卫生服务中心是社区卫生服务机构的主体，因此，中心主任的综合素质和能力在很大程度上决定了社区卫生服务能否健康、可持续发展。本文引用国外和国内有关研究的胜任...
乡镇卫生院是我国在乡级设立的惟一公立卫生机构，是我国农村卫生服务体系的基础。乡镇卫生院具有公共卫生和基本医疗等多项卫生服务与管理功能，在建设社会主义新农村中具有重要地位和作用。乡镇卫生院院长作为农村乡镇卫生院的领导者，其管理行为和工作绩效不仅关乎卫生院的长足发展，甚至可以影响到整个农村卫生工作目标的实现。乡镇卫生院院...
疾病预防控制中心（CDC）是由我国计划经济时期的卫生防疫站分化而形成的卫生机构，主要承担疾病预防控制、卫生检测和部分卫生行政职能，是我国卫生系统的重要组成部分。传统的卫生防疫站和现在的CDC按照国家干部的行政级别进行选拔和使用，CDC主任的选拔、任用与考核等方面仍然沿用传统的人事管理制度和人才评价方法，缺乏客观的量化标准，并...
通过对我院门诊病人就诊因素问卷调查进行分析和总结原因，为医院合理配置卫生资源，使医院更好地保持竞争优势，提供科学依据。分析研究认为：①医疗质量的提高是维护医院信誉的根本，同时提高了医院的知名度；②医院名望和信誉的提高促进了就医人群的扩大；③先进的医疗设备提升了医院的综合实力和技术水平；④医疗制度改革为我院创造了机遇；...
医院可持续发展依赖于其吸引、满足与保有患者的能力。本文结合门诊患者满意度调查结果，进行门诊患者满意度矩阵研究，讨论如下。 一、门诊患者满意度调查矩阵战略 公众利用医疗服务的目的在于恢复或保持其健康状态。在非急重症的情况下，当民众有健康上的需求如患病、受伤时，将针对在医疗质量、服务、费用、硬件设备等众多因素选择各种方案，...
急诊科是大型综合性医院的重要服务窗口。随着设会的进步和经济发展，现代急诊医学的范畴也随之扩大。不但承担各种急性病、急性创伤和急性中毒等急救，还要承担突发公共卫生意外事件造成的群体伤员的组织和急救工作。因此，建立一套科学完善的急诊医疗服务流程，可以确保为病人提供一流的医疗服务，满足日益增多的社会医疗需求。鉴于以上目的，...
目的为了探索一套适合我国社区卫生服务机构持续健康发展的护理管理模式，以提高社区护理管理效应。通过专家评定法以及全体护理人员讨论的方法，给予每项护理工作以适当的权重，以此建立社区护理工作绩效量化评价体系，并组织实施。实施后，在社区护理工作方面形成了良好的管理导向，建立了有效的激励机制，提高了护理工作质量、效率和效益。因...
在总结我国继续医学教育“十五”计划各项工作的基础上，卫生部组织有关专家制定了继续医学教育“十一五”规划。“十一五”规划的实施，将对我国今后5年继续医学教育工作可持续发展、培养一支高素质的卫生队伍，奠定良好基础。
随着我国护理事业的快速发展，将绩效考核融入护理管理，成为医院人力资源管理的一个重要的有机组成。护理管理者在考虑提升护理人员核心竞争力的前提下，不断地应用和借鉴现代管理方法。对于庞大的护理队伍来说，搞好绩效考核对调动员工的积极性具有十分重要的作用。绩效考核的体系有多种，西方的现代人力资源管理的理念和模式逐渐引入中国后，...
随着就业竞争的加剧，我省许多医院对大专以下的护理毕业生实行独立聘用，护生在实习期间，基本上边实习、边参加各种招工应聘，承受着学习和择业的双重压力。这对临床的后期带教也增加了压力。为此，我们对我院实习的护生进行调查，分析护生实习和择业期间存在的问题，提出有效可行的对策。
目的分析口腔正畸临床中医疗纠纷产生的原因，为临床防范医疗纠纷提供参考。方法统计近10年临床收治的口腔正畸医疗纠纷病例61名（4例诉讼），分析其产生纠纷的原因。结果引起口腔正畸医疗纠纷的原因主要为治疗方案选择不当26％、医患沟通不够25％、医师临床经验不足16％，医师操作失误5％、医师疏忽7％、病人配合不够8％、疑似精神问题5％、生...
防御性医疗行为（defensive medicine）是指医务人员为了减少医疗风险，保护自我而实施的偏离规范化医疗服务准则的医疗行为。其主要表现形式有：采用从实际病情看并非必要的各种化验、检查及治疗手段；回避收治高危病人；回避高危手术及难度较大的特殊处理；带有推脱责任性质的转诊及会诊；隐瞒病情真相或其他相关措施；过度夸大病情及治疗风险...
浙江省绍兴市人民医院结合建设数字化医院的工作契机，将信息系统融入医院管理工作中，取得了满意的成效。具体优势体现为信息系统可规范医疗行为，保证医疗卫生管理法律、法规及医院规章制度严格执行；可优化服务流程，方便病人就医；对提高服务意识、改善服务态度具有辅助促进作用；对经济核算、工资分配、成本控制具有促进作用；还可保障严格...
纵观既往对“看病难、看病贵”问题的研究，分析角度各异，主要涉及问题的表现形式、产生根源和解决问题的对策建议3大方面。但是，该问题的发展演变与社会经济发展和政策方向的调整转变密不可分，既往研究均为特定时期或特定方面的问题阐释分析，缺乏对“看病难、看病贵”问题横向与纵向相结合进行综合分析的文献。基于此，本文系统评价了2000...
目前，我国对流动人口传染病防控障碍影响因素的研究大多集中于对各地流动人口传染病发病情况进行流行病学描述性分析，并在此基础上定性探讨防控中存在的问题与对策，研究结果分散，难以全面反映防控模式全貌，更不可能深入探究问题根源与影响因素。基于此，本文系统评价了截至2005年5月，公开发表在中国期刊全文数据库（CNKI）、重庆维普中文...
当今的世界是一个信息的时代，互联网的出现加速了这一进程，传统的生活学习及工作方式也在不断的改进，科研信息也比过去多且快捷，在科研管理工作中如何加强对科研信息的管理成为科研管理人员要面对的问题。科研信息管理越来越受到重视，实践证明医学科研管理人员应逐步具备组织各种信息资源的能力，加强自身科研信息管理意识，结合科研管理：...
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