摘要：目的探讨高血压脑出血的规范化外科治疗。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月3年间重庆医科大学附属第一医院神经外科手术治疗180例高血压脑出血患者的临床资料。结果其中采用开颅血肿清除及去骨瓣减压术63例,小骨窗开颅血肿清除术48例,脑室穿刺外引流术42例,立体定向血肿穿刺碎吸引流术27例。所采用的术式与患者术前意识评分（GCS）、出血部位及出血量有显著相关性（P〈0.05）。超早期（〈7h）手术后再出血率为9.7%,早期（7～24h）和延迟期（〉24h）手术未见再出血病例。术后追踪随访6个月,预后良好率达60.5%。结论采用个体化的治疗原则,采用恰当的术式及选择正确的手术时机能明显提高治愈率,降低病死率及致残率。

关键词：高血压脑出血 外科治法 手术时机 手术方式 

单位：重庆医科大学附属第一医院神经外科 400016