摘要：目的对比观察正五聚蛋白3（PTX3）在高血压不同心功能状况和射血分数的患者中的变化,并探讨其临床意义。方法连续选取武汉市武昌医院门诊或心内科、老年科诊治的156例初诊原发性高血压患者为研究对象,先依据心脏超声结果分为两组：单纯高血压（PH）组42例和高血压心脏病（HHD）组114例。后者又依据左心室射血分数及有无心功能衰竭症状分为HHD无心力衰竭（NHF）亚组34例、射血分数正常HHD心力衰竭（HFNEF）亚组36例和射血分数降低HHD心力衰竭（HFREF）亚组44例。抽取静脉血检测所有患者的PTX3、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和N端脑钠肽前体（NT-proBNP）并予以比较、分析。结果 PH组PTX3、hs-CRP、NT-proBNP水平明显低于HHD组,差异有统计学意义（P〈0.01）。HHD组中PTX3、hs-CRP、NT-proBNP水平则从NHF亚组到HFNEF亚组,再到HFREF亚组依次升高,两两比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。PTX3水平与hs-CRP水平呈正相关（r=0.573,P〈0.01）,与NT-proBNP水平呈正相关（r=0.452,P〈0.01）。结论 PTX3在HHD患者中随病情进展逐渐增高,可以作为监测高血压患者心功能及射血分数变化的一项生物学指标,从而在协助HHD左心室射血分数正常心力衰竭诊断上发挥一定的作用。

关键词：正五聚蛋白3 高血压心脏病 左心室射血分数 心功能衰竭 

单位：湖北省武汉市武昌医院心内科 430063 湖北省武汉市武昌医院老年科 430063