摘要：目的观察高血压性脑出血老年患者血浆脑钠肽（BNP）的动态变化，探讨血浆BNP水平与脑水肿的关系。方法将56例高血压脑出血老年患者分为手术组（26例）和非手术组（30例），25例老年高血压患者为对照组。在发病后6、24、72、168h采用酶联免疫吸附试验法定量检测BNP血浆浓度，用无创脑水肿动态监护仪测定脑水肿程度。结果手术组和非手术组血浆BNP含量在6、24、72、168h高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），而手术组BNP含量在168h低于于非手术组；两组患者在24h开始发生脑水肿，手术组72h达高峰，非手术组168h达高峰；血浆BNP水平变化与脑水肿程度呈正相关（r=0．685，P〈0．05）。结论动态观察血浆BNP含量是早期诊断和监测高血压性脑出血老年患者急性期脑水肿的有效指标。

关键词：高血压脑出血 脑水肿 脑钠肽 

单位：重庆医科大学附属永川医院神经外科 402160