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强化极化液对行急诊PCI治疗的AMI患者s-FAS、hs-CRP、BNP的影响

王志勇 袁静 尹国莲 郑希凤 张松村 山东医药 2014年第41期

摘要:目的探讨强化极化液(GIK)在急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI治疗中对细胞可溶性凋亡相关因子(s-FAS)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、B型脑钠肽(BNP)的影响。方法选择AMI患者97例,随机分为GIK组(50例)和常规组(47例),另设正常对照组(30例)。所有AMI患者给予急诊PCI治疗,其中GIK组在常规治疗的基础上给予GIK(10%葡糖糖溶液500 m L中加入门冬氨酸钾镁20 m L和胰岛素10 U),采用ELISA法在入院即刻、24 h、3 d、7 d、10 d检测血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平。结果 AMI患者入院即刻血清BNP、hs-CRP、s-FAS水平与正常对照组比较显著升高(P均〈0.01)。GIK组入院即刻血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平较常规组差异无统计学意义。AMI患者再灌注治疗后24 h血清s-FAS水平较入院即刻明显降低,3~7 d有上升趋势,10 d时GIK组较常规组sFAS水平明显降低(P均〈0.05)。血清BNP水平24 h与入院即刻比较开始升高,3 d后均明显下降,7 d时GIK组较常规组BNP水平明显降低(P均〈0.05)。血清hs-CRP水平24 h与入院即刻比较逐渐上升,3 d时达到高峰,7 d后明显下降,且GIK组较常规组hs-CRP水平降低明显(P均〈0.05)。结论 GIK可使行急诊PCI治疗的AMI患者血清s-FAS、BNP、hs-CRP水平降低,其可能通过减少缺血再灌注损伤实现对缺血心肌的保护。

关键词:缺血性心脏病强化极化液可溶性凋亡相关因子b型脑钠肽

单位:寿光市人民医院 山东寿光262700

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