摘要：目的探讨手术治疗对高血压脑出血的临床效果。方法对我科2004-09～2006—06收治的60例高血压脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果开颅手术20例，存活13例（65％），恢复良好5例（38．5％），中、重残8例（61．5％），死亡7例（35％）；小骨窗开颅术40例，存活35例（87．5％），恢复良好26例（74．3％），中、重残9例（25．7％），死亡5例（12.5％）。小骨窗开颅术后，病人的存活率和恢复情况均高于开颅手术组，病死率明显低于开颅手术组。结论高血压脑出血外科治疗能及时针对病因清除血肿，消除占位，制止出血，降低颅内高压，稳定颅内环境，阻断脑继发性损害，使病损的脑组织得以修复，达到康复。手术治疗能明显地提高存活率，小骨窗开颅术要比开颅手术为优，既能提高存活率，又能大大提高存活质量，是一种治疗高血压脑出血安全、及时、有效的手术方式。

关键词：高血压脑出血 开颅手术 小骨窗开颅术 

单位：郑州大学第五附属医院神经外科; 郑州450052