目的了解我院胃肠腺体、肝胆小儿外科手术预防性应用抗菌药物情况，为制订院内预防性应用抗菌药物的原则和加强规范化管理提供依据：方法抽查2006年1月至12月我院胃肠腺体、肝胆小儿外科常见病手术出院病历1000份，填写患者基本情况和用药情况调查表，对数据进行统计、分析。结果Ⅰ类切口手术预防用药率高达98．8％，其中胃肠腺体、肝胆小儿外科...
目的了解丙型肝炎病毒核糖核酸（HCV RNA）定量与丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）及丙氨酸氨基转移酶（ALT）的关系。方法用荧光定量逆转录聚合酶反应（FQ—RT—PCR）检测239例抗-HCV阳性者的HCVRNA定量，同时检测ALT水平。结果239例中，150例（62．8％）HCV RNA定量高于80拷贝／ml；133例ALT异常，其异常率随HCV RNA定量的升高而增加。ALT异常例数...
目的探讨依达拉奉对急性脑梗死（ACI）患者血清高敏C反应蛋白（CRP）含量变化的影响。方法90例ACI患者随机分为两组。治疗组45例，入院后立即给予依达拉奉30mg，溶入250ml生理盐水静脉滴注，每日2次，疗程14d，其他用药同对照组。对照组45例，只给予基础治疗。应用散射免疫比浊法检测治疗前、治疗后7d、14d的血清CRP水平，并对神经功能缺损进行...
目的观察瑞芬太尼在全麻和全麻联合硬膜外麻醉中对剖胸手术应激反应的影响。方法选择30例择期剖胸手术患者，随机分为全麻联合硬膜外麻醉组（GEA，n=15）与全麻组（GA，n=15），测定入室（T1）点基础值去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）与插管后5min（T2），切皮后5min（T3），切皮后1h（T4）及拔管后即刻（T5）等时间点NE、E值。结果两组病人...
目的研究慢性心力衰竭（CHF）患者心力衰竭严重程度与其血浆脑钠肽（BNP）浓度的关系，探讨不同剂量雷米普利对CHF患者BNP的影响和较大剂量雷米普利的可行性与安全性。方法将53例CHF患者在接受基础治疗基础上随机分为小剂量组（雷米普利2．5～5mg／d），大剂量组（雷米普利10mg／d），治疗10周，观察治疗前后两组患者BNP浓度变化及各组间差异。...
目的以生物心理社会模式探讨心理行为干预对老年反流性食管炎患者的影响。方法对符合诊断标准的66例患者随机分为两组，对照组（n=31）给予常规药物治疗；试验组（n=35）在常规药物治疗的基础上给予心理行为干预，每周1次，16周为一疗程。于入组时、16周末采用症状自评量表（SCL-90）评定及临床疗效评定。结果试验组治疗总有效率为91．43％，对...
目的探讨经尿道前列腺电气化术（TUVP）术中及术后的常见并发症及产生原因，以提高TUVP的治疗效果。方法对125例有症状的前列腺增生（BPH）患者行TUVP术。平均年龄69岁，术前及术后测定血常规、血钾、血钠，术中行心电监护，术后随访1～3个月。结果术中、术后平均出血量60ml，血常规、血钾、血钠与术前对比差异无统计学意义。发生经尿道电切综合...
目的评价高分辨率CT（以下简称HRCT）在轻微支气管扩张诊断中的价值。方法对48例临床怀疑为支气管扩张、28例有慢性支气管炎及哮喘病史的患者以及20例健康检查者分别进行常规螺旋CT扫描和深吸气及深呼气相HRCT扫描。将螺旋CT与HRCT扫描结果进行对照分析，找出HRCT在轻微支气管扩张诊断中的优势及深吸气与深呼气相HRCT的特点。结果48倒可疑支气管...
目的通过体外骨髓细胞的培养，观察其细胞特征，为临床治疗疾病提供新的帮助。方法对10例急性白血病患者和5例正常人进行体外长期骨髓细胞培养：结果获得了3株与基质细胞共生的有长期生存力的造血细胞，其形态原始，这些细胞均有造血干细胞标记，其细胞化学、细胞表面免疫标记及超微结构与培养前细胞相比均发生了很大的变化，其中1例急性白血病...
目的探讨重症急性胰腺炎（SAP）胰腺外扩散途径的CT表现及临床意义。方法对59例重症急性胰腺炎患者的CT表现进行回顾性分析。结果59例患者均符合Balthazar CT分度的D,E级，其中腹膜后间隙扩散者51例（86．4％），腹膜下间隙扩散者53例（89．8％），腹腔内扩散者28例（47．5％），其他部位受累者33例（55.9％）。结论AP胰外扩散是诊断SAP的重要依...
目的探讨引起新生儿低血糖的危险因素及，临床特点，为诊治提供依据。方法对存在低血糖高危因素的新生儿385例进行血糖监测。结果检出低血糖96例，临床症状多不典型，且无特异性，常见疾病为窒息35例（36．46％），溶血4例（4．17％），早产儿及小于胎龄儿25例（26．04％），感染8例（8．33％），母亲患糖尿病3例（3．13％），喂养困难21例（21...
目的分析无创正压机械通气（NIPPV）治疗各种原因所致的呼吸衰竭的临床疗效。方法106例呼吸衰竭患者在接受基础治疗的同时采用经口鼻面罩BiPAP正压通气，吸气峰压（IPAP）为12～26cmH2O，平均（15．4±6．1）cmH2O；呼气末压（EPAP）4～8cmH2O，平均（4．6±0．6）cmH2O。每日通气时间：2～20h不等，平均（7±3）h。用机天数2～40d，平均（9±4）d，...
目的总结创伤性乳糜胸的早期诊断和治疗经验。方法回顾性分析1992年12月至2005年12月间我院收治的11例创伤性乳糜胸病人的临床资料，其中左侧乳糜胸4例，右侧乳糜胸6例，双侧乳糜胸1例，采取保守治疗5例，胸导管结扎术6例。结果10例治愈（90，9％），1例死亡，病死率9．1％。结论创伤性乳糜胸临床表现常被合并伤所掩盖，应尽早做出诊断，采取合...
目的探讨急性毒鼠强中毒时心肌酶谱的变化与临床的关系。方法将47例急行毒鼠强中毒患者分为伴抽搐组和非抽搐组分别在入院即刻，12h、24h、48h、96h采血化验心肌酶谱和作床边心电图。结果伴抽搐组肌酸磷酸激酶（CPK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸酶（α—HBD）均明显增高，丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸...
目的提高对经尿道前列腺电切术（TURP）并发急性肺栓塞（PTE）的认识和诊治水平。方法报告2000年1月至2007年6月在TURP术后12例并发急性肺栓塞患者的诊治情况，结合相关文献就其诊治和预防问题进行讨论。结果TURP并发急性肺栓塞常见症状为不能解释的呼吸困难、胸痛等，危险性极大，12例患者术前诊为前列腺增生症，施行TURP，术后病理证实11例为...
目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂（西拉普利）联合血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（坎地沙坦）对慢性心力衰竭（CHF）合并心房颤动（AF）的疗效。方法慢性心力衰竭合并阵发性房颤患者121例随机分为常规治疗（对照组）62例和治疗组59例，治疗组除常规治疗并加用西拉普利（1．25～5mg／d）基础上，再给予坎地沙坦（2～8mg／d）口服，治疗前及治疗后4周分...
目的研究老年慢性心力衰竭（CHF）患者分阶段运动康复训练的干预对策方法将66例老年CHF患者，实施标；住化三阶段运动疗法，在护士的监护下进行个体化症状限制性有氧运动，采用循序渐进、逐渐提高患者运动耐力的康复训练方法．、结果训练后患者左心室射血分数由（38±6）％提高到（45±6）％，t22率由（93±8）；k／min降至（72±5）次／min，血压由...
目的观察无创双水平正压通气对急性左心衰竭患者的影响？方法将40例急性左心衰竭的患者用无创双水平正压通气治疗，比较治疗前后的呼吸力学、血流动力学及血气分析。结果无创双水平正压通气治疗后1h心率（HR）（106±8）次／min，治疗前（126±7）次／min，治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）；通气后呼吸（RR）（22．4±2．1）次／min较治...
目的通过总结颈椎前后路联合360°椎管成形术治疗脊骨型颈椎病的术中护理经验，对术中可能出现的并发症提出预案和措施。方法选择7例脊骨型颈椎病患者为观察对象，手术方法采用颈椎前后路联合360°椎管成形术，密切医护配合。结果手术成功率100％，临床有效率100％，治愈率90％以上，未发生任何并发症。结论护理配合是保证成功颈椎前后路联合360°...
目的探讨使用坚强可靠的内固定结合早期CPM治疗浮漆伤对膝关节功能恢复的效果。方法2003年4月至2004年12月，我院共收治浮膝伤患者11例，其中8例分别使用DCS、解部型钢板、髓内钉、单臂外固定支架获可靠的内固定和自体或异体植骨，并于术后3～6d行早期CPM训练。另外3例，1例行小腿近端截肢术；2例髁部严重粉碎骨折，以多枚螺钉、克氏针固定，1个...
目的总结200例脑脊液（CSF）细胞学的检查结果，分析其在小儿神经系统疾病或具有中枢神经系统表现疾病诊断中的临床意义。方法2003年6月至2007年4月我医院对200例患儿进行CSF细胞学检查，CSF标本经玻片离心法制片，常规采用迈-格-姬（MGG）染色后观察。结果CSF细胞学检查结果发现包括特异性病原体与恶性肿瘤，共5例，占全部CSF检查的2.3％，其中...
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的治疗效果。方法回顾分析2002年3月至2004年3月收入院的孕13—25周要求终止妊娠的健康妇女120例。A组60例口服米非司酮配伍米索前列醇。B组60例接受羊膜腔穿刺引产术，观察72h后引产失败，改用其他方法终止妊娠。结果A组完全流产率明显高于B组，P〈0．01，差异有统计学意义，A组不全流产2例与B组55...
目的观察血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。，方法将60例急性脑梗死患者随机分成血栓通注射液治疗组和复方丹参对照组，分别给予常规治疗。治疗组加用血栓通注射液，用药14d，两组治疗前后评价神经功能缺损评分并检测血液流变学指标。结果治疗组基本痊愈率30％，显著进步率36．7％，进步率23．3％，总有效率90％；对照组基本痊愈率16．7％...
目的探讨强直性脊柱炎患者行全髋关节置换术的选择方法及疗效分析。方法24例强直性脊柱炎患者施行全髋关节置换术，进行2～10年的随访，临床随访根据Harris评分系统进行评分，X线随访根据Gruen等和Deele and Chamley分区法进行股骨柄和臼杯X线分析。结果患者髋关节屈伸、收展、内外旋总活动度由术前的平均42°提高到术后的平均165°。Harris评分术...
目的探讨糖尿病肾损伤早期检测体系的建立在损伤性诊断中的临床意义。方法依据尿蛋白定性将120例2型糖尿病患者分为阳性和阴性两组，以健康体检者作为对照，进行包括肾小球标志物、肾小管标志物、GFR标志物和超敏C反应蛋白在内的多指标单项和联合检测，采用统计学方法比较各组间指标以及各指标间的差异。结果糖尿病患者上述各项指标明显高于正常...
目的观察血必净联合纳洛酮抢救大剂量安眠药重度中毒的疗效。方法将60例大剂量安眠药中毒的患者给予血必净50ml，加入生理盐水100ml，快速静滴，每日2次，连用7～14d，或直至清醒后继续用药5—10d，同时首次给予纳洛酮0．4～0．8n境，静脉推注：然后以0．4～2mg／h加入5％葡萄糖注射液持续静滴，直至清醒。同时评估多器官功能受损修复情况。对照...
目的探讨复合移植在肉芽创面修复中的应用，并观察疗效。方法在进行充分的术前准备和仔细的术中清创后，用脱细胞异体真皮与自体刃厚皮片复合移植覆盖创面。术后5d首次换药，12d拆线。结果共应用11例，皮片成活率达98％以上。随访6个月～2年，效果满意。结论如果准备充分和处理恰当，复合移植的方法可以用于阿芽创面的修复，并能取得良好的疗效...
目的分析重型颅脑损伤手术中急性脑膨出的原因。方法对术中出现急性脑膨出的52例颅脑损伤患者进行回顾性分析。结果急性弥漫性脑肿胀、迟发性颅内出血、广泛脑挫裂伤等原因是颅脑损伤术中急性脑膨出的主要原因。结论分析引起重型颅脑损伤术中急性脑膨出的病因，针对不同病因采取相应措施，可提高抢救成功率。
目的探讨超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）与血脂联合检测对冠心病的预测价值。方法对100例冠状动脉造影结果正常者和102例经冠状动脉造影（CAG）证实为冠心痛（CHD）患者，其中稳定型心绞痛（SAP）34例，不稳定型心绞痛（UAP）38例，急性心肌梗死（AMI）30例，检测血浆超敏C-反应蛋白（Hs—CRP）和血脂（TG、TC、HDL-C、LDL—C）水平，结果AMI组Hs-CR...
目的探讨2型糖尿病微血管病变患音的胰岛β细胞分泌功能及相关因素。方法测定249例（其中微血管病变125例，无微血管病变124例）患者的糖化血红蛋白、血糖、胰岛素测定、胰岛素曲线下面积、胰岛素敏感性指数、胰岛素分泌指数，并进行比较。结果糖尿病微血管病变组各时相血糖、糖化血红蛋白及血糖曲线下面积显著高于无微血管痛变组（P〈0．01），...
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