目的 观察健康人T波峰末间期(TpTe)及其离散度和心率校正的TpTe(TpTe/√RR)及其离散度,分析TpTe和心率的关系,为临床进行TpTe 的研究提供适用的正常对照值.方法 选取1012名健康体检者,其12导联心电图T波在Ⅱ、Ⅴ3、Ⅴ4和Ⅴ5导联直立,终末部清晰可辨.分别测量标Ⅱ、V3、V4和V5导联QT间期、QTP间期(自QRS波群起点至T波最高点的时间),计算TpTe(TpTe...
目的 探讨微创腔镜辅助下甲状腺切除术与传统开放甲状腺切除术在治疗效果方面的差异.方法 搜集自2008年8月至2010年8月年我院开展的腔镜辅助下甲状腺切除术与同期传统开放甲状腺切除术共计210例,其中腔镜辅助组98例,传统手术组112例.结果 腔镜辅助组切口长度(2.2±0.4) cm、术中出血量(13±7) ml、术后第1天引流量(19±10) ml、手术时间(105±43) mi...
目的 探讨基层医院在蝶鞍区病变微侵袭外科治疗的可行性及最佳手术方式.方法 回顾性分析2003年7月至2009年5月收治的70例蝶鞍区病变患者的临床资料.其中垂体腺瘤56例,垂体转移癌1例,颅咽管瘤3例,鞍结节脑膜瘤2例,脊素瘤1例,空蝶鞍综合征3例,脑脊液鼻漏2例,视神经损伤2例.显微镜下经鼻一蝶入路,采取两种入路方式,手术29例,显微镜、鼻内窥镜联合应...
目的 探讨重症支原体肺炎(MPP)患儿的临床特征、治疗方案和转归,以利早期识别重症支原体肺炎,并且把握治疗时机进行合理治疗.方法 对10例重症支原体肺炎患儿的临床资料进行回顾性分析,并进行随诊.结果 与轻症组相比,重症支原体肺炎患儿入院前发热天数、总发热天数明显增多,外周血白细胞总数及C-反应蛋白明显增高,血沉增快,IgM、IgE水平明显增高....
目的 探讨低位大骨瓣开颅术治疗额颞顶部广泛对冲伤的临床应用价值.方法 采用低位大骨瓣开颅术对46例额颞顶部广泛对冲伤患者进行手术治疗,术后3~6个月采用格拉斯哥预后分级标准进行临床疗效的评定,并对并发症进行分析.结果 46例中预后良好22例(47.83%),中度残疾6例(13.04%),重度残疾4例(8.7%),死亡14例(30.43%),术后主要并发症为迟发性颅内血肿...
目的 观察双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机面/鼻罩正压通气治疗急性左心功能衰竭(简称左心衰)所致严重低氧血症的作用,评估其治疗急性左心衰所致低氧血症的临床疗效.方法 将80例急性左心衰伴严重低氧血症患者随机分为治疗组和对照组各40例,两组均给予强心、镇静、利尿、血管扩张药、解痉平喘等常规治疗,对照组加低浓度氧疗,治疗组加面罩BiPAP呼...
目的 探讨青年急性进展型脑梗死患者进展与治疗前后血中D-二聚体(D-D)、高敏 C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化与脑梗死发展的关系.方法 选择急性脑梗死 A 组(未发生进展)30例、B组(发生进展)20例和正常对照组50例分别测定其hs-CRP、D-D进展及治疗前后含量并加以分析.结果 青年急性进展型脑梗死组D-D和 hs-CRP含量明显高于对照组和非进展型脑梗死组(P...
目的 了解基层计划生育服务人员对宫内节育器(IUD)失败原因的认识,探讨导致IUD失败的主要影响因素,并提出预防策略.方法 采用定性研究的方法对县、乡计划生育技术服务人员进行小组集中访谈,对访谈资料进行转录、编码、分类、汇总和分析.结果 大多数技术服务人员认为脱落、移位、出血、疼痛等不良反应问题是导致IUD使用失败的直接原因;其次是操作...
目的 评价欧普乐喉罩自主通气吸入七氟烷与气管插管麻醉在乳腺癌改良根治术中的应用效果.方法 选择60例行乳腺癌改良根治术的患者,随机分为气管内插管组(E组)和置入喉罩组(L组)各30例.麻醉诱导:E组依次静脉注射咪达唑仑0.05 mg/kg、异丙酚1.5 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg以及瑞芬太尼1.5 μg/kg,下颌松弛后进行气管插管.L组应用循环呼吸回路诱导,使...
目的 观测缺血性脑卒中颅外段颈动脉狭窄的发生率及粥样硬化斑块性质;了解患者牛津郡社区卒中项目(OCSP)分型与颅外段颈动脉病变之间的关系.方法 纳入并登记2008年1月至2009年12月郑州大学第一附属医院神经内科连续入院的缺血性脑卒中患者,行颈部双功能彩色多普勒超声检查,观测患者的颈动脉狭窄程度及粥样斑块性质.结果 符合标准的缺血性脑卒中...
目的 探讨男性患者无痛膀胱镜检查中脑电双频指数(BIS)监测在指导麻醉深度、减少麻醉并发症方面的意义.方法 将80例ASA分级Ⅰ～Ⅱ级门诊行膀胱镜检查的男性患者随机分为BIS组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组40例.静脉给予芬太尼1 μg/kg、丙泊酚0.5 mg/kg负荷量后,丙泊酚的维持量Ⅰ组根据BIS监测调节使BIS维持在40~60之间,Ⅱ组根据临床体征调节.比较膀...
目的 探讨镇静剂(咪达唑仑)和肌松剂(维库溴铵)联合氧驱动雾化吸入布地奈德治疗儿童重症哮喘的临床疗效及对患儿肺功能的影响.方法 将86例重症哮喘患儿随机分为两组,观察组45例,采用咪达唑仑与维库溴铵联合氧驱动雾化吸入布地奈德治疗;对照组41例,单独采用布地奈德治疗.结果 观察组的总有效率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)....
目的 观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死患者疗效及脑梗死体积变化的影响.方法 将100例急性脑梗死患者随机分为观察组52例和对照组48例,对照组患者入院后均给予常规治疗方法,观察组在对照组治疗的基础上加服瑞舒伐他汀20 mg/d.两组均连续治疗30 d.检测两组患者神经功能缺损程度评分和脑梗死灶体积.结果 治疗后观察组梗死灶体积显著低于治疗前及对照组(...
目的 探讨初开展电视胸腔镜下周围型肺癌切除和淋巴结清扫的方法及体会.方法 完全在胸腔镜下行解剖性肺叶切除和淋巴结清扫治疗周围型肺癌21例,其中右肺上叶9例,中叶1例、下叶2例,左肺上叶4例、下叶5例.结果 手术均顺利,每例切除淋巴结6~15枚,平均8~10枚.无手术相关死亡及严重并发症随访3~6月,无肿瘤转移和复发.结论 胸腔镜肺叶切除治疗周围型肺...
目的 探讨窒息新生儿血清胱抑素C(Cys C)水平的变化及临床意义.方法 对临床确诊的62例不同程度窒息新生儿和对照组25例无窒息新生儿进行血清Cys C、尿素(Urea)和肌酐(Cr)检测,并进行比较分析.结果 窒息新生儿血清Cys C、Urea及Cr的含量高于对照组(P＜0.05),其中重度窒息组的上述指标含量高于轻度窒息组(P＜0.05),提示窒息程度越重、肾功能受损程...
目的 对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,在进行无创通气的同时,行气管内留置吸痰管,按需吸痰,探讨此方法对疾病的治疗效果.方法 将符合入选条件的26例患者,在应用无创通气的同时,给患者经鼻腔留置吸痰管于气管内,吸痰管末端从面罩中穿出,按需吸痰,常规向吸痰管内滴入气道湿化液,观察患者的治疗效果.结果 患者治疗时间缩短,治疗效果好,...
目的 探讨体重指数与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法 选择53例经多导睡眠图监测确诊为OSAHS的患者,采集其体重指数(BMI)与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)的数据,分组做对应分析.结果 不同体重组BMI、AHI比较差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 BMI与OSAHS有密切关系,体重指数越大,病情越严重.
目的 测定血浆脑钠肽(BNP)浓度并结合超声多普勒心动图评价舒张性心力衰竭患者的心功能,为临床提供判断舒张性心力衰竭及其严重程度的敏感和特异的客观指标.方法 选择舒张性心力衰竭患者65例(心力衰竭组),按纽约心脏病学会心功能分级,Ⅱ级21例,Ⅲ级28例,Ⅳ级16例,以及健康对照组30例.测定血浆BNP浓度,超声多普勒结合组织多普勒显像测定左室结构...
目的 观察盐酸多沙普仑用于悬雍垂腭咽成形术(UPPP)患者全麻后催醒的临床效果.方法 选择60例ASAⅡ～Ⅲ级因阻塞性睡眠呼吸暂停综合征择期实施UPPP的患者,随机分成对照组和实验组,每组30例,均采用气管内插管静脉复合全麻手术.手术结束前10 min停麻药,手术结束后用阿托品、新斯的明拮抗肌松剂的残余作用.实验组静脉推注多沙普仑1 mg/kg,对照组仅拮...
目的 探讨逆行胰胆管造影术+内镜下乳头括约肌切开术+鼻胆管引流术(ERCP+EST+ENBD)对复发性急性胰腺炎的诊疗影响.方法 回顾性分析2004年1月至2009年12月在我院进行ERCP+EST+ENBD的26例复发性急性胰腺炎患者的临床资料.结果 行ERCP后26例患者复发性急性胰腺炎,其中胆囊泥沙结石占11.5%,胆囊泥沙结石合并胆总管泥沙结石占26.9%,胆总管结石占26.9%...
目的 进一步了解肝硬化门静脉高压性胃病的临床特点.方法 对396例肝硬化患者进行常规胃镜检查,并对其中并发门静脉高压性胃病(PHG)患者的临床资料进行回顾性分析.结果 396例肝硬化患者中有343例(86.7%)出现不同程度的食管静脉曲张,160例出现PHG(40.4%),随肝功能Child-Pugh分级级别增加,PHG发病率及严重程度呈上升趋势(P＜0.01);而随着食管静脉曲...
目的 探讨颅骨修补术治疗颅骨缺损的临床疗效.方法 对38例颅骨缺损患者行颅骨修补术的临床资料进行回顾性总结分析.结果 本组38例颅骨修补患者预后良好,术后无常见并发症出现.头颅外观塑形满意,切口愈合佳.21例患者自觉症状和局灶性神经功能障碍有一定改善,11例头痛、头晕、怕震荡、心理畏惧等症状消失,8例合并癫痫症状的患者修补术后配合抗癫痫...
目的 探讨预见性干预措施对创伤骨科患者合并深静脉血栓(DVT)的影响.方法 对观察组患者,根据临床表现和血清D-二聚体值及血清纤维蛋白原(FIB)测定预见性筛选出可疑DVT患者,经多普勒超声和(或)静脉造影确诊.采取综合干预措施,防止严重并发症的发生.结果 预见性检测D-二聚体和FIB对DVT的敏感性接近(72.4%,67.2%).确诊后及时采取干预措施,无一例发...
目的 对比分析腹腔镜与开腹手术治疗急性化脓性阑尾炎在手术疗效方面的差异.方法 将我院2006年7月至2009年7月急诊急性化脓性阑尾炎手术64例患者分为腹腔镜手术组(29例)和开腹手术组(35例),比较两组的临床疗效.结果 腹腔镜手术组在手术时间、其他脏器探查率、术后残余感染、肛门排气时间、切口感染、住院时间等方面均显著低于开腹组(P＜0.05).术...
目的 研究肿瘤转移抑制基因RECK和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在正常胃黏膜、慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、非典型增生和胃癌组织中的表达情况,探讨两因子在胃癌发生中的作用.方法 用免疫组织化学方法,检测RECK与MMP-2在上述组织中的表达情况,分析两者在不同组织中表达的差异,以及其表达的关联性.结果 在正常胃黏膜、慢性浅表性胃炎、肠上皮化生、...
目的 探讨食管恶性肿瘤合并食管瘘的临床特点及可回收覆膜金属支架置入术的临床价值.方法 选择晚期恶性肿瘤伴食管瘘23例,其中食管气管瘘13例,食管纵隔瘘8例,食管胸腔瘘2例.术前行CT检查,并口服泛影葡胺造影或经食管插管造影明确瘘口位置及与邻近组织关系,根据瘘口处食管情况定制可回收覆膜金属支架,观察瘘口封堵情况,随访并发症及一般情况.结果...
目的 探讨车祸所致腹部闭合性损伤的救治体会.方法 回顾性分析本院自2005年1月至2010年1月收治的车祸引起的121例腹部闭合伤,其中腹部单一脏器损伤72例,腹部多脏器损伤49例,合并其他部位损伤38例.结果 非手术治疗5例,手术治疗116例.治愈117例,死亡4例.结论 腹部闭合伤应当重视院前院内急救,采取果断的急诊剖腹探查和正确的复合伤处理,开展必要的...
目的 探讨血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效.方法 将百草枯中毒80例患者分为对照组40例和治疗组40例,两组患者均在入院后6 h内洗胃,给予活性碳、硫酸镁导泻,血液灌流(HP)及常规支持等对症处理;治疗组在上述治疗基础上给予血必净注射液100 ml加0.9%氯化纳100 ml静脉滴注,2次/d.观察两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血肌酐(CRE)、动脉血氧...
目的 探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)影响.方法 将121例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为两组,治疗组在综合治疗基础上加用乌司他丁,对照组为综合治疗,治疗前后观察血清细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)变化.结果 两组治疗后均能降低血清TNF-α、...
目的 探讨腱鞘巨细胞瘤的临床特点和治疗方法.方法 回顾32例腱鞘巨细胞瘤的诊断、治疗,并对其进行分类、分析,总结其发生特点、规律,探讨复发的因素及预防措施.结果 腱鞘巨细胞瘤手术切除后复发率较高,为21.9%.结论 腱鞘巨细胞瘤手术切除后复发率较高.正确的诊断和手术中彻底的切除是防止术后复发的关键.
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