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强化胰岛素治疗对ICU获得性衰弱的干预效果Meta分析

张霞 郝巍巍 郑喜兰 王汇平 吴华炼 江智霞 重庆医学 2016年第11期

摘要:目的系统评价强化胰岛素治疗对ICU患者ICU获得性衰弱(ICUAW)的干预效果,为制订ICU获得性衰弱干预策略提供参考依据。方法计算机及手工检索CBM、CNKI、万方、维普、PubMed、Cochrane Library、EMBASE、ISI数据库中相关文献,由两名研究者按严格的标准进行文献筛选、质量评价及数据提取,采用RevMan5.3软件对提取数据进行Meta分析。结果纳入分析文献3篇,ICU患者2 788例,其中试验组1 380例,对照组1 408例,Meta分析结果显示与常规胰岛素治疗相比,强化胰岛素治疗可降低ICUAW的发病率(RR=0.61,95%CI:0.42~0.89,P=0.01),但其对患者ICU病死率(RR=0.74,95%CI:0.47~1.17,P=0.20)、患者院内病死率(RR=0.81,95%CI:0.58~1.13,P=0.22)、ICU监护时间(MD=0,95%CI:-0.37~0.37,P=1.00)、机械通气时间(MD=-1.48,95%CI:-3.43~0.47,P=0.14)的影响不明显。结论基于现有证据得出强化胰岛素治疗可减少ICU患者ICUAW的发病率,但其对患者ICU病死率、院内病死率、ICU监护时间及机械通气时间的影响还需进一步研究验证。

关键词:强化胰岛素治疗icu获得性衰弱meta分析

单位:遵义医学院研究生院 贵州遵义563003 遵义医学院附属医院ICU 贵州遵义563000 遵义医学院附属医院护理部 贵州遵义563000

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