2018年，美国心脏学会（AHA）和美国卒中学会（ASA）根据急性缺血性脑卒中（AIS）的最新研究成果，继2013指南之后又联合制定了“2018急性缺血性脑卒中早期管理指南”。2018指南包括院前管理、院内处理等推荐，在2013指南的基础上进行了修订并新增了数条推荐，主要变化内容为急性期影像学检查、静脉溶栓治疗和机械取栓治疗等方面。本文通过对201...
目的探讨Hippo信号通路对小鼠骨髓来源间充质干细胞（mMSCs）抗氧化应激损伤的调控作用。方法直接贴壁法分离C57BL/6小鼠原代mMSCs，通过流式细胞仪检测和诱导其成骨、成软骨、成脂分化并进行鉴定。通过2-脱氧-D-葡萄糖（2-DG）或Hippo信号通路高效特异选择性抑制剂XMU-MP-1调节Hippo信号通路。通过不同浓度双氧水（H2O2）共培养来模拟氧化应激...
目的探讨普通肝素（UFH）对脂多糖（LPS）诱导人脐静脉内皮细胞（HUVECs）活化的影响及作用途径。方法将HUVECs传代培养后随机分为对照组（加入等量磷酸盐缓冲液）、LPS组（加入LPS 10 mg/L）、UFH组（加入UFH 10 kU/L）、UFH＋LPS组（UFH 10 kU/L处理30 min后再加入LPS 10 mg/L）4组，处理3 h后收集各组蛋白，采用蛋白质免疫印迹试验（Western ...
目的探讨高迁移率族蛋白B1（HMGB1）在大鼠创伤后肝组织内质网应激（ERS）中的作用。方法SPF级SD大鼠60只，按随机数字表法分组，每组6只。采用15 kg标准重物挤压大鼠双后肢（持续挤压3 h后，解压30 min、挤压30 min重复3次）建立创伤应激致急性肝损伤模型。实验一分为对照组和挤压后6、18、30 h组；实验二分为对照组、挤压模型组（挤压后18 h）...
目的观察压力性损伤形成过程中受压肌肉组织细胞凋亡及相关蛋白表达的变化，探讨其在压力性损伤中的作用机制。方法按随机数字表法将40只雄性SD大鼠分为正常对照组及3、5、7、9个受压周期组，每组8只。采用缺血/再灌注（I/R）磁力循环压迫法在大鼠后肢股薄肌处构建压力性损伤模型，以施压12 h、放松12 h为1个受压周期，其中5、7、9个受压周期组...
目的观察富氢水对创伤性脑损伤（TBI）大鼠创伤周围脑组织线粒体损伤及炎症反应的影响。方法将54只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组（Sham组）、创伤组（TBI组）及创伤＋富氢水组（TBI＋HW组），每组分为伤后1、3、7 d 3个亚组，每个亚组6只。采用改良Feency自由落体撞击法制备TBI大鼠模型；Sham组开颅窗后不予以颅脑撞击。TBI＋HW组...
目的系统评价血乳酸脱氢酶（LDH）对肺孢子菌肺炎（PCP）早期诊断的准确性。方法检索美国国立医学图书馆数据库（PubMed）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库、中国期刊全文数据库，从建库至2017年10月31日发表的有关PCP诊断的病例对照研究，其中试验组为PCP患者，对照组为非PCP的肺部疾病患者。用QUADAS诊断性试验评价工具评价...
目的评价俯卧位通气对重症肺炎患者氧合改善的临床疗效。方法用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方和维普等数据库，自建库到2017年12月10日所有公开发表的，关于重症肺炎患者俯卧位通气氧合状况的随机对照试验（RCT），并通过纳入文献的参考文献进行引证检索。按照纳入和排除标准筛选文献，并进行文献质量评价，使用R...
目的探讨早期床旁心脏超声及心脏生物学标志物对严重脓毒症患者预后的预测价值。方法采用单中心回顾性研究，选择2013年1月至2017年12月北京世纪坛医院重症医学科（ICU）收治的严重脓毒症患者（除外急性冠脉综合征和终末期肾病患者），记录其入院6 h内的急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、...
目的分析危重症心房颤动（房颤）患者的临床特征，探讨常规检测指标与患者新发房颤的相关性以及诱发危险因素。方法采用前瞻性观察性研究，选择2016年3月至2017年6月入住贵州医科大学附属医院重症医学科（ICU）发生房颤的患者，根据既往是否存在房颤（包括持续性、阵发性或永久性房颤）将患者分为新发房颤组和既往房颤组；另外选择同期无房颤病...
目的通过腹腔注射脂多糖（LPS）建立脓毒症心肌损伤小鼠模型，为脓毒症心肌损伤的发病机制研究提供一个稳定、可靠的实验手段。方法将150只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为正常对照组（NC组）、假手术组（Sham组）及LPS 10、12、15 mg/kg模型组，每组30只。经腹腔注射相应剂量LPS制备脓毒症心肌损伤模型；Sham组注射等量生理盐水；NC组不进行...
目的探讨炎症指标对全身性感染患者合并急性肾损伤（AKI）的预测价值。方法采用回顾性观察性研究，选择2010年3月1日至2017年11月1日入住首都医科大学附属北京友谊医院重症医学科（ICU）超过24 h的全身性感染成人患者，收集患者入ICU即刻白细胞计数（WBC）、红细胞沉降率（ESR）、中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原...
为促进我国重症医学学科繁荣发展，搭建不同学术思想融合，产学研结合转化，为医学发展服务，为医、患服务提供综合交流平台，不断推动重症医学进步与创新，提高重症及相关专业医务工作者诊治水平，保障人民健康和生命安全，中华医学会重症医学分会经讨论，定于2018年5月16日至20日在杭州国际博览中心（G20主会场）召开中华医学会第12次全国重症...
目的探讨微小RNA-34a（miR-34a）是否通过调控Kruppel样因子4（KLF4）参与脂多糖（LPS）介导的脓毒症相关性肾损伤。方法30只健康雄性SD大鼠，体重180~200 g，按随机数字表法分为对照组和模型组，每组15只。模型组大鼠经尾静脉注射LPS 7.5 mg/kg诱导脓毒症相关性肾损伤模型；对照组大鼠则注射等量生理盐水。用多功能生化仪检测两组大鼠血肌酐（S...
目的探讨脓毒症患者重症监护病房获得性肌无力（ICUAW）的高危因素。方法回顾性分析2015年1月1日至2017年9月30日入住昆明医科大学第二附属医院重症医学科（ICU）诊断为脓毒症合并多器官功能障碍综合征（MODS）并进行机械通气（MV）的164例患者的临床资料。收集患者的一般情况、基础疾病（高血压、糖尿病）、体重指数（BMI）、原发病、入ICU前白...
目的比较双下肢屈曲挤压心肺复苏（BPLE-CPR）与标准心肺复苏（S-CPR）患者的复苏效果。方法采用前瞻性多中心非随机对照研究方法。以2013年1月至2017年2月华东地区7家医院急诊科（院前）和重症加强治疗病房（ICU，院内）收治的成人心脏停搏（CA）患者为研究对象。根据患者病情需要采用BPLE-CPR或S-CPR进行CPR。数据登记采用Utstein模式。主要观...
平衡液和生理盐水是危重患者液体复苏的常用液体，但目前尚不清楚谁的效果更佳。为此，美国学者进行了一项多中心临床试验。研究人员将受试对象随机分为生理盐水复苏组和平衡液复苏组（乳酸林格液或Plasma—LyteA注射液）。主要评价指标：住院患者30d内的肾功能损害情况、全因病死率、肾脏替代治疗发生率和持续肾功能不全发生率。结果显示：7942...
米诺环素作为神经血管保护剂，已用于脑卒中的研究，但其是否同样可用于治疗脑出血呢？为此，加拿大学者开展了一项早期单中心随机对照试验来评估米诺环素治疗急性脑出血的药代动力学、抗炎作用及安全性。该研究共纳入16例脑出血患者，其中8例被随机分配至米诺环素组。米诺环素组患者首次静脉注射米诺环素400mg，之后每日口服米诺环素400mg、连...
为评估轻中度重症肌无力患者皮下注射免疫球蛋白的安全性、有效性及耐受性，加拿大研究者开展了一项前瞻性开放性Ⅲ期临床试验。该研究共纳入22例重症肌无力患者，均自行皮下注射免疫球蛋白2g／kg，连用4周。主要结局指标为基线至第6周时重症肌无力定量评分（QMG）的变化；次要结局指标包括徒手肌力实验（MMT）、重症肌无力日常活动评分（MG—AD...
目的探讨亚低温不同起始时间对劳力性热射病（EHS）患者各器官保护作用的影响。方法采用前瞻性随机对照试验，选择2015年6月至2017年6月解放军第159医院和郑州大学第一附属医院重症医学科收治的EHS患者，并按随机数字表法分为发病2、4、6 h启动亚低温治疗组，各组亚低温治疗方法相同。分别于治疗2、12、24 h取各组患者静脉血，检测血清心肌肌钙...
目的探讨运动预适应（EP）对急性力竭运动（EE）模型大鼠的心肌保护作用及机制。方法健康雄性SD大鼠80只，按随机数字表法分为安静对照组（C组）、单纯EP组、单纯EE组、EP＋EE组，每组20只。EP组和EP＋EE组大鼠按照每日游泳60 min（游泳15 min、休息5 min、重复3次）、每周6 d的标准分别训练3周；EE组和EP＋EE组于第3周的最后1 d尾部负重3%体重...
脓毒症是重症加强治疗病房（ICU）常见疾病，由此导致的多器官功能障碍综合征（MODS）是重度脓毒症患者的主要死因。心血管系统是脓毒症的重要靶器官之一，心功能受损的严重程度与脓毒症患者的临床预后密切相关。研究表明，在脓毒症过程中产生的多种细胞因子会对心肌细胞收缩功能、线粒体功能以及自律性调节产生影响，同时诱导心肌细胞凋亡，从...
外泌体在细胞通讯和信息传递之间有着重要的意义，已成为近年来的研究热点，大多数研究集中在外泌体介导的微小RNA（miRNA）和蛋白质的转运，以及外泌体作为药物运送载体的可行性，因此，外泌体可成为治疗全身炎症疾病的重要方法之一。通过查阅相关文献，本文主要阐述外泌体的相关特征，与临床疾病的关联，以及在脓毒症中的应用。
近年来，谵妄的发生及危害越来越受到人们的关注，而重症加强治疗病房（ICU）谵妄更成为热门话题。ICU患者中谵妄发生率远高于普通病房，而谵妄对预后影响的各类因素应引起临床医生的足够重视。目前，对ICU谵妄的诊断和评估尚无统一标准是影响临床医生早期诊断和评估的主要障碍。通过回顾国内外ICU谵妄的相关研究，探讨ICU谵妄诊断及评估工具的...
阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）是一种罕见的危及生命的血液病。衣库珠单克隆抗体（单抗）治疗能使患者肾功能得到显著改善，但目前尚缺乏临床上的统计数据。为此，西班牙学者进行了一项多中心回颐性观察性临床研究，研究人员对患有急性肾衰竭（ARF）或慢性肾衰竭（CRF）的门诊PNH患者（西班牙PNH登记处）的资料进行了统计分析。
购物车(0)