摘要：随着人类辅助生殖技术的不断发展以及对于下丘脑-垂体-卵巢轴激素分泌及正负反馈的深入研究,促排卵药物及垂体降调节药物的多样化,越来越多的控制性卵巢刺激(controlled ovarian stimulation,COS)方案在临床上成熟应用。COS方案重要环节的标准化是COS的基础,甚至决定着方案的成败。这些重要环节包括:垂体降调节实施节点、降调节达标的要求、促排卵药物使用时机、扳机标准等。临床医生根据患者的年龄、病因、卵巢储备、躯体基础状态、经济情况等个体差异来选择合适的预处理、COS方案、黄体支持方案甚至是胚胎移植策略,从而达到最佳的助孕结局。因此,标准化COS方案是个体化的基础,个体化COS方案是标准化方案的延伸和优化。一个现代化、成熟的生殖中心,COS方案应兼具标准化和个体化两个方面,标准化方案有利于临床质控和持续改进,个体化方案可以优化临床结局和减少并发症。

关键词：控制性卵巢刺激 个体差异 标准化方案 人类辅助生殖技术 垂体降调节 

单位：河南省人民医院生殖中心; 河南郑州450003