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中国实用医刊
部级期刊

影响因子:0.8

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中国实用医刊杂志

主管单位:中华人民共和国卫生部  主办单位:中华医学会河南分会
  • 创刊时间:1972
  • 国际刊号:1674-4756
  • 出版周期:半月刊
  • 邮政编码:450003
  • 国内刊号:11-5689/R
  • 邮发代号:36-23
  • 全年订价:¥ 580.00
  • 发行地区:河南
  • 出版语言:中文
主要栏目:
  • 论著
  • 临床实践
  • 药物与临床
  • 误诊分析
  • 诊疗技术
  • 临床护理
  • 综述
  • 临床报道
  • 异基因脂肪源Flk1^+CD31^-CD34^-细胞移植后形成稳定的嵌合体并诱导免疫耐受

    目的研究器官移植中脂肪源Flk1^+CD31^-CD34^-细胞诱导免疫耐受的可能性。方法以CM-Dil荧光染料示踪脂肪源Flk1^+CD31^-CD34^-细胞的体内分布情况,并以PCR方法检测Y染色体的存在以进一步鉴定;以皮肤移植实验观察脂肪源Flk1^+CD31^-CD34^-细胞移植组小鼠对供者来源组织器官移植物的反应性。结果脂肪源Flk1^+CD31^-CD34^-细胞可进入并较长期...

  • 肝移植术后急性排斥反应的个体化治疗研究

    目的评价Banff积分指导下抗急性排斥反应(AR)个体化治疗的临床价值。方法收集我院2002年1月~2004年8月246例原位肝移植(OLT)患者术后3个月内共发生肝穿刺病理证实的AR44例(52例次),按患者第1次原位肝移植手术的年月次序分两组抗AR治疗,病理按Banff参数评分。对照组中发生AR者29例次,均采用经典剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗。个体化...

  • p27^kip1、MMP-9和α-Catenin在皮肤鳞状细胞癌中的表达及意义

    目的探讨p27^kip1、MMP-9和α-Catenin在皮肤鳞状细胞癌fSCC)中的表达水平和意义方法应用免疫组化SP染色法检测30例皮肤鳞状细胞癌、12例不典型增生(A11)和10例脂溢性角化病(SK)皮损中p27^kip1、MMP-9和α-Catenin蛋白的表达。结果①p27^kip1在皮肤SCC表达的阳性率为30%(9/30),显著低于在脂溢性角化病中的表达(P〈0.05)。②MMP-9在皮...

  • 微创小切口人工全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死

    目的探讨微创小切口人工全髋关节置换术(THA)治疗成人晚期股骨头坏死的适应证与疗效。方法本组45例50髋,平均年龄57.8(41~70)岁。根据世界骨循环研究学会(ARCO)分期,Ⅲ-C期20髋,Ⅳ期30髋。采用后外倒单个小切口,骨水泥型假体15髋,非骨水泥型假体35髋。结果平均随访时间1.8(0.5~3.8)年。平均切口长度8.5(6~10)cm,平均出血...

  • MRI在主动脉夹层诊断上的价值

    目的探讨主动脉夹层(AD)在MRI上的表现特征,提高对本病MRI诊断的正确性。方法回顾性分析20倒主动脉夹层患者的MRI表现及临床资料。结果主动脉夹层MRI表现为:直接征象:真假两腔和内膜片,主动脉夹层的破口.假腔内血栓形成;间接征象:主动脉及其分支增宽,胸腔积液和心包积液,累及大动脉瓣及主要血管支。结论MRI对主动脉夹层的诊断具有较...

  • 退变脱位的半月板次全切除术治疗膝骨性关节炎

    目的探讨关节镜下半月板次全切除术治疗合并半月板退变脱位的膝骨性关节炎的可行性,并观察其疗效。方法选择92例患者,随机分为两组:实验组46例,行关节镜下清理术并行半月板次全切除术;对照组46例,单行关节镜下清理术。术后均在下肢支具辅助下进行功能锻炼。术后随访1~5年(平均3.2年),观察两组病例的临床疗效。结果实验组:优13例,良...

  • 骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折51例

    目的评价骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效。方法用骨水泥型人工双动股骨头置换术治疗老年(75-96岁)股骨颈骨折患者51例。随访时间2年以上。根据Harris评分方法判断疗效。结果术后51例患者Harris评分平均为96分,优良率95%,98%患者术后无需止痛药治疗,83%患者患髋功能良好,无髋关节脱位和假体周围再骨折。结论...

  • PPARγ2基因siRNA重组逆转录病毒载体构建的初步报告

    目的构建针对PPARγ2基因siRNA重组逆转录病毒质粒载体,为进一步基因治疗奠定基础。方法选择RNA干涉靶序列,体外合成两段互补的寡核苷酸,通过与载体连接,转化大肠杆菌,扩增、纯化得到所需质粒,通过聚合酶链反应(PCR)琼脂糖凝胶电泳鉴定及利用载体上的BamHⅠ,ClaⅠ和HindⅢ位点进行两次双酶切鉴定,重组载体应分别产生350bp,1100bp,500...

  • 丽珠肠乐治疗小儿慢性腹泻56例临床观察

    笔者自2001~2005年用丽珠肠乐治疗小儿慢性腹泻56例,取得良好疗效,现报告如下: 1临床资料 1.1一般资料:56例均为门诊病例,其中3个月-1岁27例,1.5-2岁19例,2.5~3岁10例。病史最短63d,最长215d,平均96d。所有的病例符合下列条件:①病程2个月以上。②临床表现:大便性状为水样或胶冻样,量中等或少量,每天排大便3-10次。无脱水或有...

  • 气道覆膜金属内支架介入治疗胸腔胃-气道瘘围术期处理

    目的探讨覆膜金属内支架治疗胸腔胃-气管或支气管瘘的近期疗效和体会。方法搜集因胸腔胃-气管或支气管瘘接受自膨式覆膜内支架治疗的16例患者的临床资料。结果本组16例患者全部一次性成功地置入了气管或支气管封堵内支架,成功率100%。临床初步治愈12例,瘘口完全封堵,无对比剂溢入气道和肺部;临床初步失败4例,瘘口未完全封堵,仍有对比剂溢...

  • 颅内动脉瘤的联合栓塞治疗

    目的探讨应用电解可脱卸弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的临床效果.方法2002年6月~2004年6月我们采用电解可脱弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤126例(其中4例有2个动脉瘤,共130个).前交通动脉瘤42个,后交通动脉瘤53个,颈内动脉瘤6个,大脑中动咏瘤10个,大脑后动脉瘤8个,大脑前动脉瘤6个,小脑后下动脉瘤2个;基底动脉瘤3个。按Hunt-Hess...

  • 介入技术诊治非门脉性消化道出血

    目的探讨介入技术对非门脉性消化道出血的诊治价值。方法回顾性分析11例应用介入技术成功诊治的非门脉性消化道出血患者。结果11例非门脉性消化道出血患者均经介入技术诊断证实,其中4例行明胶海绵动脉栓塞治疗后出血停止,1例行动脉内灌注垂体后叶素出血停止,另6例经外科手术治疗后痊愈。结论对非门脉性消化道出血,介入技术是一种值得选择的...

  • TNFα和NO与糖皮质激素性股骨头坏死关系的临床研究

    目的探讨肿瘤坏死因子(TNFα)、一氧化氮(NO)在激素性股骨头缺血坏死病变中的作用。方法采用双抗体夹心ABC-ELISA法测定TNFα术前、术后的含量变化;采用硝酸还原酶法测定NO术前、术后的含量变化,均与年龄相匹配的健康人相比较。结果①激素性股骨头坏死术前组、术后组TNFα含量较对照组显著升高。而术后组TNFα与术前组相比含量下降不明显,差...

  • 股方肌骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折

    目的探讨股方肌骨瓣移植术治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法本组18例患者均采用More切口,用骨刀凿取5.0cm×2.0cm×1.5cm带股方肌蒂骨瓣(骨块的侧旁多保留0.5cm骨膜),直视下准确复位骨折,三枚空心螺钉内固定,将骨瓣伸入头内1.0~2.0cm,多留的骨膜贴附在股骨颈上。结果平均随访时间2.6(1.5~3.5)年,骨折全部愈合,优12例,良5...

  • 阻塞性黄疸临床诊断中比较影像学的应用价值分析

    目的探讨比较影像学在阻塞性黄疸病因诊断中的应用价值。方法对45例阻塞性黄疸患者的影像学资料并进行分析、总结。结果阻塞性黄痘经B超(BUS)、CT、磁共振胰胆管成像(MRCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)、经内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)及PTC下胆道活检(PTCB)的总体术前诊断率分别为71.1%、82.2%、91.7%、76.5%、83.3%及89.7%...

  • 28例前列腺电汽化切除术后排尿困难的原因及治疗

    目的通过对经尿道前列腺电汽化切除术(TUVP)后发生排尿困难的病例的临床资料进行分析,以提高手术成功率,减少并发症的发生率。方法对TUVP后发生排尿困难的28例的临床资料进行系统回顾。结果28例患者中,尿道狭窄16例,经尿道外口切开或尿道扩张治愈;膀胱颈挛缩2例,经尿道电切治愈;腺体残留6例,经再次TUVP治愈;膀胱功能异常4例,3例经非...

  • 内镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石181例疗效观察

    目的探讨内镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的疗效及技术特点。方法对181例(201侧)输尿管结石患者采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗,其中输尿管上段结石56侧,中段66侧,下段79侧。结石直径平均13.2mm。结果183侧结石一次碎石成功,成功率为91.04%。11例结石上移入肾孟,改行体外冲击波碎石术(ESWL)碎石5例结石排出,6例二次行气压弹...

  • 移植肾功能延迟恢复的防治

    目的研究肾移植术后移植肾功能延迟恢复的预防和综合治疗效果。方法收集25名肾移植术后出现移植肾功能延迟恢复的患者作为研究对象,并应用抗凝、利尿、改善肾血流等综合方案进行治疗.比较肾功能恢复与否患者治疗的差异。并对预防方法进行探讨。结果25例中有22例肾功能恢复正常(88%),另外3例因其他原因未能恢复。结论对于移植肾功能延迟恢...

  • 免疫相关性血细胞减少症87例临床报告

    目的报告一组免疫相关的血细胞减少症。方法用常规的临床资料及实验室检查排除再生障碍性贫血(AA),阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH),骨髓增生异常综合征(MDS),营养不良性贫血,自身免疫性溶血性贫血(AIHA),Evan's综合征,结缔组织疾病等常见血细胞减少性疾病。采用骨髓单个核细胞的抗人球蛋白实验(BM Coomb's)来进一步明确诊断。结...

  • 小剂量阿司匹林在促排卵过程中对改善子宫内膜发育的探讨

    目的探讨小剂量阿司匹林(aspirin)在促排卵过程中对子宫内膜发育的影响及其作用机制。方法将排卵功能低下的不孕妇女(32例)随机分为两组,阿司匹林组(16例)于月经周期第1-20天给予小剂量阿司匹林(每天75mg),周期第5-9天给予克罗米酚(50mg);氯米酚组(16例)仅用克罗米酚。同时选取具有正常分娩史的妇女(16例)作为对照组,不给予任...

  • 富露施对肺炎患儿血谷胱甘肽等的影响

    目的探讨不同剂量富露施(有效成份N-乙酰半胱氨酸,NAC)对肺炎患儿血清谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、脂质过氧化物(LPO)含量的影响。方法将在我院治疗的肺炎患儿随机分为大剂量组和小剂量组,同时设立正常对照组。大剂量组口服富露施100mg,每6小时1次;小剂量组口服富露施100mg,每12小时1次.在肺炎急性期分别测定患儿血清GSH...

  • 米托蒽醌联合环磷酰胺及阿糖胞苷治疗难治及复发急性非淋巴细胞性白血病

    目的探讨难治及复发急性非淋巴细胞性白血病的治疗。方法应用米托蒽醌、环磷酰胺及阿糖胞苷治疗难治及复发急性非淋巴细胞性白血病,并观察疗效。结果两年内共收治难治及复发急性非淋巴细胞性白血病患者16例,6例完全缓解,完全缓解率37.5%,3例部分缓解,总有效率为56%。结论米托蒽醌联合环磷酰胺及阿糖胞苷治疗急性非淋巴细胞性白血病,疗...

  • 玻璃体视网膜手术联合硅油填充后带状角膜变性

    目的探讨复杂性视网膜脱离经玻璃体视网膜手术联合硅油填充后,角膜带状变性的发生率和危险因素。方法对146例复杂性视网膜脱离行玻璃体视网膜手术联合硅油填充后的临床资料进行回顾性分析.结果146例中术后2年角膜带状变性的发生率为9,8%,其中外伤性视网膜脱离发生率为19.6%,其他4.2%,无晶体眼和有晶体眼术后角膜带状变性的发生率分别...

  • 锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位36例

    目的评价锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法应用锁骨钩钢板治疗肩关节脱位TossyⅢ型36例。结果36例随访8个月-5年,平均16个月,按Karlsson分类进行评价,A级27例,B级9例。结论锁骨钩钢板是治疗肩关节脱位的可靠方法,其固定牢固,能早期活动,恢复快。

  • 准分子激光上皮下角膜磨镶术矫正高度近视的临床观察

    目的观察准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)矫正高度近视的疗效与安全性。方法对61例(120眼)进行LASEK手术的高度近视患者,术后随访6个月,观察术后症状、裸眼和最佳矫正视力、眼压、角膜愈合程度、视觉质量和并发症。结果LASEK术后6周裸眼视力≥0.6者占100%,裸眼视力≥1.0者占94%。平均角膜上皮愈合时间1-5d。术后3眼(2.5%)出现H...

  • 后路半椎体切除短节段经椎弓根内固定治疗小儿先天性脊柱侧凸11例

    目的探讨后路半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术治疗小儿先天性脊柱侧凸患者的临床效果。方法11例小儿先天性脊柱侧凸患者均为侧后方半椎体畸形,均行后路Ⅰ期半椎体切除,短节段经椎弓根内固定术;完成内固定后将半椎体上下双侧椎板、横突、关节突去皮质,制作植骨床,残存间隙和植骨床,用切除的松质骨植骨结果手术时间平均3.5h,术中出血...

  • 手指血管球瘤28例临床病理分析

    目的探讨血管球瘤的临床病理特点。方法回顾分析28例血管球瘤的诊治与病理特征。结果均手术切除,肉眼观瘤体边界清,质地软,包膜完整,呈灰白、紫红或黄褐色,光镜下见肿瘤内有较多厚壁、明显扩张的小动脉血管及毛细血管,肿瘤周围多为小静脉。瘤细胞界限清楚,形态大小较一致,细胞核呈圆形或卵圆形,大小一致,核膜清楚,未见明显核分裂像,...

  • Chiari畸形合并脊髓空洞症的诊治

    目的探讨Chiari畸形合并脊髓空洞症的诊断与治疗。方法对我院23例Chiari畸形患者的临床及影像学资料进行诊断及手术疗效的评价。结果15例症状基本消失,7例有明显改善,1例无效,术后随访3~18个月,治疗效果良好。结论后颅凹充分减压,可有效缓解临床症状,对脊髓显著增粗者应行脊髓空洞抽吸或空洞-蛛网膜下腔分流术。

  • 旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折疗效分析

    目的评价旋入式自锁髓内钉固定胫骨中下段骨折的疗效。方法自2000年6月至2005年6月采用该钉治疗胫骨中下段骨折30例,并进行随访,与30例采用加压钢板治疗胫骨中下段骨折疗效进行对比、分析。结果旋入式自锁髓内钉固定术后骨折全部临床愈合。采用加压钢板内固定术后发生骨外露合并继发性骨髓炎2例,内固定松动钢板断裂3例。结论旋入式自锁髓内钉...

  • 膝关节骨性关节炎的微创外科治疗

    目的探讨关节镜手术在膝关节骨性关节炎治疗中的作用。方法采用关节镜下滑膜部分切除、软骨刨削成形、取出游离体、半月板成形或全切、去除不稳定骨赘及骨钻孔术,术后配合给予关节腔内注射玻璃酸钠治疗骨性关节炎94例。结果术后随访6~18个月,平均11个月。优21例,良47例,可17例,差9例,优良率72.3%。结论采用关节镜微创技术治疗膝骨性关...

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